Дио лечение
Назад

Мочекаменная болезнь – симптомы и лечение

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 9 мин
0
0

Мочекаменная болезнь – симптомы

На первых этапах уролитиаз протекает незаметно и не проявляется клинически. Однако через какое-то время пациент начинает ясно ощущать неприятные симптомы. Признаками мочекаменной болезни являются:

  • режущая боль и жжение над областью лобка;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • помутнение мочи, примесь крови в ее составе;
  • повышенная температура тела;
  • озноб, рвота;
  • боль в пояснице при резком изменении позы или употреблении большого количества жидкости (это провоцирует движение камней);
  • поясничная боль, которая проецируется в области живота или паха (также ее называют почечной коликой).

Клинические проявления болезни во многом зависят от наличия сопутствующих болезней мочевыделительной системы, наличия или отсутствия инфекции и места оседания камней – в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

У некоторых пациентов заболевания несет единичный случай и после выздоровления больше не напоминает о неприятных моментах, в то время как у других может иметь хронический рецидивирующий характер, периодически обостряясь.

Примерно у 13% больных течение болезни происходит без клинических проявлений, из-за чего выявить конкременты получается лишь при плановом осмотре.

  • Периодические ощущения почечных коликов или тупой боли в области почек и мочевого пузыря;
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Резкая боль в области почек (почечная колика), мочеточников или мочевого пузыря – главный признак наличия конкрементов в мочевыделительной системе. Интенсивность и характер боли сильно зависит от размера и локализации камня, а также его положения – закрывается ли просвет мочевыводящих путей или нет (наличие обтурации конкрементом). Однако, в некоторых случаях, даже небольшие конкременты, однако, расположенные в почке, способны вызывать сильные почечные колики, особенно если камни срослись в кораллообразную форму;
  • В некоторых случаях отсутствие облегчения независимо от положения тела вызывает у больного тошноту и приступы рвоты;
  • Болезненное мочеиспускание (деуринация);
  • Анурия – отсутствие мочевыделения, развивающееся как правило при обструкции мочевыделительной системы конкрементом;
  • Гематурия (микрогематурия встречается примерно у 92% пациентов) – в моче присутствуют кровяные частички, что обусловлено повреждением форникальных сплетений;
  • Симптом Пастернацкого;
  • Повышенная утомляемость и слабость;
  • Повышенная температура тела, озноб.

Осложнения мочекаменной болезни

Среди осложнений уролитиаза выделяют:

  • Проникновение и распространение инфекционной патогенной микрофлоры (особенно кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, вульгарного протея) в мочевыделительной системе, а также связанные с ней воспалительные заболевания;
  • Заболевания почек — пиелонефрит и прочие;
  • Дегенеративные преобразования почек – нефросклероз;
  • Парез кишечника;
  • Гнойная примесь в моче (пиурия);
  • Почечная недостаточность;
  • Бактериальный шок.

Если закупорку мочеточника или почки камнем не устранить, а в случае с большими конкрементами самостоятельное их рассасывание маловозможно, то дальнейшее увеличение давления и растягивание почечной лоханки может привести к гибели почки.

trusted-source

Несвоевременное выявление и лечение уролитиаза представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента:

  • инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы могут быть причиной уролитиаза и поддерживать его развитие;
  • острая почечная недостаточность возникает в результате того, что слишком большие камни застревают в мочеточнике. Это препятствует выводу мочи или вовсе его блокирует, в результате чего увеличивается почка. Также вследствие этого может развиться нефросклероз (перерождение ткани почки) или некроз (отмирание тканей и прекращение работы органа);
  • крупные отложения или коралловидные камни (с острыми краями) могут повредить слизистую оболочку органов, что приведет к воспалительным инфекциям;
  • почечные патологии нередко приводят к внезапному повышению артериального давления;
  • нарушение процесса выведения мочи может привести к попаданию в почки микробов и бактерий, которые способны привести к образованию гноя. Страшным последствием сильного нагноения и абсцесса являются септический шок (уросепсис) и летальный исход.

Мочекаменная болезнь – причины

Современная медицина еще не выработала точные объяснения причины возникновения камней в почках. Считается, что это заболевание представляет собой многофакторной болезнью, что обуславливает её начало множественными механизмами. Врачи считают, что основной причиной мочекаменной болезни является генетическая предрасположенность, которая способствует нарушению обмена веществ, приводящему к образованию и накоплению кристаллов.

В тоже время стоит понимать все возможные виды рисков, которые способны привести к заболеванию. Метаболические нарушения способствуют увеличению уровней различных веществ, которые и помогают формировать камни. К таким веществам относятся: мочевая кислота, оксалатные соли, соли кальция, фосфатные соли. Кроме этого, изменение кислотности мочи также способствует болезни.

Подобным сдвигам в метаболизме и в увеличении определенных веществ могут способствовать множество факторов:

  • Климат проживания
  • Структура почвы
  • Химический состав воды и растительной пищи
  • Количество выпиваемой воды и режим питания
  • Малоподвижный образ жизни
  • Работа в неблагоприятных экологических условиях
  • Частые инфекции мочевых путей
  • Частые инфекции вне зоны мочевой системы
  • Заболевания обмена веществ
  • Болезни кишечника, печени и желчных путей
  • Различные хирургические вмешательства
Предлагаем ознакомиться  Страх по утрам
Факторы риска развития камней в почках
ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ

МКБ является полиэтиологическим заболеванием. Это означает, что для формирования конкрементов в мочевыделительной системе необходимо воздействие на организм нескольких неблагоприятных факторов.

  • Употребление жесткой воды, т.е. воды, в которой присутствует большое количество минералов, особенно солей кальция;
  • Особенности употребляемой пищи, среди которой в рационе преобладает очень кислые, острые и высокобелковые продукты питания;
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • Гиповитаминозы, особенно дефицит витамина А и группы В;
  • Злоупотребление некоторыми группами лекарств, в частности – сульфаниламидов, аскорбиновой кислоты (витамин С);
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем;
  • Аномалии в строении органов мочевыделительной системы, например – суженный просвет мочевыводящих путей, наличие только одной почки, нарушения в строении почек;
  • Заболевания органов мочевыводящей системы воспалительного характера – цистит, нефрит, уретриты и прочие, чему чаще всего содействует проникновение в организм инфекции, особенно бактериальной микрофлоры;
  • Обменные нарушения;
  • Повышенная кислотность организма;
  • Частые обезвоживания организма, что характерно при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Способствуют развитию мочекаменной болезни следующие факторы:

  • наследственность;
  • недостаточное количество потребляемой питьевой воды в течение суток;
  • недостаток физической активности;
  • избыточное потребление содержащих пурин продуктов (некоторые сорта рыбы, мясо, горох, зеленый чай и пр.);
  • аномалии развития органов мочеполовой системы;
  • заболевания органов ЖКТ (гастрит, гепатит и т. д.);
  • нарушение обмена веществ и патологии, к которым это привело (подагра и т. д.);
  • инфекционные и воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • вредные условия труда (предприятия химической промышленности или горячие цеха);
  • регулярное потребление воды с чрезмерным количеством солей или минеральной воды на постоянной основе.

Все вышеперечисленные факторы так или иначе влияют на водно-солевой баланс в организме. Таким образом, выведение соли происходит не полностью, и при наличии определенных факторов кристаллы солей консолидируются, что приводит к образованию мочевых камней.

Диагностика мочекаменной болезни

Характер болевых ощущений и их локализация позволяют урологу сделать первоначальные выводы о том, в каких именно органах расположены камни.

Подтвердить предположения специалиста способно ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевыделительной системы или их рентгенография, а также компьютерная томография (КТ). Если есть подозрение на наличие камней в мочевом пузыре, проводится цистоскопия этого органа (осмотр его изнутри с помощью специального прибора).

Для определения типа конкрементов пациенту назначаются анализы мочи и крови.

Нередко в таких случаях назначаются исследования на уровень содержания некоторых гормонов.

Существуют особый вид камней, которые невозможно обнаружить с помощью рентгенографических исследований. Такие отложения называют рентгенонегативными. Для их выявления применяют метод урографии, но лучшим способ является КТ. В организм пациента вводится контрастное вещество, а реакция почек на контраст и выделение ими определенных веществ подтверждают наличие «невидимых» камней.

В зависимости от общего состояния здоровья пациента, меры диагностирования уролитиаза могут отличаться. Так, урография противопоказана беременным и кормящим грудью женщинам, людям с заболеваниями эндокринной системы, аллергией на йод и препараты с его содержанием. Рентгенографию не назначают беременным женщинам, а также детям до 14 лет.

Сеть наших клиник оснащена самым современным оборудованием для диагностики и лечения мочекаменной болезни. В “Столице” вас ждут высококлассные специалисты, индивидуальный подход, внимательность и искренняя забота о здоровье пациентов.

Диагностика уролитиаза включает в себя:

  • Сбор жалоб, анамнез, при которых ведущим аргументом является почечная колика, нарушения в мочеиспускании;
  • Общий и биохимический анализ мочи, при котором в случае болезни наблюдается – микрогематурия, незначительная протеинурия, лейкоцитурия;
  • Общий анализ крови – повышенное СОЭ, лейкоцитоз (сдвиг налево);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

МКБ необходимо дифференцировать от острого аппендицита и острого холецистита.

Лечение мочекаменной болезни народными средствами

Для устранения уролитиаза используют как консервативную терапию, так и хирургическое лечение. Небольшие камни (до 10 мм), как правило, могут выходить из организма самостоятельно, однако при камнях размером от 5 см такая вероятность крайне редка. Конкременты до 15 мм можно раздробить методом ударно-волновой литотрипсии.

Чтобы устранить болевые ощущения, пациенту назначают спазмолитические препараты. Ускорить растворение камней могут препараты, воздействующие на степень кислотности мочи и крови. Заметный результат в лечении уролитиаза приносит и физиотерапия (магнитотерапия и т.д.).

Предлагаем ознакомиться  Облепиховое масло (Hippophae oleum)

Мочекаменная болезнь – симптомы и лечение

Консервативное лечение цистиновых камней неэффективно в виду того, что каменные отложения таких видов не растворяются под воздействием препаратов и физиотерапии. Цистиновые камни встречаются реже всего. Для их лечения необходимо повысить щелочность мочи. Однако первоначальную причину их появления это не устранит. Цистинурию можно победить только с помощью пересадки почки.

В лечении уролитиаза важное место отводится диете. Ее должен подбирать специалист, и зависит она от вида выявленных камней.

Когда найдены фосфатные камни, необходимо существенно ограничить или полностью исключить употребление кисломолочных продуктов, а также снизить количество потребляемых овощей. Также под запрет попадают рыба и морепродукты. Полезным будет добавить в диету ягодные соки и квашеную капусту.

Оксалатные камни предполагают отказ от щавеля и шпината. Кроме того, необходимо снизить потребление шоколада, крепкого чая, картофеля и клубники. Рекомендуется увеличить количество потребляемых огурцов, груш, винограда и персиков.

В случае обнаружения уратных камней, пациенту предстоит ограничить потребление мяса, бобовых, шоколада, какао и любой острой пищи, специй. Диета при этом виде камней является самой строгой. Положительно влияют на процесс выведения таких отложений зелень, арбуз и тыква.

Благоприятно на лечение мочекаменной болезни влияет пребывание в санаторно-курортных учреждениях, особенно в местах с минеральными источниками и соответствующими комплексами процедур.

Когда растворить камни с помощью препаратов не удалось или невозможно, прибегают к хирургии.

Метод литотрипсии призван раздробить крупные камни на несколько мелких. Крупными считаются отложения размером от 2 см. На камень воздействует ударная волна. При этом литотрипсия бывает контактной (когда эндоскоп напрямую контактирует с камнем) или дистанционной (воздействие проводится без совершения надрезов на теле пациента, при помощи лазерного излучения).

Если выявлены очень крупные отложения или они имеют острые края (коралловидные камни), применяют перкутанную литотрипсию. Посредствам надрезов литотриптор в этом сулчае вводится вводится внутрь почки пациента.

В зависимости от объема, размеров и локализации отложений при уролитиазе используются 3 вида операций:

  • пиелолитотомия (удаление почечных камней путем небольшого разреза почечной лоханки), сегодня выполняется лапароскопически;
  • уретеролитотрипсия (удаление камней в мочеточнике);
  • нефролитотомия (удаление солевых отложений в почках, если с помощью пиелолитотомии это невозможно).

Противопоказаниями к проведению хирургических операций при мочекаменной болезни могут выступать аденома простаты, инфекции в мочевых путях, болезни опорно-двигательного аппарата и другие патологии.

Последствия хирургического вмешательства типичны для операций на брюшной полости и пояснице. Это могут быть проблемы с кровообращением или дисфункция прооперированных органов (зависит от степени их поражения).

В течение месяца после операции пациенту следует ограничить физические нагрузки. Реабилитация предполагает прием антибиотиков, спазмолитических препаратов. В этот период важно придерживаться специальной диеты, которую также подбирает специалист.

Мочекаменная болезнь – симптомы и лечение

Важен и достаточный питьевой режим. Лучше всего его увеличить, если для этого не имеется каких-либо противопоказаний (например, заболеваний сердца). Рекомендуется употребление фильтрованной, мягкой воды.

Для профилактики появления новых камней врачи нередко назначают пациентам фитотерапию. После проведения операции необходимо наблюдаться у уролога в течение двух-трех лет, посещая его не реже двух раз в год.

Домашние методы выведения камней предполагают согревания пораженных ими участков (теплые, но не горячие ванны, шерстяные платки и т.д.).

Также очень полезна физическая активность. Не рекомендуется нагибаться и поднимать тяжести, а вот ходьба и прыжки способствуют движению камней и их выходу.

Однако заниматься самолечением не стоит, при возникновении первых симптомов болезни немедленно обратитесь к врачу!

Диагностика мочекаменной болезни

Народные рецепты могут использоваться лишь как меры профилактики или или средства, способные немного продлить эффект основного лечения. Единственным методом терапии они ни в коем случае являться не должны.

Некоторые травяные настои помогают избежать случаев рецидива мочекаменной болезни, а также обладают мочегонным эффектом, что нормализует выведение мочи и предотвращает образование отложений в дальнейшем.

Регулярный прием отваров из шиповника или барбариса эффективен в лечении фосфатных камней. Уратные камни в организме лечат приемом отваров овсянки. А например, цистиновые камни растворить настоями невозможно, поэтому их самостоятельное лечение неэффективно.

Перед началом терапии МКБ необходимо выяснить размер конкремента, его состав и локализацию, а также течения болезни и особенностей строения организма. От этих данных главным образом и отталкиваются в подборе схемы лечения.

Цель лечения – удалить камни из мочевыделительной системы. В случае наличия конкрементов из мочевой кислоты применяются средства, обладающих свойством их растворять. При больших камнях, обтурации мочевыводящих путей обычно назначают хирургическое лечение.

Предлагаем ознакомиться  Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)

1. Консервативная терапия.2. Физиотерапия.3. Диета.4. Хирургическое лечение.

Выбор препаратов делает лечащий врач.

Эффективность консервативных методов лечения МКБ с помощью лекарственных препаратов повышается в случае наличия конкрементов не более 5 мм в диаметре, а также в случае, если камни имеют основу из мочевой кислоты.

Важно! Перед лечением народными средствами в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Спорыш, брусника, земляника. Следующий сбор обладает растворяющим камни, обезболивающим и бактерицидным действием. Для его приготовления смешайте между собой по 1 ст. ложке траву спорыша, листья брусники и листья земляники. Далее, 1 ст. ложку растительного сбора залейте стаканом кипятка и поставьте на 30 минут для томления на водную баню, после настойте около 1 часа под накрытой крышкой.

Пить средство нужно в теплом виде по половине стакана 3 раза в день, а для повышения эффективности и снятия почечной колики выпивают одновременно 1 таблетку препарата «Но-Шпа». Чтобы меньше возиться и не готовить средство 2 раза в день, настаивайте его в термосе со стеклянной внутренней оболочке, т.к. в случае металла некоторые полезные вещества при контакте с металлом выпадут в осадок.

Семена льна. Эти дары природы обладают противовоспалительным и мочегонным действием, а также нормализуют обменные процессы в организме. Для приготовления залейте 1 ч. ложку льняных семян стаканом воды и поставьте на огонь, доведите до кипения, остудите и пейте в теплом виде по половине стакана каждые 2 часа. Для улучшения вкуса можете добавить воды или сладкого чая.

Сбор 1. Следующее средство обладает мочегонным, спазмолитическим, обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным и растворяющим конкременты действием. Для приготовления смешайте между собой по 15 частей листьев подорожника, цветков ромашки, цветков календулы и по 10 частей травы хвоща полевого, травы почечного чая (ортосифон), листьев брусники или толокнянки. Далее, 1 ст.

Сбор 2. Обладает спазмолитическим, обезболивающим, седативным, антисептическим и мочегонным действием. Для приготовления средства смешайте между собой 2 части листьев подорожника и по 1 части травы шалфея лекарственного, цветков ромашки аптечной, мяты и травы зверобоя. Далее, 1 ст. ложку растительного сбора залейте стаканом кипятка и потомите в течение 15 минут на водной бане, после настойте под крышкой еще около 45 минут и выпейте в течение дня равными пропорциями – за 4-5 раз.

Профилактика мочекаменной болезни

Статистика констатирует, что рецидив образования солевых отложений возникает в каждом третьем случае. Именно поэтому профилактика особенно важна. Меры по предотвращению повторного развития мочекаменной болезни таковы:

  • Необходимо употреблять достаточно воды - не менее полутора литров. При этом в летнее время рекомендуется это количество увеличивать, лучше всего вдвое. Однако предварительно следует проконсультироваться с врачом, так как усиленный питьевой режим нежелателен при заболеваниях сердца;
  • Следует вести активный образ жизни. Гиподинамия и избыточный вес существенно влияют на обмен веществ в организме;
  • Необходимо избегать переохлаждения тела и особенно ног. Инфекции и воспаление мочевых путей могут спровоцировать появление камней;
  • Следует придерживаться здорового питания (отказ от алкоголя, уменьшение количества поваренной соли, разные виды мяса в рационе, обязательно ввести в него молочные продукты). Для пациентов с диагностированным уролитиазом диету подбирает врач, так как она напрямую зависит от вида выявленных камней;
  • Необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания органов мочевыводящей системы. Рекомендуется проходить УЗИ почек и сдавать нужные анализы ежегодно;
  • Особое внимание следует уделять работе щитовидной железы и органов ЖКТ. Ее нарушение приводит к формированию солевых отложений в почках и других органах мочевыделительной системы;
  • Следует обратиться к специалисту для подбора витаминных комплексов в целях профилактики (группа В, оксид магния, витамины А и Е);
  • Необходимо максимально препятствовать обезвоживанию организма.

Помните, что позднее выявление мочекаменной болезни может привести к тяжелым поражениям органов мочевыделительной системы, их дисфункции, дальнейшему отказу, инвалидности и даже летальному исходу. Высококвалифицированные специалисты наших клиник помогут вам сохранить здоровье и привычный образ жизни!

Профилактика уролитиаза включает в себя следующие мероприятия:

  • При наличии периодических коликах в органах мочевыделительной системы своевременно обращайтесь к врачу;
  • После перенесенного урологического заболевания проходите плановые осмотры для предотвращения рецидивов;
  • В пище отдавайте предпочтения продуктам, богатые на полезные вещества, избегая при этом очень жирного, острого, соленого, алкогольных напитков;
  • Выпивайте каждый день необходимый для Вашего организма объем воды;
  • Больше двигайтесь, делайте зарядку, плавайте, занимайтесь спортом.
, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector