Дио лечение
Назад

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 26 мин
0
1

Диагностика

Протеинурия – именно так медики называют увеличение уровня белка в моче. Подобное состояние возникает вследствие нарушения работоспособности фильтрующих органов – почек, а также структур, которые накапливают и выводят урину – мочевой пузырь и уретра.

Сколько в норме должно быть протеинов в выделяемой жидкости? Допустимое количество белка в урине для людей разного пола и возраста является неодинаковым. Хорошим результатом общего анализа мочи для взрослого человека является значение – 0,033 глитр. Такое количество протеинов говорит о нормальном функционировании организма и отсутствии в нем патологических процессов.

Протеинурию в медицине принято делить на три стадии:

  • легкая – уровень белка меньше 0,4-0,5 г в сутки;
  • средняя – показатель протеиновых веществ составляет 0,5-4 г в сутки;
  • тяжелая – в суточной моче обнаруживают более 4 г белковых молекул.

При малейшем подозрении на увеличение белков в моче следует срочно посетить терапевта, уролога или нефролога.

  1. Белок в выделениях у мужчин обычно немного выше 0,033 глитр. Это может быть обусловлено тяжелой трудовой деятельностью, частыми переохлаждениями организма, мощными стрессовыми нагрузками. Нормой считают показатель протеиновых молекул в урине – 0,3 глитр. Если в моче у представителей мужского пола появиться большее количество этих веществ – подобное состояние уже будет свидетельствовать о наличии у пациента определенного недуга.
  2. У представительниц слабого пола содержание протеина в выделениях изменяется во время вынашивания ребенка. Норма белка в моче у женщин в обычном состоянии должна составлять до 0,1 глитр или 10 мглитр. Для беременных этот показатель значительно выше, у них повышение концентрации данных веществ от 10 до 30 мглитр считается физиологическим. Иногда в состоянии беременности у пациенток выделяется слишком много белка – от 30 до 300 мглитр. Подобный результат свидетельствует о развитии легкой стадии протеинурии, которая по-другому называется микроальбуминурией. Но многочисленные исследования ученых показали, что такое количество протеинов в урине у беременных никак не сказывается на состоянии здоровья будущей мамы или ее малыша. Поэтому этот показатель также является вариантом нормы у женщин в положении.
  3. В идеале выделения ребенка вообще не должны содержать протеиновых молекул. Нормы белка в моче у детей могут изменяться в зависимости от возраста, но в любом случае они не должны быть выше 25 мглитр. Большое количество протеинов в урине появляется у мальчиков в возрастном промежутке от 6-7 до 11-14 лет. В данное время у ребенка мужского пола выделяются ортостатические (постуральные) белки. В таком случае протеинурия может составлять около 70-90 мглитр, и определяется она лишь в дневное время суток. Подобное явление возникает из-за подростковых изменений, происходящих в организме мальчика и вызывающих незначительное снижение функциональной способности его почек при чрезмерной физической деятельности. Часто такое отклонение белка мочи от нормы носит временный характер и при повторном обследовании не выявляется.

Как узнать уровень белковых компонентов, содержащихся в урине? С этой целью проводят два исследования – суточная потеря протеинов и общий анализ мочи (сокращенно именуется ОАМ).

Для суточного метода диагностики берется вся выделяемая пациентом жидкость за промежуток времени равный 24 часам. Провести такое обследование можно не только в стационаре больницы, но и на дому. Сначала нужно установить время начала сбора урины – обычно это 6-7 часов утра. Чтобы анализ мочи на белок показал наиболее точный результат необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, отменить прием медикаментозных средств (по возможности), не заниматься активной физической деятельностью.

Важно также придерживаться правил диетического питания – накануне и в день исследования не кушать продукты, содержащие много протеинов. Заканчивается процесс сбора выделений ровно через сутки, после чего измеряется общее количество урины. Всю жидкость нужно хорошо перемешать, а затем отлить около 50 мл в стерильную посуду и отправить в лабораторию. Для общего исследования берут утреннюю порцию свежей мочи.

Есть и другие, более сложные методики диагностики, определяющие наличие протеиновых молекул в урине. Их условно делят на три группы:

  1. Качественные анализы – помогают выявить лишь сам факт присутствия белков в выделениях (проба Геллера).
  2. Полуколичественные – обнаруживают наличие этих веществ в урине пациента, определяют приблизительное содержание протеинов в моче (тест-полоски).
  3. Количественные пробы – позволяют установить наиболее точный уровень белка в выделяемой почками жидкости (колориметрическое исследование).

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

Последнюю группу диагностических методов очень часто используют для выявления протеинурии. Если после такого обследования пациент получил отрицательный результат – это говорит об отменном здоровье и правильном питании человека, так как в норме белковых компонентов в выделениях вообще не должно быть.

Что делать, если обнаружили белок в моче у взрослого или ребенка? В данной ситуации принимаемые меры будут зависеть от причины появления протеиновых молекул в выделениях человека. Когда возникновение подобного нарушения обусловлено физиологическими факторами – использовать для терапии лекарственные препараты бессмысленно.

В таком случае важно разобраться, почему в моче обнаружили белки. Если появлению этой патологии способствовали вредные привычки, нерациональный режим питания, переутомление или стрессовые ситуации – нужно устранить действие негативных составляющих. У большинства пациентов после кардинального изменения своего образа жизни уровень протеинов в выделениях приходит в норму.

Когда именно какое-то заболевание стало причиной белка в моче, лечение этого нарушения будет зависеть от характера проявившегося недуга. Схему терапии назначает врач-уролог после диагностики болезни. При этом учитываются сопутствующие симптомы (отеки, плохое самочувствие, проблемы с мочеотделением, изменения АД). С лечебной целью при протеинурии рекомендуется принимать такие лекарства:

  • Гормональные препараты – стероиды улучшают обмен протеинов при функциональной недостаточности почек (Ретаболил, Метандростенолон).
  • Антибактериальные медикаменты – ликвидируют болезнетворную микрофлору из мочевыводящего тракта при различных инфекционных поражениях (Амоксициллин, Цефаклор, Нолицин).
  • Антигипертензивные средства – снижают показатели артериального давления (Эпросартан, Эналоприл, Каптоприл).
  • Гемодиализ – эту процедуру проводят больным, у которых серьезно нарушается функционирование почек. Она помогает очистить кровь от вредных продуктов жизнедеятельности и токсинов.
  • Внепочечные методы детоксикации – выводят из организма ненужные вещества, образованные в результате метаболизма (плазмаферез, гемофильтрация, цитаферез, гемосорбция).

Невозможно лечить подобную патологию без применения соответствующей диеты, которая также должна быть назначена урологом. В подобной ситуации больному советуют ограничить употребление вредной пищи – соленостей, острой и копченой продукции, крепких напитков (кофе, чай). От алкоголя нужно отказаться полностью и навсегда, иначе возможны тяжелые последствия вплоть до отказа почек.

Увеличение показателей белка в моче – такое явление не всегда нуждается в специфической терапии. В подобной ситуации главное для пациента быть уверенным в том, что протеинурия не станет причиной развития опасных заболеваний. С этой целью рекомендуется пройти повторное обследование и выполнять все дальнейшие назначения специалиста.

Для определения количества белка, содержащегося в моче, проводится суточный анализ. Суточный анализ мочи на белок проводится как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Засекают время начала сбора мочи, например 6 часов утра. Сбор мочи длится 24 часа. Обязательным является соблюдение правил интимной гигиены, отказ от физических нагрузок и, по возможности, отмена лекарственных препаратов (при отмене лекарственных препаратов необходима консультация врача), а также соблюдение диеты.

Как говорилось ранее, перенасыщенная белками пища может стать причиной повышенного количества белка в моче. Сбор суточного анализа мочи заканчивается через 24 часа после его начал.

Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?

Замеряют общий объем собранной жидкости, записывают, перемешивают все содержимое и набирают в отдельную чистую емкость 50 мл для лабораторных исследований.

Показаниями для проведения такого анализа мочи мочи могут быть:

  • диабет
  • беременность
  • заболевания почек
  • инфекции почек
  • миелома
  • застойная сердечная недостаточность
  • опухоль мочеиспускательных каналов
  • длительное переохлаждение
  • ожоги
  • отравления

Суточный анализ позволяет с высокой точностью определить наличие протеинурии

Общий белок в моче – это лабораторный анализ, позволяющий с высокой степенью достоверности выявить патологии почек на ранней стадии, а также диагностировать вторичные повреждения клубочкового аппарата при хронических болезнях.

У здорового человека вместе с мочой выводится малое количество протеиновых молекул благодаря наличию фильтрационного механизма в клубочках почек. Фильтр способен предотвращать обратную диффузию крупных молекул с зарядом в первичный фильтрат. Известно, что небольшие молекулы пептидов (молекулярной массой до 20 кДа) способны свободно проникать через фильтрационный механизм, а высокомолекулярный альбумин (65 кДа) им задерживается.

Белок в моче у ребенка

Симптомами для беспокойства могут стать:

  1. повышенная температура
  2. учащенное сердцебиение
  3. повышенное артериальное давление
  4. рвота
  5. быстрая утомляемость
  6. астения
  7. боли в костях
  8. головокружение
  9. потеря сознания
  10. тошнота

Хотелось бы обратить внимание, что легкая форма протеинурии не имеет ярко выраженных симптомов на ранних стадиях. Иногда даже обычная, но слишком пенистая моча, может натолкнуть вас на мысль обратиться за консультацией к врачу и сделать анализ мочи для диагностики и проведения дальнейшего лечения.

Большинство организаций здравоохранения рекомендуют проводить регулярные анализы мочи на наличие в ней избыточного белка или его следов. В идеальных условиях каждый человек должен периодически сдавать анализы для выявления ранних стадий заболеваний, и наискорейшего начала лечения.

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

Появление отечности свидетельствует о том, что кровь потеряла белок, что может стать для вас сигналом о наличии белка или следов белка в моче. Только лабораторное исследование и консультация врача могут дать точный ответ, насколько поражены почки или другие органы.

Предлагаем ознакомиться  Не каждый случай повышенного СОЭ обусловлен протекающим заболеванием

При несоблюдении необходимой гигиены анализ может показать повышенное содержание лейкоцитов, для этого проводят либо повторное исследование и напоминают о важности соблюдения правил интимной гигиены и правил забора мочи.

Правда, точность и качество результатов может быть неудовлетворительными по сравнению с лабораторными исследованиями. При необходимости, лабораторный анализ в государственных медицинских учреждениях можно провести бесплатно.

Протеинурия, протекающая в легкой форме, зачастую бессимптомна. Но иногда этот синдром сопровождается следующими признаками:

  1. Чрезмерная утомляемость, наступающая очень быстро.
  2. Отложение в крови кальция, что ведет к сонливости и головокружению.
  3. В моче белок обнаруживается также при воспалениях, в результате чего наблюдается озноб и высокая температура.
  4. Боли в костях, возникающие из-за недостатка протеина.
  5. Концентрирование белковых молекул в пальцах конечностей.
  6. Если белок в моче увеличивается, может происходить окрашивание урины в другой цвет. Например, наличие альбуминов приводит к белесости, а эритроцитов к возникновению красноватого оттенка.
  7. Понижение аппетита.
  8. Частая рвота и тошнота.

Стоит отметить, что отклонение от нормы белка в моче у беременных может быть как стандартным состоянием, так и симптом того, что имеются какие-то заболевания. Поэтому нужно дополнительно назначать анализы, например, на предмет того, имеются ли бактерии в моче или нет.

Анализ мочи на белок выполняется разными способами, причем каждый из них подбирается индивидуально. Определение белка в моче чаще всего выполняют следующими методами:

  • унифицированный способ имени Брандберга-Робертса-Стольникова;
  • биуретовый;
  • методика Бенс-Джонса;
  • исследование на предмет выявления продуктов расщепления протеинов;
  • фотоэлектроколориметрия с использованием специальной аппаратуры;
  • индикаторные тест-полоски;
  • унифицированная проба с использованием сульфосалициловой кислоты.

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

Направление на анализ по определению общего белка в моче может быть выписано врачом-терапевтом, нефрологом, эндокринологом или кардиологом. Он применяется с целью:

  • ранней диагностики патологических состояний почек (очаговый склерозирующий гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрт или дистрофическое поражение почек);
  • диагностики сердечно-сосудистых патологий;
  • дифференциальной диагностики причины отеков;
  • выявления нарушений нормального функционирования почек на фоне сахарного диабета, болезни Либмана — Сакса, а также при амилоидной дистрофии;
  • определения вероятности формирования хронической недостаточности почек;
  • оценки эффективности выбранной медикаментозной тактики лечения и предупреждения развития повторных патологий.

Исследование назначается пациентам с сахарным диабетом, а также при симптомах сбоев в работе почек:

  • избыточная отёчность нижних конечностей или лица;
  • скопление свободной жидкости в брюшинной полости;
  • необъяснимая прибавка в весе;
  • стабильно высокое артериальное давление на протяжении длительного времени;
  • кровь при мочеиспускании;
  • резкое снижение количества выделяемой в сутки урины;
  • повышенная сонливость и снижение работоспособности.

Кроме того, норма белка в моче у мужчин и женщин должна определяться в ходе планового ежегодного осмотра.  Особое значение анализ приобретает для пациентов, входящих в группу риска: возраст старше 50 лет, злоупотребление табакокурением и алкоголем, а также наличие отягощающих факторов в семейном анамнезе.

Повышенный белок диагностируется приблизительно у 20 % здорового населения. В этом случае протеинурия рассматривается как вариант нормы. Лишь у 2 % данное состояние является причиной серьёзной патологии. При доброкачественной протеинурии белок в моче у мужчин и женщин регистрируется в концентрации 200 мг в сутки и менее.

Отдельно выделяют ортостатическую протеинурию – состояние, характеризующееся повышенной концентрацией общего протеина только после продолжительной ходьбы или нахождения в горизонтальном статическом положении. Данный факт объясняет расхождение в результатах при наличии ортостатической протеинурии: положительный при исследовании суточной урины и отрицательный – при диагностике разовой порции. Согласно статистическим данным подобное состояние встречается у 5 % населения младше 30 летнего возраста.

Повышенной белок в моче может быть также обнаружен в результате его активного синтеза в организме человека, что приводит к необходимости усиления процессов фильтрации почками. В этом случае наблюдается превышение возможности обратного всасывания молекул протеинов в почечных канальцах и их диффузия в мочу. Данной состояние также является вариантом нормы.

Исключение составляют ситуации, когда выявляются не низкомолекулярные органические пептиды, а специфические молекулы, например, белок Бенс-Джонса. Известно, что чувствительности метода недостаточно для определения концентрации этого протеина. При наличии подозрений на злокачественное поражение эпителиальной ткани (миелому) необходимо пройти скрининговый анализ мочи на белок Бенс-Джонса.

  • клубочковую, которая возникает на фоне нарушения целостности базальной мембраны почечных клубочков. Известно, что базальная мембрана выступает в роли естественного барьера, который предотвращает диффузию крупных молекул с зарядом, а при её повреждении отмечается свободное поступление белков в мочу. Данное состояние может быть самостоятельной патологией или возникать как следствие основного заболевания, например, сахарного диабета (от 30 до 500 мг белка в 1 сутки). Еще одной причиной возникновения клубочковой протеинурией является приём медикаментозных препаратов;
  • тубулярную – результат расстройства процесса обратного всасывания веществ в почечных канальцах. При этом регистрируется менее высокий белок в анализе мочи (не более 200 мг в 1 сутки), по сравнению с клубочковым типом. Наиболее частая причина подобного состояния – осложнение гипертонии.

Причинами повышения белка в моче у мужчин и женщин также являются:

  • заражение органов мочевыделительной системы патогенными микроорганизмами, например, цистит или уретрит;
  • онкология мочевого пузыря;
  • вульвиты, вагиниты и т.д.
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • обширные травмы;
  • непроходимость кишечника.

Один из ключевых моментов в лечении имеет отказ от табакокурения и алкоголя. А также соблюдение диеты. Пациентам рекомендуется:

  • ограничить количество потребляемой соли до 2 г в сутки;
  • исключить мясо и рыбу с целью снижения потребления протеинов;
  • в сутки выпивать не более 1 л жидкости (в том числе соки, супы, чай);
  • употреблять блюда из риса и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, а также сырые и овощи на пару;
  • отдавать предпочтение чаю из шиповника и смородиновым морсам.
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • клинический анализ крови.

Если в биоматериале обнаруживаются следы белка, человека направляют к урологу или нефрологу. Для точной постановки диагноза используются дополнительные методы определения:

  • Количественный метод. В образец мочи добавляют красящий пигмент, в котором содержатся ионы молибдена. Они образуют соединения с протеинами, по которым определяют их содержание.
  • Вычисление соотношения креатинин/протеин в порции урины. При отсутствии патологий на 1 г креатинина приходится не более 0.2 г белка.
  • Суточный сбор мочи. В норме уровень белковых компонентов в моче за сутки не превышает 0.15 г.

Если в мочу за сутки поступает более 0.15-0.2 г белка, диагностируется протеинурия (альбуминурия). Точнее состав осадка в моче определяют в ходе биохимического анализа. В норме не более 20% протеиновых включений составляют иммуноглобулины, еще 40% приходится на мукопротеины и столько же – на альбумины.

Почки
Если в биоматериале обнаружен белок и его много, это указывает на нарушение фильтрационного механизма почек. В норме он должен быть не выше 0.14-0.15 г/л.

У детей содержание протеинов в урине постоянно меняется. Расшифровка результатов осуществляется с учетом:

  • времени проведения анализа;
  • общего состояние ребенка;
  • приема медикаментов.

Возраст

Верхний предел белка, в мг/л

1 месяц

0.09-0.45

1.5 месяца – 1 год

0.07-0.13

2-4 года

0.046-0.218

5-10 лет

0.05-0.225

11-16 лет

0.045-0.391

Период

Верхний предел белка, в мг/л

1 триместр

0.033

2 триместр

0.04

3 триместр

0.05

Сразу после родов

0.14-0.2

У мужчин и небеременных женщин в возрасте от 17 до 60 лет белок не должен превышать 0.15 мг/л.

Изменение содержания белка часто связано с избыточной физической активностью, стрессами, особенностями питания. Поэтому при интерпретации результатов учитывают данные дополнительных анализов.

  • причина;
  • концентрация белка в образце мочи;
  • источник протеиновых компонентов.
  • отеку легких;
  • асциту (брюшной водянке);
  • одутловатости лица;
  • кислородному голоданию мозга;
  • потере сознания;
  • ишемической болезни сердца.
Знак "внимание"
Альбуминурия при беременности чревата гипоксией плода, преждевременными родами, нарушением внутриутробного развития ребенка.
  • мутной мочой, а также т. н. белковыми хлопьями в ней;
  • судорогами (часто ночью), немеющими пальцами нижних и верхних конечностей;
  • головокружениями;
  • бессонницей;
  • анемией, апатией;
  • отечностью и т. д.
Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
Если вы заметили белые хлопья в моче – это повод сдать анализ
  • потливостью;
  • слабостью;
  • частичным либо полным отказом ребенка от пищи;
  • тошнотой, нередки и случаи рвоты;
  • ознобом;
  • сонливостью;
  • головокружениями;
  • болевыми ощущениями в мышцах и суставах.

Анализ мочи на белок и его норма

Если первоначальный ОАМ свидетельствовал о повышенном содержании протеина, непременно следует повторить исследование через 7–10 дней.

Возможно, сбор мочи был сделан неверно. Чтобы этого избежать, в дальнейшем необходимо придерживаться следующих правил.

Что должно предшествовать сбору мочи:

  • накануне, за сутки, не следует употреблять в пищу те продукты, что могут кардинальным образом повлиять на изменение цвета урины (та же морковь либо свекла, некоторые ягоды);
  • исключение из меню сладостей, копчёностей, алкогольных напитков и тех, что содержат кофеин;
  • если на момент сбора анализов принимаются лекарственные препараты, витамины или мочегонные средства, следует сообщить об этом врачу, направившему на ОАМ, либо просто повременить со сдачей анализов.
Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
Сбор мочи должен проходить правильно

Непосредственный сбор урины:

  • следует непременно провести необходимые гигиенические процедуры;
  • биоматериал для анализа собирается утром после сна;
  • пару секунд после начала мочеиспускания урина не собирается, поскольку для лабораторных исследований важен лишь выделяемый позже биоматериал;
  • используется исключительно стерильный контейнер (приобрести его можно в любой аптеке);
  • собранную для исследования мочу допускается хранить при температуре до 18° С и лишь около 2-х часов.

Перед тем как лечить альбуминурию, уточняют причины повышения уровня протеинов в моче. Чаще оно провоцируется воспалением почек. Чтобы его убрать и снизить концентрацию белка в жидкости, назначают прием таких препаратов:

  • Цефепим – уничтожает бактериальную инфекцию;
  • Монурель – угнетает размножение микробов в мочевыделительных путях;
  • Фуросемид – оказывает диуретическое действие, устраняет отеки;
  • Гипоксен – предупреждает кислородное голодание, потерю сознания;
  • Диклофенак – купирует боли, снимает отеки и воспаление.

Лечение протеинурии народными средствами проводится в качестве дополнения к медикаментозной терапии:

  • Клюква. 1 стакан жмыха проваривают в 1 л воды 15 минут. Процеживают и смешивают с 200 мл клюквенного сока. Выпивают по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Березовые почки. 3 ст. л. сырья запаривают 1.5 л горячей воды. Оставляют на 1.5-2 часов термосе. Пьют по 150 мл 3-4 раза в сутки.
Предлагаем ознакомиться  Цистография мочевого пузыря у мужчин

Чтобы уменьшить потерю белка, необходимо снизить нагрузку на воспаленные почки. Пациентам с пиелонефритом и гломерулонефритом назначается диета с ограничением поваренной соли, животных белков, фаст-фуда и других продуктов. Основу рациона составляют:

  • свежие овощи и фрукты;
  • отварная рыба;
  • крупы;
  • кисломолочные продукты;
  • макароны;
  • диетическое мясо;
  • сухофрукты.
Соки
В сутки выпивают до 2.5 л жидкости, полностью исключают алкоголь. Из напитков предпочитают морсы, фруктовые соки, которые сдвигают pH мочи в сторону щелочей.

Белковые молекулы по размерам довольно крупные и в организме здорового человека не могут преодолеть фильтрационный почечный барьер.

Этот показатель актуален для мужчин и женщин. Но существует и дополнительный пограничный рубеж – допустимое количество присутствия белка не выше 0, 03 г/л, что обусловлено, в основном, физиологическими факторами – влиянием:

  1. тяжелых физических либо спортивных нагрузок;
  2. гипертермии (переохлаждение), обезвоживания и ожирения;
  3. обильной белковой диетой;
  4. стрессов и эмоциональных расстройств, алкоголя и стероидных препаратов;
  5. длительного пребывания в лежачем положении и прочих факторов, не связанных с заболеваниями.

Появление белковых фракций в женской моче связано с естественным процессом гормональных перестроек на разных жизненных этапах – пубертатном, репродуктивном и климактерическом периодах.

Превышение нормативных значений белковых фракций в моче могут спровоцировать:

  1. длительные застойные процессы, разрушающие клетки почечной ткани;
  2. врожденные патологии почек;
  3. наличие воспалительных реакций в мочеполовой системе и интоксикация;
  4. общие заболевания;
  5. множественная миелома, поликистоз, миоглобинурия.

Как собирать урину правильно

Данные нормативы обусловлены увеличением объема циркулирующей по организму крови, создающей дополнительные нагрузки на почки и повышение артериального давления, из-за чего клетки белка могут попадать в урину.

Последствия протеинурии функционального характера в период беременности, могут проявиться развитием пиелонефрита или нефропатии.

Беременной женщине грозит сильная отечность, появление судорог и нарушение кровообращения. Такое положение для плода чревато развитием гипоксии и задержки формирования внутренних систем и органов.

Даже самые незначительные признаки протеинурии у беременных свидетельствуют о возможном нарушении почечных функций, поэтому лечение должно быть безотлагательным.

Появление 0,03–0,3 г белка в течение суток свидетельствует о вероятном начале пиелонефрита у будущей матери; это нередкое явление при беременности.

1,0–3,0 г протеина в сутки в анализе мочи беременной женщины (3-й и 4-й триместры) — это уже проявление тяжелого осложнения, которое проявляется отечностью, судорогами, повышенным давлением.

В обоих случаях беременной пациентке показаны суточный, а также общий анализы мочи (повторные), проба урины по Зимницкому (назначают при подозрении на почечную недостаточность и воспаление почек) и УЗИ почек. Если все эти меры не позволяют установить точную причину возникновения в урине белка, то в первом случае беременная пациентка должна находиться под постоянным наблюдением нефролога.

А во второй ситуации, когда женщину, ожидающую ребёнка, помимо протеинурии, беспокоят все перечисленные симптомы, показано лечение в стационаре. Поскольку её состояние может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, несущего опасность, как жизни младенца, так и самой женщины.

Отклонения от нормы могут возникнуть по причине:

  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • нефропатии.

Опасность этой ситуации в том, что родившие женщины часто не обращают внимания, например, на тянущие боли в пояснице.

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

После родов содержание белка может увеличиться из-за:

  • неверного сбора материала для исследований; причиной тому могут стать попавшие в урину послеродовые выделения;
  • собственно родовой деятельности – организм матери испытывает колоссальную физическую нагрузку во время потуг, что, естественно, отражается на деятельности почек;
  • гестоза – осложнение периода вынашивания. В данном случае возможна огромная разница (в 20 раз) в отклонении от нормы. Ситуация со стабилизацией содержания в урине белка после родов сугубо индивидуальна, этот срок может составлять от нескольких дней до недели и более.
Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
Неправильно собранная моча может негативно сказаться на результате анализа

При сборе важно следовать правилам. В противном случае пострадают результаты:

  1. Для анализа предоставляется только урина, собранная утром.
  2. Собирается она в стерильную тару – специальную баночку, которую можно приобрести в аптеке. Она должна иметь широкое горло. Если такой баночки нет, можно воспользоваться стеклянной, но ее необходимо предварительно тщательно вымыть и высушить.
  3. Собрать урину у малышей можно воспользовавшись специально предназначенным мочеприемником. Это существенно облегчает процедуру. Мочеприемник просто прикрепляется на чистые половые органы, а потом снимается после заполнения. Собранный материал или отвозят на анализ в этом же мешочке или переливают в стерильную баночку.
  4. Перед сбором урины нужно тщательно помыть наружные половые органы. Только не следует применять для этого марганцовку, настрои трав или же антисептики. В противном случае это отразиться на точности анализов.

Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей

Стандартными единицами измерения являются мг/сутки, однако, некоторые лаборатории используют г/сутки. Конвертация единиц измерения производится по формуле: г/сутки*1000= мг/сутки.

Следует отметить, что при подборе референсных (нормальных) значений должны учитываться пол и возраст пациента.

В таблице представлены допустимые концентрации белка в моче у здоровых женщин, подобранные в соответствии с возрастом.

Возраст Нормальные значения, мг/сутки
Дети до 10 лет От 0 до 0, 035
Старше 10 лет От 0,035 до 0,150

Установлено, что после интенсивной силовой тренировки регистрируется повышенное содержание белка в моче, величина которого достигает 250 мг/сутки. Однако концентрация рассматриваемого параметра должна возвращаться в пределы референсных значений в течение 1 суток.

Достоверность полученных пациентом результатов в первую очередь зависит от его подготовки к сдаче анализа. Материалом для исследования является разовая порция утренней мочи. Или вся моча, собранная самим пациентом в течение суток.

Перед сбором биоматериала за 24 часа следует исключить приём алкоголя. А также жирных и копченных блюд. За 48 часов необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов. А женщинам собирать биоматериал – через 2 суток после менструации или до неё.

Чтобы результаты исследования не имели серьезных погрешностей, следует:

  • исключить жирные блюда и спиртное за 2 дня до анализа;
  • отказаться от приема контрацептивов за 3-5 дней до обследования;
  • подмыть половые органы с нейтральным мылом;
  • собрать среднюю порцию утренней урины;
  • закрыть контейнер герметичной крышкой и поставить в холодильник;
  • доставить биоматериал в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора.

Образцы мочи хранятся в холодильнике. Это препятствует образованию осадка, размножению в жидкости бактерий.

Повышено количество протеина и эритроцитов в урине – это признак заболевания почек. Кроме того, если эритроциты свежие, можно подозревать развитие мочекаменной болезни.

Повышено количество белка и лейкоцитов в урине – вероятное свидетельство воспалительного процесса в тканях почек. У женщин часто проявляется тошнотой, болевыми ощущениями в области поясницы, слабостью, быстрой утомляемостью.

Суточный диурез (иное название суточного анализа мочи) – наиболее простой и точный способ, позволяющий определить суточную протеинурию. Отличительная особенность данного анализа состоит в том, что для него необходимо произвести сбор всей урины за 24 ч. Наиболее точные результаты в современных лабораториях получают с помощью специальных чувствительных электронных анализаторов.

Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
Расшифровать результаты вам поможет доктор

Как собирают мочу:

  • следует взять чистую 3-х литровую банку;
  • первая – утренняя (в 6 ч.) – урина не собирается;
  • производится сбор последующих порций урины до 6 ч. следующего дня, тогда собранную жидкость необходимо встряхнуть, перелить в стерильную емкость (до 150 мл) и доставить в соответствующую лабораторию.

Стоит отметить, что всего на протяжении суток у человека выводится с мочой до 140 мг белка.

Суточная протеинурия классифицируется следующим образом:

  1. Умеренная – 1000 мг белка, причиной могут стать заболевания инфекционного характера, продолжительная белковая диета.
  2. Средняя – 1001–2999 мг протеина, причинами могут послужить: тяжело протекающие заболевания инфекционного характера, болезни почек, гнойные процессы в организме.
  3. Выраженная – 3000 мг белка и более, причины – интоксикация, двустороннее поражение почек.
Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
Суточный сбор мочи – самый достоверный способ диагностики протеинурии

Как снизить белок в моче?

Для того чтобы повышенный белок в моче у мужчин, женщин и детей вернулся к нормальным значениям необходимо первоначально установить причину его отклонения от нормы.  Ложноположительные результаты, свидетельствующие о протеинурии, часто выявляются в утренней порции биоматериала в анализе на рассматриваемый критерий. Именно поэтому при обнаружении отклонения от нормы белка в моче назначается повторный анализ.

В зависимости от первоначальной причины назначается соответствующее лечение белка в моче. В случае инфекционного заболевания необходимо определить вид патогенного микроорганизма, который его спровоцировал. После чего проводится тест по определению чувствительности выделенного вида бактерии к различным группам антибиотиков. Наиболее эффективные антибактериальные препараты назначаются пациенту.

В случае артериальной гипертензии выбираются лекарства, снижающие артериальное давление, а при онкопатологиях – определяется курс химиотерапии.

Пища, употребление которой повышает белок

Белок в урине может повышаться в том случае, если в меню преобладает следующее:

  • яйца;
  • сыр;
  • мясо-молочная продукция;
  • морепродукты;
  • творог;
  • рыба;
  • бобовые;
  • гречиха.

Безусловно, такая пища очень полезна и, помимо белка богата и иными полезными веществами, но употреблять их следует умеренно.

Если белковая пища является преобладающей в рационе, то необходимо ежедневно выпивать не менее 2-х л чистой воды и больше двигаться. Иначе почкам будет трудно фильтровать мочу в нормальном режиме, что чревато нарушением метаболического процесса и возникновением мочекаменной болезни.

Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
Важно правильно собрать мочу ребенка перед анализом, иначе есть риск получить завышенные показатели белка

Дабы избежать снижения фильтрующих способностей почек, не следует злоупотреблять острой и соленой пищей и, конечно, алкогольными напитками.

Белок Бенс-Джонса

Белок данного типа, названный так по фамилии открывшего его в первой половине 19 в. британского врача Бенс-Джонса – это протеин, вырабатываемый плазмоцитами. Он низкомолекулярный, поэтому легко выделяется с уриной.

Предлагаем ознакомиться  Как пить настойку женьшеня при низком давлении

С помощью клинических исследований доказано: данный белок выделяется посредством мочевыделительных органов и приводит к дестабилизации деятельности почек. Если в урине выявлен белок Бенс-Джонса – эта патология в большинстве случаев свидетельствует о наличии у пациента   миеломной болезни.

Выявление данного белка становится возможным с помощью анализа, включающего нагревание мочи и добавления в нее специального реактива.

Лечение протеинурии

При обнаружении в моче повышенного белка, лечение определяется основным заболеванием.

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

Другие исследования мочи

Лечение белка в моче всегда зависит от причин его появления. Как уже говорилось ранее, если обнаружено повышенное содержание белка в моче, пациента направляют на повторное обследование. Это делают для того, чтобы максимально исключить возможность ошибки или неправильного соблюдения условий проведения диагностики, в том числе несоблюдения правил интимной гигиены.

Помните, что если накануне вы употребляли белковую пищу, это может стать причиной изменения в показателях посл. Если два раза и более результат исследования показывает повышенный белок в моче, стоит срочно обратиться к врачу.

Если содержание белка повышено, не стоит затягивать с профессиональной консультацией врача и дальнейшим лечением. Постоянное повышенное содержание белка в моче вполне может сигнализировать о серьезных хронических или острых заболеваниях почек. Точный диагноз ставит врач, полагаясь на анализы, общую картину, симптоматику и возможно на дополнительные исследования.

Лечение белка в моче имеет симптоматический характер

Лечение, как правило, имеет симптоматический характер. При выявлении первоисточника заболевания и причины повышения содержания белка в моче, составляется методика лечения основного заболевания.

Если это воспаление, врач назначит вам противовоспалительные препараты и разного рода антибиотики. В схему медикаментозного лечения могут включать стероиды, имунносупрессоры, диуретики, препараты для контроля артериального давления и контроля содержания сахара в крови.

К народным методам лечения можно относятся разнообразные мочегонные сборы. Их можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке. Состав мочегонных сборов может быть самым разнообразным.

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

К наиболее распространенным составам стоит отнести сборы из:

  • чабреца
  • ромашки
  • полевого хвоща
  • березовые почки
  • листья брусники

Зерна кукурузы помогут в лечении заболеваний почек. 4 столовых ложек кукурузных зерен заливают кипятком (0,5 литра) и варят до того момента, когда зерна становятся мягкими. Отвар процеживают и пьют в течении дня вместо воды.

Важно!Как лечить заболевания почек и мочеиспускательной системы в домашних условиях? Мнение врача-уролога Подробнее... 

На голодный желудок утром хорошо выпивать один стакан свежевыжатого сока тыквы. Если сок тыквы вам крайне неприятен, можно заменить его на перетертый порошок семян тыквы. Запивать его можно водой, или же просто  попробуйте добавить этот порошок в общий рацион питания.

Первым делом необходимо выяснить, что является причиной увеличения протеина в урине, поскольку для эффективного лечения важно устранить причину заболевания. Также соблюдается диета. Как правило, основными двумя причинами:

  1. Как лечить патологию, если она возникла из-за сахарного диабета (кстати, об этом свидетельствует и сахар в моче)? Следует обратиться к врачу и следовать назначенному лечению.
  1. Если же высокий уровень белка в моче был спровоцирован гипертензией, то в данном случае следует контролировать артериальное давление. Показания не должны превышать отметки 139 мм рт. ст. (для систолического) и 89 единиц (для диастолического). Лечащий врач назначает медикаментозную терапию строго в индивидуальном порядке.

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

Помимо всего этого необходимо контролировать количество поедаемой соли, сахарного песка и белка.

Приоритетным лечением должно оставаться то, которое назначил лечащий врач из методов официальной медицины. Данный факт аргументирован тем, что отвары и настои из трав не обладают достаточной эффективностью для полного излечения от основного заболевания. Они лишь могут оказать вспомогательный эффект и усилить действие некоторых лекарств.

Продукты пчеловодства оказывают положительное влияние на иммунитет за счёт выраженных антимикробных и противовоспалительных свойств. Кроме того, они способны укреплять стенку кровеносных сосудов и служат источником витаминов. По согласованию с врачом допустимо использовать спиртовые и водные отвары на основе прополиса.

Важно понимать, что при лечении народными средствами норма белка в моче у мужчины и женщины восстанавливается не сразу. Минимальная длительность курса должна составлять 3-4 недели.

Терапия

Как мы выяснили выше, причин появления в урине белка немало. И так как протеинурия – только симптом заболевания, то и терапия будет направлена на его ликвидацию. Соответственно, лечение для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?
Если анализ выявил высокое содержание белка в моче-есть смысл обратиться к нефрологу

Получив результат анализа мочи с уровнем белка, превышающим норму, следует проконсультироваться с нефрологом. Стоит отметить, что самолечение в случае с протеинурией категорически исключается. В частности, та же терапия с помощью народных средств эффективна не всегда, а порой, просто небезопасна для здоровья.

А лечение медикаментозное может включать приём:

  • иммунодепрессантов;
  • препаратов, понижающих артериальное давление;
  • кортикостероидов;
  • цитостатических лекарственных средств;
  • ингибиторов АПФ.

Однако и о целебной миссии народных средств также не следует забывать. Врач может порекомендовать специальные лекарственные сборы, которые будут способствовать решению проблемы со здоровьем.

Выводы

Таким образом, подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

  • белок в моче у мужчин, женщин и детей в норме полностью отсутствует. Или его концентрация не превышает 150 мг в сутки;
  • присутствие протеинов в анализе не всегда является сигналом о патологии. Однако, необходимо пройти комплексное обследование с целью установления причины;
  • если обнаруживается белок и лейкоциты в моче, то назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Причиной может быть инфекционное заболевание или рак;
  • чувствительности метода недостаточно для диагностики белка Бенс-Джонса, который является маркером онкологии мочевыводящих органов.

Что такое белки и какова их роль в организме

Плазма крови человека включает до 200 разнообразных белковых фракций:

  1. пептидов;
  2. кератина и коллагена, составляющих кожного каркаса, волос и ногтей;
  3. ферментов, обеспечивающих расщепление питательных веществ и токсинов;
  4. иммуноглобулинов, фагоцитарных защитников организма;
  5. гемоглобина (что это?), главного компонента красных кровяных телец;
  6. миозина – белка, обеспечивающего сократительные функции наших мышц;
  7. гормонов (к примеру, инсулина) и многих иных веществ, без которых жизнь человека была бы просто невозможна.

Белковые фракции выполняют транспортную функцию, доставляя клеткам питательные вещества, участвуют в обменных процессах и гормональной секреции, способствуют тканевой регенерации.

Белки — это своеобразный аварийный энергетический резерв, помогающий временно восстановить силы за счет расщепления углеводного и жирового запаса организма.

Показатель PRO (протеин) — белок в моче

В группе риска – поклонники ограниченного питания и алкоголя, приверженцы монодиет и вегетарианцы, беременные женщины и кормящие грудью мамочки.

Как появляется белок в моче

Протеинурия – это наличие повышенного содержания белка в моче. В моче здорового человека белок или отсутствует, или же присутствуют лишь его следы.

В связи с тем условием, что состав мочи может изменяться в течении суток, для точного определения содержания белка часто необходимо проводить дополнительный суточный анализ мочи.

Стоит помнить, что данный показатель (0,033г/л) также связан с тем, что большинство лабораторий не может определить концентрацию белка в моче ниже указанной, поэтому часто результаты говорят об его отсутствии или о его  низком содержании или содержании ниже указанной цифры.

Как же белок может появиться в моче? Дело в том, что белок – это своеобразный строительный материал, и он присутствует абсолютно во всех органах и системах организма человека. Как было сказано ранее, моча образуется в почках, путем фильтрации из крови. Кровь в почечных тельцах проходит процесс фильтрации, и ненужные вещества, загрязняющие ее, выходят с мочой.

Молекула белка слишком велика для фильтрующей системы почек и в норме попасть в мочу она не может из-за своих размеров. Нарушение работы фильтрующих мембран и является причиной попадания белка в мочу.

Причиной появления белка в моче становится нарушение в работе фильтрующих мембран

Причиной появления избыточного белка в моче могут быть такие факторы:

  1. стресс
  2. злоупотребление белковой пищей
  3. физические нагрузки
  4. переохлаждение
  5. воспаление мочевого пузыря
  6. воспалительные процессы мочеиспускательных каналов
  7. почечная лоханка

Повышенный белок в моче у беременных может сопровождаться ухудшением самочувствия, повышением артериального давления, отечностью всего тела. Часто легкая форма протеинурии не несут никакого вреда.

Только врач может определить серьезность и степень заболевания, необходимость дополнительной диагностики и риски для человека, а в случае беременности и для плода.

В группу риска попадают люди старше 65 лет, а также те, кто страдает ожирением. Инфекционные заболевания, особенно инфекционные заболевания у детей также могут привести к повышению белка в моче у ребенка. Кроме того, применение некоторых групп лекарственных препаратов также может спровоцировать повышение содержания белка.

В 1996 году было установлен, что протеинурия может стать причиной острой почечной недостаточности у людей с диабетом второго типа. Также рекомендуется регулярное тестирование на наличие белка в моче людям, страдающим диабетом первого и второго типа.

Почему появляется белок в моче и как от него избавиться?

Наличие белка в моче медики называют протеинурией.

Протеинурия для многих пациентов – это, как правило, характерный и постоянный признак ряда почечных заболеваний, вызванных нарушениями фильтрационных почечных функций, либо несостоятельности их реабсорбции (обратного всасывания первичной урины в плазму).

Протеинурию, связанную с общими заболеваниями, называют переходящей, обусловленную развитием почечных патологий – постоянной.

Нарушение фильтрационной функции ведет к потере альбумина в организме, при нарушениях в процессе реабсорбции, происходит снижение глобулинов.

Подобные патологические изменения в почечном функционале способны спровоцировать:

  1. развитие гломерулонефрита – поражение почечных клубочков (гломерул); генерализованная отечность с признаками высокой протеинурии;
  2. амилоидная дистрофия, вызванная нарушениями в белковом обмене;
  3. обширный некроз корковой ткани почек;
  4. воспалительное поражение почечных канальцев при остром интерстициальном нефрите;
  5. тяжелое течение злокачественной гипертензии, СД, либо врожденный фосфат-глюкозо-аминовый диабет (Фанкони синдром).

Заболевания не шуточные. Поэтому, анализ на концентрацию белка в урине является важным диагностическим показателем для раннего выявления причины.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector
//удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи start function wph_remove_thumbnail_single($html, $post_id, $post_image_id) { if ( !is_single() ) { return $html; } else { return ''; } } add_filter('post_thumbnail_html', 'wph_remove_thumbnail_single', 10, 3); //удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи end