Дио лечение
Назад

Таблетки от недержания мочи выбор высокоэффективных препаратов

Опубликовано: 24.04.2020
Время на чтение: 42 мин
0
1
СодержаниеПоказать

Как выбрать средство

Лечение недержания мочи у женщин подразумевает медикаментозное воздействие на стенки и гладкую мускулатуру мочевого пузыря, препятствуя его самопроизвольному ослаблению и вытеканию урины. Успешность приема назначенных медикаментов зависит от точно поставленного диагноза. Основные причины недержания мочи:

  • недостаточная выработка женского гормона – эстрогена;
  • травмы органов малого таза;
  • опущение матки;
  • воспаление придатков в хронической форме;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • последствия после операции по удалению матки;
  • стресс, депрессии;
  • дряхлость мышц мочеполовой системы.

Частая причина, которая провоцирует подтекание мочи, – это развитие гиперактивности мочевого пузыря. С таким диагнозом поможет только комплексное лечение, включающее в себя прием гормональных и антихолинергических препаратов (Дриптан, Везикар, Детрузитол, Оксибутинин). Эти медицинские средства снимают спазмы стенок и мышечного корсета мочевого пузыря, одновременно расслабляя мышечную систему, приводя ее в нужный тонус.

Лечить заболевание необходимо в зависимости от причин, из-за которых возникла патология.

Чтобы лечение пошло во благо, необходимо точно соблюдать дозировку.

Для лечения императивного (ургентного) недержания мочи имеется гораздо больший выбор препаратов. Основа патологии — повышенный тонус детрузора, с которым человек не в состоянии справиться. Мочеиспускание происходит в любое время, внезапно. Ночное недержание (энурез) сопровождает гиперактивацию мочевого пузыря.

Чтобы попытаться вылечить этот тип патологии пациенткам придется принимать лекарства, подавляющие возбудимость мышцы. Нужным эффектом обладают антихолинэргические средства.

Разные органы, включая мочевой пузырь, имеют в мышечной стенке холинорецепторы, представляющие собой «площадки», на которые нервный импульс передается с помощью фермента ацетилхолина. Заблокировать этот процесс можно путем:

  • подавления холинорецепторного аппарата;
  • разрушения фермента холинэстеразы, необходимого для синтеза ацетилхолина.

В результате объем мочевого пузыря увеличивается, одновременно повышается его способность удерживать мочу. К основным препаратам от недержания мочи этой фармакологической группы относятся:

  • Новитропан, Дриптан — действующее вещество оксибутинина хлорид;
  • Ролитен, Детрузитол, Урофлекс, Уротол — содержащие толтеродин.

Препараты первой подгруппы показаны для лечения энуреза у детей старше пяти лет. Способны вызвать:

  • головокружение,
  • сонливость,
  • головную боль,
  • диарею.

Нельзя пить таблетки людям, находящимся за рулем. Противопоказания касаются:

  • пожилого возраста;
  • беременных и кормящих женщин;
  • нарушений функций почек.

Не рекомендуются при сочетании дизурических явлений с:

  • нейроциркуляторной дистонией;
  • тиреотоксикозом;
  • глаукомой;
  • заболеваниями сердца с ишемией миокарда, аритмиями, сердечной недостаточностью;
  • гипертензией;
  • рефлюкс-эзофагитом;
  • наличием послеоперационной илео- или колостомы (выведение в область живота кишечной петли).

Препараты второй подгруппы переносятся легче, поскольку их влияние менее распространено на внутренние органы. Их применение ограничивается высокой стоимостью.

Наиболее эффективный холинолитик, но имеет свои противопоказания

Какие современные препараты обладают наименьшими побочными влияниями?К более современным средствам лечения императивного недержания относят холинолитики с целевым действием на детрузор. Расслабление вызывают:

  • Спазмекс — действующее вещество троспия хлорид;
  • Везикар — солифенацин;
  • Энаблекс — дарифенацин;
  • Товиаз — фезотеродин.

Спазмекс считается наиболее эффективным. Однако его не рекомендуют назначать:

  • лежачим пациенткам;
  • детям до 14 лет.

Очень осторожно применяется в пожилом возрасте с сопутствующей сердечной патологией.

Препарат имеет пролонгированное действие и длительно поддерживает терапевтическую концентрацию в кровиК противопоказаниям относятся:

  • тяжелая стадия почечной и печеночной недостаточности;
  • миастения;
  • глаукома;
  • болезни желудка и кишечника в момент обострения.

Препаратом нового поколения считается Мирабегрон или Бегминга. Его механизм действия основан на стимуляции β3-адренорецепторов, расположенных в стенке мочевого пузыря гладкомышечных волокнах. Это позволяет увеличить резервуар для накопления мочи.

Судя по опубликованным результатам годичного исследования негативные симптомы возникали в малом проценте случаев, нивелировались снижением дозировки. Наиболее часто наблюдалась тахикардия и инфекции мочевых путей.

При назначении врач должен учитывать взаимодействие с другими препаратами. Клинически значимыми признаны сердечные гликозиды (нуждаются в снижении дозировки). Некоторые стороны использования препарата продолжают изучаться на животных и добровольцах.

Принимать препарат можно один раз в день, независимо от употребления пищи

Разрешен для лечения пожилых людей. Над усовершенствованием своего препарата работает японская фармацевтическая компания Астеллас.

Курс лечения недержания мочи у женщин обычно длится до трех месяцев. Не исключается назначение повторного приема. Врач требует соблюдения диеты, питьевого режима, использования специальных упражнений. При отсутствии эффекта предлагается оперативный способ устранения патологии.

Учитывая множество негативных действий препаратов, за их назначение несет ответственность лечащий врач. Самолечение может нанести серьезный вред и быть опасным для здоровья. О любых побочных симптомах следует рассказать врачу и временно прекратить прием до выяснения дальнейших действий.

Лечение недержания мочи у женщин подразумевает медикаментозное воздействие на стенки и гладкую мускулатуру мочевого пузыря, препятствуя его самопроизвольному ослаблению и вытеканию урины. Успешность приема назначенных медикаментов зависит от точно поставленного диагноза. Основные причины недержания мочи:

  • недостаточная выработка женского гормона – эстрогена;
  • травмы органов малого таза;
  • опущение матки;
  • воспаление придатков в хронической форме;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • последствия после операции по удалению матки;
  • стресс, депрессии;
  • дряхлость мышц мочеполовой системы.

С проблемой непроизвольного мочевыделения сталкиваются очень давно. Неудивительно, что к решению проблемы присоединилась народная медицина. Важно помнить, что терапию народными средствами, для избегания аллергии, необходимо согласовывать с врачом. Рассмотрим следующие народные средства от недержания мочи у пожилых женщин:

  • Лечить энурез у взрослых можно при помощи семян репешка. 125 мл семян репешка настоять на красном вине и принимать до 3 раз в день по 30 мл.
  • При частых позывах к мочеиспусканию пьют чай из веток вишни (черешни) с добавлением меда.
  • Хорошо помогает отвар кукурузных рылец. 1 ст. л. на 250 мл кипятка, дать настояться 30−45 минут. Процедить и принимать два раза в день до еды по полстакана.
  • Листья подорожника. 1 ст. л. на 250 мл кипятка, пить 4 раза на день по четвертой части стакана.

Уже на протяжении нескольких лет, многие женщины, доживая до пенсионного возраста, начинают страдать от недержания мочи. Для облегчения их жизни, помимо лекарств, больным рекомендуются следующие гигиенические приспособления урологического характера, позволяющие предотвратить непроизвольный выход урины:

  • Прокладки для страдающих от непроизвольного мочеиспускания.
  • Штаны со специальной плотной вставкой для удерживания прокладок.
  • Установка катетерной системы для улучшения контроля за мочеиспускательным актом.
  • Применение вагинальных колец (писарии) позволяющие предотвратить непроизвольный выход мочи.
  • Одноразовые простыни с абсорбирующим составом.
  • Ношение вагинального конуса для тренировки мышц уретрального канала.

Прежде чем назначить какое-либо из вышеописанных приспособлений, врач в первую очередь выясняет насколько они необходимы для конкретного пациента. Что касается применения вагинального кольца, то их вставляют в вагинальное отверстие женщин операбельным путем, это касается и метода катетеризации.

Недержание мочи у пожилых женщин в периоде климакса чаще всего вызвано гормональной недостаточностью. В таких случаях назначают заместительную терапию половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном. Гормонально обусловленный энурез типичен для пациенток старшей возрастной группы в период менопаузы.

Овестин содержит аналог эстрогена – эстриол. Выпускается в виде таблеток, крема и свечей. Две последние формы применяют интравагинально. Препарат восстанавливает слизистую оболочку мочеполовых путей, улучшает её кровоснабжение, повышает устойчивость естественной среды организма к воспалениям. Таблетированную форму назначают по 2 – 4 таблетки в день курсом не менее месяца.

Побочные действия гормональных средств – зуд, чувство жжения, сухость при местном применении, вагинальные выделения, болезненность и набухание молочных желёз.

Гормоны являются биологически активными веществами в организме. Их назначение должно иметь веские основания, поскольку они имеют серьёзные противопоказания:

  • подозрение на или наличие опухолей мочеполовой системы, молочных желёз, лимфатических узлов;
  • разрастание эндометрия, эррозии;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • хронические болезни сердца и сосудов;
  • тяжёлые нарушения работы печени;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • эпилепсия.

Различные варианты лечения недержания мочи у мужчин

Использование таблеток – не самый эффективный способ лечения. Более высокие результаты у женщин дают свечи от недержания мочи, содержащие действующие вещества.

препараты

Преимуществом свечей является попадание лекарства очень близко к месту возникновения проблемы, при этом не страдает пищеварительная система.

Состав свечей также отличается, что позволяет использовать их при различных источниках проблемы.

При нарушении гормонального фона рекомендуются такие препараты как Убретид, Симбалта, Гутрон, позволяющие восстановить нормальное содержание эстрогенов, восстановить эпителиальные ткани влагалища, улучшают кровообращение и тонус мышц. Причем использоваться они могут не только при недержании, но и при других отклонениях, вызванных нарушением содержания гормонов.

Если проблема вызвана непроизвольным сокращением мышц мочевого пузыря используют Детрузитол, Омник, Спазмекс, Дриптан, Везикар. Препараты действуют аналогично таблеткам спазмолитикам, только их результат проявляется быстрее за счет быстрого попадания в больную зону.

Основным признаком патологии является частое посещение туалета, при этом позывы к мочеиспусканию имеют внезапный характер, а также могут возникнуть под влиянием внешних факторов.Женщина отмечает присутствие других симптомов:

  1. Развитие воспаления и инфекционного заболевания.
  2. Нервозное состояние, которое оказывает негативное влияние на взаимоотношения в семье и на рабочем месте.
  3. Снижение сексуального желания.
  4. Неприятные ощущения внизу живота.
  5. Опущение матки.

У женщин могут наблюдаться неприятные ощущения внизу живота

Каждый из симптомов отстраняет женщину от привычного образа жизни и доставляет неудобства.

Как лечить ургентное недержание мочи у женщин с помощью таблеток? Набор средств для терапии намного больше. Рассмотрим наиболее эффективные препараты.

Выраженным действием на увеличение объема мочевого пузыря и восстановление функций детрузора (мышцы) обладают многие современные препараты.

Спазмекс

Лекарство назначают при ночном недержании, учащенных позывах, при циститах. Хорошо действует при совмещенных формах заболевания, при травматическом повреждении малого таза. Разрешен к использованию с 14 лет. Обладает выраженными спазмолитическими свойствами, хорошо влияет на детрузор. Лечение назначается по разным схемам, в зависимости от возраста и течения заболевания.

Бетмига

Показаниями к применению является гиперактивность мочевого пузыря, недержание и увеличенное количество мочеиспусканий, частые позывы. Таблетки принимают по указанной схеме, не превышая дозу, вне зависимости от приема пищи.

Таблетки Бетмига, при недержании мочи у женщин, не принимают до 18 лет и при беременности. Несмотря на противопоказания, этот препарат хорошо зарекомендовал себя, так как допустим при управлении транспортом и занятии сложными видами деятельности.

Препараты последнего поколения регулируют функции мочеиспускания, положительно влияют на мышцу мочевого пузыря и уретру. Имеют минимальное количество побочных эффектов. Исследования их действия проводились в Японии и США на многочисленных добровольцах.

У большинства пациентов улучшилась уродинамика и восстановились функции сфинктера. Рекомендовано для пожилых пациентов.

Новитропан

Относится к группе спазмолитиков, устраняет спазмы и снижает тонус мышц. Имеет м-холиноблокирующее действие, расслабляет детрузор. Способствует снижению количества мочеиспусканий, устраняет непроизвольный выход урины и гиперрефлекс мочевого пузыря. Возможно назначение с 5-тилетнего возраста.

Уротол

Таблетки от недержания мочи выбор высокоэффективных препаратов

Обладает спазмолитическим действием, влияет на гладкую мускулатуру. Снижает тонус мочевого пузыря. Принимают дважды в день в рекомендованной дозе.

Другие препараты от ургентного недержания мочи у женщин:

  • Ролитен;
  • Дриптан;
  • Энуран;
  • Детрузитол;
  • Везикар;
  • Товиаз;
  • Пантогам;
  • Энаблекс;
  • Витапрост;
  • Урофлекс.

Дневное недержание мочи у взрослых лечится исходя из причин возникновения. Избавиться от недержания мочи у пожилых женщин возможно разными методами. Все целебные способы направлены на укрепление мышечного тонуса мочевого пузыря и усиление чувствительности органа при его заполнении уриной. Учитывая вид недержания и его тяжесть, назначается медикаментозная или оперативная терапия.

Специальные упражнения повышают мышечный тонус половых органов.

Если у пожилой женщины возникла такая проблема, то требуется поддержка со стороны близких, чтобы проблема не усугубилась. Требуется чаще менять одежду, чтобы из-за возникшего запаха не возникало дополнительных переживаний. Пожилым женщинам при легкой степени недержания рекомендована специальная гимнастика, укрепляющая мышцы. Необходима системность выполнения, чтобы добиться желаемого результата. Выделяют такие наиболее эффективные упражнения:

  • Задание со специальным конусом. После приобретения в магазине конуса необходимого веса, его вставляют во влагалище и занимаются несложными делами, ходят по дому. При процедуре важно удерживать мышцами конус во влагалище.
  • Электрическая стимуляция. Во влагалище вводят электроды, которые выборочно воздействуют на мышечный слой. Манипуляция проводится в лечебных условиях квалифицированным врачом-урологом.

Лекарства

При недержании мочи у женщин используются различные медикаменты, воздействующие непосредственно на источник проблемы. Лечебные препараты позволяют восстановить нормальный ток крови в органах таза, восстановить ткани и укрепить мышечный тонус. Если присоединилась бактериальная инфекция, то требуется лечить недержание у пожилых женщин антибактериальными средствами. В таблице приведен список наиболее используемых препаратов и их действие.

Лекарства Оказываемое действие
«Детрузитол» Подавление непроизвольного сокращения мышц и расслабление сфинктера
«Спазмекс»
«Дриптан»
«Канефрон» Купирование воспаления и спазмов, мочегонное воздействие
«Гутрон» Стабилизация гормонального фона
«Симбалта»
«Детрузитол»
«Везикар»
«Омник»

Чтобы приостановить изменения в организме пожилой женщины, врач назначает местные средства (мази, гели, свечи), которые избавят пациентку от проблемы. Важно понимать, что одни лекарства от недержания мочи у женщин неспособны полностью вылечить патологию, требуются физиопроцедуры, выполнение специальных упражнений и соблюдение правильного питания.

Народные методы

Отвары из семен укропа рекомендуется принимать в комплексе с медикаментозной терапией.

Таблетки от недержания мочи выбор высокоэффективных препаратов

Против старческого энуреза помогает народная медицина, которую используют по согласованию с врачом. Нетрадиционные методы устраняют воспаление и оказывают другие полезные действия. Пожилым женщинам рекомендуется лечить энурез такими народными средствами:

  • Укроп. Готовится отвар на основе 1 ст. л. укропа и 200 мл кипятка. Настаивается средство 3 часа, после чего употребляется внутрь.
  • Брусничные ягоды и зверобой. Требуется 2 ст. л. ягод и зверобоя. Компоненты заливаются 600 мл воды и варятся несколько минут. Принимается средство перорально.
  • Корень алтея. Измельчить компонент и залить 250 мл прохладной воды. Оставить лекарство настаиваться 9—10 часов.
  • Золототысячник и зверобой. Растения берутся в соотношении 1:1 и заливаются 250 мл кипятка. Оставить настаиваться полчаса, затем не спеша выпивать.
  • Шиповник и наперстянки. При приготовлении настоя соблюдается пропорция 4:1. Варят отвар 30 минут, процеживают и употребляют 3—4 раза в сутки.

Средства от недержания мочи у пожилых женщин применяют при появлении следующих симптомов:

  1. Подтекание мочи. На ранних стадиях подобное происходит только при физических нагрузках. При запущенных формах заболевания урина выделяется постоянно. Подтекание мочи усиливается при смене положения тела.
  2. Резкие болезненные позывы. Связаны со спонтанным сокращением мышц пузыря, сопровождающимся непроизвольным выделением мочи. Это заставляет женщину постоянно находиться вблизи от туалета, становится причиной развития депрессивных состояний.
  3. Раздражение кожи и слизистых наружных половых органов, промежности и анальной области. Постоянное выделение урины способствует появлению эрозий и язв, вызывающих постоянный зуд. В таких случаях мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями.
  • императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
  • женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
  • частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.

Это может быть:

  • резь при опорожнении;
  • боль внизу живота;
  • слабость струи;
  • изменение цвета и задержка мочи;
  • зуд и жжение в районе половых органов.

Появляется ощущение, что мочесборник постоянно полный.

Существуют следующие формы недержания мочи у женщин после 50 лет:

  1. Стрессовая. Самопроизвольному выделению урины способствует повышение давления в брюшной полости. Подобное состояние возникает при чрезмерных физических нагрузках, хроническом кашле, занятиях спортом, интимной близости, чихании и смехе.
  2. Ургентная. Пациентка ощущает нестерпимый позыв к мочеиспусканию, который невозможно сдерживать. Количество мочи в мочевом пузыре, необходимое для возникновения позыва, может быть небольшим.
  3. Смешанная. Сочетает признаки предыдущих типов недержания.

Причины недержания мочи у пожилых женщинВ зависимости от причины, а также и особенностей неконтролируемого вытекания мочи, различают несколько видов патологии. К основным относятся следующие типы.

Задержка

Таблетки от недержания мочи выбор высокоэффективных препаратов

Это невозможность мочеиспускания при наполненном мочевом резервуаре, бывает двух видов:Острая задержка характеризуется внезапной и болезненной неспособностью опорожнить мочевой орган.

Если внезапно потеряна способность контролировать мочеиспускание, то это возможный признак повреждения спинного мозга при травме. Этим объясняется ночное выделение мочи.

Возникает это явление из-за перерождения жировых клеток мочевого пузыря, сбоя прохождения нервных импульсов, ослабления гладкомышечной мускулатуры.

У женщин частое желание помочиться появляется в период климакса. При нарушенном гормональном балансе происходят дегенеративные изменения мышц уретры.

Операция

Если устройства и лекарства при недержании мочи у женщин не помогают, то возникает необходимость в хирургическом лечении. Существует несколько типов операционного вмешательства, которые помогают устранить данную проблему:

  1. Слинговые операции (TVT и TVT-O). Эти вмешательства малоинвазивные, длятся около 30 минут, проводятся под местной анестезией. Суть операции крайне простая: введение под шейку мочевого пузыря или уретру специальной синтетической сетки в виде петли. Эта петля удерживает уретру в физиологичном положении, не позволяя моче вытекать при повышении внутрибрюшного давления.
  2. Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch. Операция проводится под общим наркозом, чаще лапароскопическим доступом. Ткани, расположенные вокруг уретры, как бы подвешивают к паховым связкам. Эти связки очень прочные, поэтому отдаленные результаты операции весьма убедительны.
  3. Инъекции объемообразующих препаратов. В ходе процедуры под контролем цистоскопа в подслизистую оболочку уретры вводится специальное вещество. Чаще это синтетический материал, не вызывающий аллергии. В результате происходит возмещение недостающих мягких тканей и фиксация уретры в нужном положении.
Предлагаем ознакомиться  Цвет мочи при гепатите: о чем говорит темный цвет мочи

таблетки от недержания мочи

Любая операция при недержании мочи направлена на возобновление правильного положения органов мочевыделительной системы. Операция при недержании мочи приводит к тому, что утечка мочи при кашле, смехе и чихании происходит значительно реже. Решение о проведении операции при недержании мочи у женщин должно быть основано на правильно поставленном диагнозе, так как отсутствие данного аспекта может привести к серьезным проблемам.

Виды заболевания

Различают следующие виды недуга:

  • ургентный;
  • стрессовый;
  • смешанный.

Наиболее распространенным является стрессовый тип заболевания, при нем происходит небольшое выделение мочи во время кашля, смеха или при тяжелых нагрузках. Для ургентного типа характерно обильное выделение мочи, при этом присутствуют частые позывы к мочеиспусканию.

При появлении первых признаков заболевания следует пройти обследование и получить консультацию уролога, который назначит лекарства, помогающие избавиться от недержания мочи у мужчин.

К основным причинам и факторам, вызывающим недержание мочи, причисляют:

  • интенсивные физические нагрузки (подъём и перенос тяжестей, спорт);
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • истончение и атрофию мышечных групп малого таза;
  • воспалительные и инфекционные заболевания выделительной системы;
  • резкий набор или уменьшение массы тела (до 20 килограмм и более) за короткий промежуток времени;
  • травмы позвоночника и спинного мозга (переломы, разрывы);
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований мочевого пузыря и уретры;
  • заболевания эндокринной системы (пониженный синтез тестостерона);
  • недавно перенесённые операции с внедрением катетера.

Диагностика

Чтобы определить причину появления симптома, недостаточно опросить пациента. Определить, чем лечить частое мочеиспускание у мужчин, можно только после диагностических процедур. Она включает в себя:

  • биохимический и развернутый анализы крови;
  • исследование состава мочи;
  • УЗИ почек, органов малого таза, предстательной железы;
  • бактериальный посев мазка со слизистой уретры;
  • компьютерная томография почек (назначается при острых болях, крови в урине).

Анализ мочи может быть не только общим. Для дифференциальной диагностики более полезно исследование по методу Зимницкого. При нем для анализа собирается вся моча за сутки – каждая порция в своей таре. Метод позволяет получить представление об общем объеме урины. Дополнительно необходимо записывать каждое мочеиспускание, что помогает узнать интервал.

Также пациента могут лишить жидкости на срок от 4 до 18 часов, при этом на определение осмолярности забирают каждый час мочу для анализа. Последний способ диагностики используется для определения, что привело к частому опорожнению мочевого пузыря – несахарный диабет или нервное перенапряжение. Так его применяют как уточняющий метод при плохом общем анализе.

Иные виды терапии могут быть использованы в качестве вспомогательных видов терапии и при отсутствии эффекта от применения таблеток от частого мочеиспускания. К альтернативным средствам относятся: народная медицина, физиотерапия и хирургическое вмешательство. Нельзя самостоятельно назначать себе процедуры.

Все назначения должен делать только врач. Не стоит обращаться в центры, которые обещают вместо препаратов от частого мочеиспускания у мужчин использовать прогревания.

Перед любой терапией должна проводиться диагностика, только тогда назначенный метод поможет, а не навредит.

Чтобы установить причину учащенного мочеиспускания, предварительно проводится осмотр и опрос пациента. Ему следует как можно точнее описать свои ощущения, а также поведать информацию о своей интимной жизни.

Необходимо сдать такие анализы:

  1. Клинический анализ крови – определяет наличие воспалительного процесса.
  2. Общий анализ мочи – дает сведения об уровне сахара, присутствии в жидкости гноя и крови.
  3. Анализ крови на биохимию – информирует о состоянии почек по уровню мочевины, мочевой кислоты, креатинина.
  4. Мазок из уретры для выявления болезнетворной микрофлоры.
  5. Анализ мочи по Нечипоренко, чтобы выявить патологии почек.

При подозрении на ЗППП небактериальной этиологии возникает необходимость в анализе ПЦР для выявления ДНК возбудителя. Также для уточнения диагноза потребуется инструментальное обследование:

  • УЗИ почек, простаты, органов малого таза;
  • цистоскопия;
  • компьютерная томография.

Врач выбирает нужные методы диагностики в зависимости от предполагаемой болезни.

Для установления причины патологии гинеколог или уролог проводит опрос пациента и пальпацию. Выясняет, появляется ли при деуринации резь и боль.

Для выявления возбудителя, а также уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования органа:

  • биохимический и клинический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • рентген;
  • КТ (компьютерная томография).

При диагностике особое внимание обращается на наличие конкрементов (камней) и новообразований.

  • биохимический и клинический анализы крови,
  • общий анализ мочи,
  • УЗИ (ультразвуковое исследование),
  • рентген,
  • КТ (компьютерная томография).

Определить, что стало причиной развития недуга можно только после квалифицированной диагностики больного.Для этого пациент проходит:

  • анализ мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;
  • рентген мочевого пузыря и почек;
  • кашлевой тест.

Специалист определяет путем дополнительных исследований уровень давления в уретре, количество мочи, промежуток времени, необходимый для опорожнения пузыря.

Если причина болезни связана с расстройством нервной системы потребуется дополнительная консультация невропатолога. После прохождения обследований лечащий врач назначает препараты от недержания мочи либо другие способы лечения.

Вылечить болезнь можно одним из трех основных способов (или их комбинацией):

  1. укрепление мышц таза и мочеполовой системы с помощью физических упражнений или специальных приборов;
  2. лечить медикаментами — так же, для укрепления мышц, уменьшения предстательной железы и расслабления гладкой мускулатуры;
  3. хирургическое вмешательство.

Физиотерапия

Хорошо помогает при стрессовом виде недержания. Применяются, так называемые, упражнения Кегеля, которые хорошо укрепляют мышцы тазового дна. Комплекс занятий состоит из тренировок разной степени сложности, требующих регулярного выполнения. Эти упражнения эффективны и для мужчин, и для женщин.

Что нужно делать:

  1. постепенное напряжение мышц, отвечающих за прекращение выделения мочи.
  2. Их нужно напрягать на 3 секунды, затем расслаблять снова на 3 секунды. Со временем, продолжительность состояния напряжения нужно увеличивать до 20 секунд.

    Кроме того, применяется метод «Лифт», при котором нужно представить себе, что вы поднимаетесь все выше и выше, и на каждом этаже напрягаете мышцы все сильнее без расслабления.

    Фиксировать уровень напряжения между «этажами» нужно примерно на 3-6 секунд. При достижении крайней точки, начинается такой же плавный спуск вниз.

  3. резкие сокращения — поочередное напряжение и расслабление мышц без задержек;
  4. упражнение выталкивания — необходимо напрягать те мышцы, которые используются для активизации процесса мочеиспускания или стула.

Для диагностики недержания мочи используется ряд тестов и анализов. Объем необходимых исследований определяется врачом в зависимости от симптомов и типа течения заболевания.

Ведение дневника позволяет контролировать количество и состав выпитой жидкости и частоту мочеиспускания в течение суток. Кроме того, в дневнике указываются случаи недержания мочи.

Данное исследование позволяет определить наличие в моче бактерий или примеси крови, а также заподозрить наличие диабета.

Определение биохимического состава крови применяется для выявления заболеваний, являющихся причиной недержания мочи.

Ультразвуковое исследование тазовых органов – это неинвазивный тест, с помощью которого врач может определить нарушение структуры мочевого пузыря и почек. Также, ультразвук применяется для выявления заболеваний предстательной железы.

Визуальный тест, в ходе которого оценивается степень недержания мочи при кашле.

  • Уродинамические исследования

Данные тесты позволяют оценить степень нарушения функций мочевого пузыря, его сфинктера и уретры. Существует три вида уродинамических тестов:

  • Урофлоуметрия – исследование, позволяющее определить количество выделенной мочи при мочеиспускании, ее скорость и время, необходимое для полного опорожнения мочевого пузыря;
  • Исследование влияния давления в мочевом пузыре на скорость тока мочи. На основании полученных данных врач может определить степень обструкции мочевого пузыря;
  • Измерение остаточного объема после мочеиспускания позволяет определить количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре. Исследование проводится с помощью специального катетера или при помощи ультразвука.

Недержание мочи довольно часто приходится дифференцировать с другими патологиями, которые имеют похожие симптомы: пиелонефритом, нефритом, гломерулонефритом, циститом и простатитом. Для постановки диагноза широко используются инструментальные и лабораторные исследования, которые помогают докторам обнаружить причину проблемы и подобрать оптимальный способ лечения:

  1. Общий анализ мочи позволяет оценить физические характеристики выводимой из организма жидкости и её клеточный состав. В норме урина имеет соломенно-жёлтый цвет, полностью прозрачна и не содержит патологических примесей. Помутнение, покраснение и потемнение мочи свидетельствует о возможной бактериальной природе недержания. При исследовании клеточного состава наблюдается преобладание воспалительных элементов: лейкоцитов, цилиндров, эпителия, солей.Мутная моча рядом с нормальной уриной

    Помутнение мочи сопровождает воспалительный процесс

  2. Оценка суточного водного баланса. Начиная с 6 часов утра пациента просят мочиться в большую ёмкость (не менее пяти литров), записывать всё количество выпитой воды и съеденной пищи, а также введённых в организм лекарств через капельницу. Если происходит рвота, необходимо учесть её объём. В 6 утра следующего дня проводится подсчёт удалённой и внедрённой в организм жидкости: в нормальных условиях эти значения примерно одинаковы, а при недержании это соотношение нарушается.
  3. Ультразвуковая диагностика выделительной системы позволяет оценить структуру почек, пузыря и уретры. На экране аппарата формируется двухмерное изображение, на котором можно разглядеть наличие спаек, камней, инородных тел, а также состояние сфинктера и его сократительную способность. Таким образом врачи подтверждают диагноз недержания.Доктор проводит УЗИ мочевого пузыря

    Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о наличии инородных тел

  4. Бактериологический посев мочи на чувствительность к антибиотикам. При подозрении на инфекционный характер процесса врачам необходимо определить вид микроорганизма, который вызвал подобное поражение. Для этого несколько миллилитров мочи помещается на питательную среду, где в течение недели происходит рост колоний. После этого становится возможным подобрать адекватную противомикробную терапию.

К прочим методам лечения относят:

  1. Операция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает, когда консервативные методы лечения неэффективны.
  2. Лечение лазером. Процедура отличается быстротой проведения и относительной безболезненностью. Подразумевает воздействие на стенки влагалища и мочевыделительный канал.
  3. Упражнение Кегеля. Укрепляет мышцы, поддерживающие мочевой пузырь. Легко выполнимо в домашних условиях. Эффективно при лечении легкой инконтиненции, наблюдаемой во время прыжков и прочих занятий спортом.
  4. Йога. Укрепляет мышцы органов мочеполовой системы, помогает расслабиться, справиться со стрессом.
  5. Рецепты народной медицины, особенно травяные отвары на основе укропа, шалфея, ягод шиповника и цветов брусники.
  6. Профилактические меры. Сюда можно включить психологический настрой, отказ от вредных привычек, соблюдение режима мочеиспускания, забота о личной гигиене гениталий, снижение веса.

Противопоказания

При применении Овестина в целях терапии болезней мочевого пузыря, отутствие назначения и консультации врача может вызвать усугубление ситуации и ряд побочных эффектов. Возможно развитие ациклических выделений крови, повышение иммунной защиты к некоторым компонентом лекарства, напряжённость в грудных железах, усиление болевого синдрома при мочеиспускании.

Перед тем как вводить в курс лечения пациентке суппозитории врачом предварительно оценивается как общее состояние женщины, так и поверхности половых органов. Это необходимо для предотвращения адвентивной реакции.

Ещё по теме:  Является ли Фитолизин мочегонным средством?

Побочные действия препаратов, предназначенных, чтобы вылечить недержание мочи, обычно развиваются при нарушении принципов приема. Но иногда возникают нежелательные эффекты и на обычных дозировках:

  • нарушение ритма сердечных сокращений (тахиаритмия);
  • присоединение инфекции мочеполовой системы;
  • развитие цистита;
  • запор;
  • головные боли и головокружения;
  • аллергическая реакция;
  • тошнота;
  • боли в области грудной клетки или в животе.

Если есть подобные симптомы, лекарство следует прекратить принимать. Необходимо обратиться к врачу для пересмотра дозировки или выбора другого препарата.

Детрузитол

Таблетки от недержания мочи выбор высокоэффективных препаратов

М-холиноблокатор в состав, которого входит активное вещество гидротартрат толтеродина. Спазмолитик, уменьшающий тонус мышечных волокон мочевого пузыря.

Если нет нарушений в работе печени, то Детрузитол назначают по 1-2 капсуле один раз в день, в зависимости от дозировки препарата.

Показанием для назначения толтеродина является повышенный тонус мышц мочевого пузыря.

Детрузитол противопоказан:

  • При острой задержке мочи.
  • При аллергических реакциях на компоненты препарата.
  • Детям.
  • Больным с закрытоугольной глаукомой.
  • При тяжёлых формах язвенного колита.
  • При миастении.
  • При запорах.
  • При пороках развития толстой кишки.

Применение препарата во время беременности также не рекомендуется.

Уротол

Детрузитол

Является аналогом Детрузитола по химическому составу и фармакологическому действию. Этот препарат назначают два раза в сутки по 2 мг.

Спазмекс

Активным компонентом этого лекарства является тропсия хлорид. Обладает спазмолитическим действием и в некоторой степени блокатором ганглий.

Показания к назначению:

  • Смешанный тип недержания мочи.
  • Спазмы мочевого пузыря вследствие травм и нарушений ЦНС.
  • Возбудимость мочевого пузыря, которая сопровождается нестабильностью мочеиспусканий.
  • Одновременное сокращение клапана уретры и мышечной оболочки.
  • Инконтиненция во время сна и бодрствования.
  • Воспалительный процесс в мочевом пузыре.
  • Повышенная частота позывов к мочеиспусканию.

Препятствия к применению Спазмекса:

  • Нарушения в работе сердца.
  • Диализ по поводу почечной недостаточности.
  • Возраст до 12 лет.
  • Непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
  • Заторможенное опорожнение желудка.

Во время вынашивания плода Спазмекс следует принимать с осторожностью.

Дозировка и продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетки запивают стаканом воды строго до приёма пищи. Средняя суточная доза составляет 45 мг.

Пантогам

Основа препарата – кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая обладает умеренным седативным и противосудорожным действием.

Показаниями к применению являются:

  • Нарушения функций головного мозга в пожилом возрасте или вследствие травм и инфекций.
  • Энурез.
  • Гиперактивность мочевого пузыря.
  • Нестабильные мочеиспускания.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Хронические неврологические заболевания.

Приём пантогама противопоказан:

  1. При нестандартных реакциях организма на компоненты препарата.
  2. При острых нарушениях функций почек.
  3. Беременность и период грудного вскармливания.
  4. Детям до трёх лет (в форме таблеток)

При нарушении мочевыводящей системы взрослым назначают — по 2-4 таблетки 2-3 раза в день; для детей старше трёх лет разовая доза составляет 1-2 таблетке. Курс лечения от двух до двенадцати недель. Препарат принимают после еды через 20 минут.

Везикар

Активное вещество – салифенацина сукцинат. Везикар обладает спазмолитическим действием. Назначается пациентам с  неконтролируемыми мочеиспусканиями различной степени.

Таблетки необходимо принимать парентерально (внутрь), не зависимо от приёма пищи. Стандартная суточная доза – 5 мг, но может быть увеличена по показаниям.

Лицам, страдающим почечной недостаточностью, тяжёлыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, закрытоугольной глаукомой этот препарат противопоказан. Детям и беременным женщинам Везикар также не назначают ввиду недостатка результатов исследования.

Дриптан

Действующим компонентом этого препарата является оксибутинина гидрохлорид, который обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действие. Дриптан способен максимально уменьшить спазм гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также увеличивает объём вместимости мочевого пузыря.

Оксибутинин назначают с целью лечения ночного недержания мочи у детей (не младше 5 лет) и частых неконтролируемых позывов к опорожнению мочевого пузыря у взрослых.

Дриптан не назначается пациентам с синдромом кишечной непроходимости, снижением или отсутствием перистальтики кишечника, глаукомой, аутоиммунным нервно-мышечным заболеванием, в том числе детям младше 5 лет, беременны и кормящим женщинам.

Пожилая у врача

Детям и пожилым людям препарат необходимо принимать 2-3 раза в день по 2,5-3 мг. По решению врача суточная доза может быть постепенно увеличена до 5 мг.

Имипрамин

Эффективный препарат для лечения депрессивных состояний при психических и неврологических заболеваниях. Этот антидепрессант способен снизить интенсивность симптомов расстройства, что позволит жить полноценной жизнью.

Имипрамина гидрохлорид выпускается в форме драже, таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. В урологии его применяют для блокирования ночного энуреза и облегчения работы мочевыводящих путей.

Имипрамин запрещено принимать:

  • В период вынашивания плода и кормления грудью.
  • Пациентам с аллергическими реакциями на компоненты препарата.
  • Детям младше 6 лет.
  • При сердечно — сосудистых заболеваниях.
  • Больными эпилепсией.
  • При инфекционных заболеваниях.
  • При патологиях почек и печени.
  • Людям, перенёсшим инсульт.

Взрослым пациентам назначают суточную дозу 25-50 мг в течение 14 дней, затем постепенно увеличивают до 150-250 мг в день. При положительной динамике к концу курса дозировку снижают до 50-150 мг. У детей и пожилых лиц начальная доза Имипрамина составляет 10 мг. В среднем курс лечения продолжается 6 месяцем.

Бетмига

В состав препарата входит действующее вещество мирабегрон. Таблетки, расслабляющие мышцы мочевого пузыря.

Этот препарат показан пациентам с повышенной активностью мочевого пузыря и  неконтролируемыми мочеиспусканиями. Опасно принимать лицам с аллергическими реакциями на составляющие препарата, с тяжёлой формой почечной и печёночной недостаточности, не достигшим совершеннолетия, беременным и кормящим женщинам.

Лекарство следует запивать водой (не разжёвывая) 1 раз в сутки – 50 мг.

Десмопрессин

Препарат подобен антидиуретическому гормону – вазопрессину, который вырабатывается гипофизом. Назначается при увеличенном образовании мочи, частых позывах к мочеиспусканию в ночное время, несахарном диабете, не свёртывании крови, после операций на головном мозге.

Таблетки при недержании мочи

Десмопрессин противопоказан:

  • При неутолимой жажде.
  • Пациентам с анурией.
  • При низкой концентрации натрия в крови.
  • При задержке жидкости в организме.
  • При сердечной недостаточностью.
  • При аллергии на препарат.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет синтетический аналог гормона назначается интраназально в дозе 5-30 мкг в сутки или парентерально 0,4-2 мг.

Для взрослых суточная доза составляет 10-40 мкг в носовую полость или 1-4 мкг в инъекциях.

Энаблекс

Таблетки длительного действия, в составе – дарифенацин. Препарат назначаю при повышенной активности мочевого пузыря.

Энаблекс назначают в дозе 7,5 мг в день. Затем через 2 недели повышают до 15 мг, при условии, что у пациента отсутствуют побочные эффекты.

Беременным и кормящим женщинам этот препарат показан в том случае, если другие спазмолитики не эффективны. Энаблекс не следует принимать пациентам с закрытоугольной глаукомой; ишурией; заторможенной моторной функцией желудка и при ранее выявленных аллергических реакциях на компоненты препарата.

Товиаз

Выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. Активным веществом является фезотеродин. Препарат пролонгированного (длительного) действия.

Таблица определения причин и степени недержания

Применяется для лечения острой инконтиненции. Начинают приём с 4 мг 1 раз в день, затем по необходимости дозу увеличивают в 2 раза.

При аллергических реакциях на фезотеродин, замедленной моторике желудка, закрытоугольной глаукоме, а также при ишурии следует отказаться от применения Товиаза.

Независимо от того, что спровоцировало возникновение недержания мочи, при первых признаках женщина должна обратиться за помощью к урологу или гинекологу. Только своевременное и правильно подобранное лечение поможет полностью избавиться от проблем с мочеиспусканием.

Любое лекарство, предназначенное для нормализации состояния, когда диагностировано недержание мочи у пожилых людей, имеет противопоказания:

  • нарушение работы органов выведения (почечная и печеночная недостаточность);
  • полная задержка оттока мочи;
  • непереносимость основных и добавочных компонентов, входящих в состав лекарственных средств (в том числе и лактозы);
  • язвенный колит, мегаколон и нарушение всасываемости в кишечнике;
  • закрытоугольный вид глаукомы;
  • склонность к кровотечениям;
  • нарушения работы сердца;
  • миастения.
Предлагаем ознакомиться  Болит позвоночник диклофенак не помогает

С осторожностью следует отнестись к лечению любыми перечисленными средствами лицам с поливалентной аллергией. Прежде чем приступить к терапии недержания мочи у женщин, желательно проконсультироваться с аллергологом.

Причины патологии

При недержании мочи терапия назначается лечащим врачом индивидуально и зависит от вида заболевания. Лечение имеет комплексный характер, чаще всего без приема медикаментозных препаратов не обойтись. Но в некоторых случаях достаточно изменить образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и отказаться от вредных привычек.

таблетки от недержания мочи

Существует комплекс упражнений по методике Кегеля, способствующий укреплению мышц малого таза. Его использование позволит вылечить заболевание без приема таблеток.

Если вышеперечисленные методы не принесли ожидаемого результата, переходят к лечению медикаментозными препаратами.

Учитывая этиологию заболевания, больному назначают:

  1. Антибиотики.
    Такие препараты актуальны при инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы. Наиболее эффективные препараты – Ампициллин, Ципрофлоксацин.
  2. Спазмолитики.
    Спазмолитические препараты способствуют снятию судороги, расслаблению мышц мочевого пузыря, содержат действующие вещества – пропантелин, оксибутинин, дарифенацин. Наиболее эффективные средства – Флавоксат, Толдеродин, Троспиум.
  3. Альфа-блокаторы.
    При недержании, которое возникло на фоне разрастания простаты, выписывают Алфузонин, Теразонин, Уроксатрал. Их действие направлено на снятие спазма гладких мышц, улучшению оттока мочи и устранению неконтролируемого мочеиспускания.
  4. Стрессовый тип заболевания предполагает прием антидепрессантов.
    Их действие направлено на блокаду нервных импульсов, которые провоцируют спазм мышц мочевого пузыря. Используют следующие средства – Имипрамин, Дулоксетин, Депсонил.

Продолжительность медикаментозной терапии определяет лечащий врач. Чаще всего курс лечения составляет три месяца. Иногда больному выписывают препараты гомеопатической группы (Урилан, Энурал).

При отсутствии положительного результата после прохождения курса медикаментозной терапии требуется оперативное вмешательство. Медицине известны более двадцати способов лечения недержания хирургическим путем.

Наиболее распространенными методами являются:

  1. слинговая операция;
  2. искусственный сфинктер.

Первый способ направлен на поддержание уретры с помощью, установленной во время операции ленты. Такая процедура не вызывает осложнений и считается наиболее безопасной. Операции по установке искусственного сфинктера проводятся реже. После подобного вмешательства возможны осложнения.

При симптомах инконтиненции применяют консервативные, хирургические методы терапии и упражнения, укрепляющие тазовые мышцы. Прежде всего выявляют и устраняют первичную причину, вызвавшую нарушение работы мочевыделительной системы. При недержании мочи больным рекомендуется соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни.

Из рациона исключают продукты с мочегонными свойствами, ограничивают употребление жидкости в 2 раза (но не менее 1,5 л в сутки). Последний прием напитков должен происходить не позже чем за 4 часа до сна. На ночь рекомендуется подкладывать подушку под ноги – это уменьшает давление на сфинктер мочевого пузыря. Следует избегать стрессовых ситуаций, при необходимости принимать натуральные седативные препараты: Валериану, Ново-пассит, настойку пустырника.

Мужчинам, страдающим энурезом, необходимо соблюдать правила гигиены, носить хлопчатобумажное белье, использовать специальные прокладки. Стерильный мочеприемник или одноразовые подгузники для взрослых рекомендуются при тяжелой инконтиненции.

Пожилым мужчинам от недержания мочи назначают лекарства, повышающие тонус мышечного корсета тазового дна, препараты, улучшающие циркуляцию крови, α-адреноблокаторы. При воспалительных заболеваниях инфекционной природы показан прием антибиотиков. Если энурез развивается на фоне нейрогенных расстройств, врач прописывает трициклические антидепрессанты, ноотропы. М-холинолитики снимают спазм гладкой мускулатуры.

Избавиться от недержания у стариков помогают гормональные препараты (Десмопрессин), уменьшающие объем накапливаемой мочи в пузыре. При затруднении оттока урины назначают мочегонные средства – Фурадонин, Лазикс.

Старческое недержание мочи у женщин, а также у пожилых мужчин лечат специальными упражнениями Кегеля. Регулярные занятия повышают тонус мышц тазового дна, благодаря чему мочевой пузырь удерживается в естественном положении и уменьшаются признаки энуреза. Делать гимнастику нужно по 2–3 раза в день не менее 3–6 месяцев. Дополнительно используют возможности физиотерапии. Больным назначают электромиостимуляцию, электрофорез, динамические и гальванические токи.

Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста проводят несколькими способами:

  • слинговая уретропексия;
  • периуретральная инъекционная терапия;
  • имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря.

Если нет выраженной слабости мышц замыкательного аппарата, инъекционно вводят формообразующий компонент – коллаген – в мочеиспускательный канал. Такой метод позволяет укрепить ослабленные стенки мочевыводящих протоков. Но он имеет большое количество побочных эффектов, только у 10–20% пациентов терапия дает положительный результат. Лечить недержание мочи у женщин таким методом не рекомендуется.

препараты

Слинговые петлевые операции направлены на укрепление уретры синтетическими петлями. Хирургическое вмешательство является малоинвазивным, уже на следующий день больной может покинуть стационар и к привычной жизни. Эта методика позволяет добиться хороших результатов, вылечить пожилых людей от стрессового недержания и подтекания мочи. Но при ургентном мочевом пузыре вмешательство неэффективно.

При тяжелом энурезе, недостаточности сфинктера в мочевом пузыре устанавливают искусственный замыкательный аппарат с дополнительным резервуаром для удерживания урины. Конструкция регулирует опорожнение органа и позволяет контролировать процесс мочеиспускания.

Более 50% пожилых людей страдают одной из форм недержания мочи, среди которых выделяют:

  • стрессовое (30-40%) — проявляется при кашле, чихании или физических нагрузках. Позывы к мочеиспусканию отсутствуют.
  • Лечение недержания мочи при кашле — читайте в нашей статье.

  • ургентное (10-20%) — позыв настолько силен, что его невозможно сдерживать;
  • переполнение и другие виды (до 15%) — встречается редко, провокатором являются заболевания простат у мужчин.
  • смешанное (45%) — разные формы недержания проявляются в разное время.

Причины развития патологии отличаются в зависимости от пола пациента.

У женщин

Главным образом, недержание происходит

и шейки матки, падения тонуса мышц в результате гормональных изменений, происходящих при старении

В период менопаузы снижается гормональный фон, падает количество коллагена и аскорбиновой кислоты, которые отвечают за эластичность кожи и мышц.

Так же влияют повышенная чувствительность мышц мочевого пузыря и нервные заболевания. Недержание может быть следствием инсультов, болезни Альцгеймера или Паркинсона.

Дополнительные факторы риска:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • неоднократные роды, особенно, прошедшие с осложнениями;
  • перенесенные воспалительные заболевания половых органов и мочеточника;
  • врожденные дефекты органов таза;
  • гинекологическое хирургическое вмешательство.

У мужчин

Основными причинами недержания у мужчин являются ослабление сфинктеров, сдерживающих мочу, и жировое перерождение стенок мочевого пузыря. Это происходит из-за старческого замедления метаболизма — питательные вещества из пищи плохо усваиваются организмом.

Очень часто, недержание у стариков является следствием заболеваний — аденомы или простатита. При аденоме, мочевой пузырь может переполняться и вызывать неожиданные мочеиспускания, которые сложно контролировать.

К общим причинам для обоих полов относят:

  • болезни или травмы позвоночника;
  • опухоли и рак органов мочеполовой системы.

Одной из причин возрастного недержания может быть многократное подавление позывов к мочеиспусканию на протяжении длительного времени (нескольких и более лет). Характерно для водителей-дальнобойщиков, врачей и учителей.

Согласно статистическим данным, недержание мочи у пожилых мужчин происходит в 11-34%. Несмотря на это, у женщин проблема регистрируется чаще.

таблетки от недержания мочи

Шансы на утрату контроля над мочеиспусканием возрастают по мере старения мужчины, что в первую очередь связывают с развитием доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Вылечить данную неприятность собственными силами вполне возможно, однако если процесс начался давно и принял хроническую форму, то консультация врача просто необходима. Квалифицированный специалист подберет оптимальное лечение: пропишет таблетки, препараты, которые будут действовать на проблему.

При недержании мочи у женщин необходимо обратиться к терапевту, который даст назначение к узкопрофильному специалисту, или непосредственно к урологу. Именно в его компетенции данное заболевание.

Тренировки

Интенсивные упражнения мышц таза будут очень действенны. Кстати, этот метод не отнимет много ваших сил, да и времени вы потратите – всего ничего! Несколько примеров:

  1. Как ни странно, но очень хорошо укрепляет мышцы контроль мочеиспускания. То есть постарайтесь контролировать отсрочку посещения уборной, не идите сразу в туалет, немного потерпите. Таким образом, вы напряжете мышцы, тем самым тренируя их.
  2. Еще одно действенное упражнение: напрягите влагалищные мышцы, побудьте в этом состоянии секунд 10. Действия необходимо повторить 6 раз – нужно проследить, чтобы не было болевых ощущений, сильной усталости. Рекомендуется повторять упражнения 6–10 раз в течение дня. Время удержания напряжения нужно постепенно увеличивать до разумных для вас пределов.
  3. Тренировать мышцы можно таким способом: примите удобную позицию, сидя на стуле, стопы ног должны при этом упереться в пол, колени немного разведите в разные стороны. Облокотившись локтями о бедра, наклоните туловище вперед. Данное положение четко зафиксирует живот ягодицы. Затем путем напряжения мышц втяните анальный проход на 10 секунд. Расслабьтесь на 5 секунд. Повторить действия желательно 6–7 раз.

Упражнения Кегеля

Терапия при депрессивном состаянии

При заболеваниях, сопровождающихся императивной инконтиненцией (недержанием) назначают 2 группы лекарств — антихолинэргические и спазмолитические. Препараты первой группы также называют холинолитиками или миорелаксантами (расслабляющими мышцы). Механизм их действия кроется в названии — снижение гиперчувствительности, повышение накопительной способности мочевого пузыря, уменьшение частоты неконтролируемых позывов.

Спазмолитики расслабляют гладкие мышцы внутренних органов, при этом повышая тонус сфинктеров мочеиспускательного канала. При императивном недержании мочи у женщин лечение происходит комплексно. Одновременно назначают холинолитики, влияющие на сократимость мочевого пузыря, и спазмолитические средства.

Антихолинергетики

Большую группу составляют препараты на основе толтеродина — Уротол, Детрузиол, Урофлекс. Они влияют на рецепторы стенок мочевыделительных путей, расслабляя их и снижая частоту сокращений. Лечебные действия проявляются не сразу — препараты необходимо принимать не менее 1 месяца. Пить нужно по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 — 3 месяцев.

Солифренацин (другое название — Везикар) действует быстрее — первые улучшения при приёме медикамента заметны уже через 5 — 7 дней. Он назначается раз в день по 1 таблетке, длительность приёма составляет 2,5 — 3 месяца.

Перед тем, как принимать холинолитические средства от недержания мочи, необходимо исключить сужение мочеточников или наличие камней, опухолей выделительной системы. Эти нарушения могут вызвать задержку оттока мочи при расслаблении стенок пузыря действующим веществом. Другие противопоказания — глаукома, беременность, тяжёлые заболевания пищеварительной системы, детский возраст.

Частые побочные действия — сухость во рту, нарушения пищеварения (изжога, запоры), увеличение веса за счёт отёков рук и ног.

Спазмолитики

Лекарственные средства для купирования спазмов назначаются в качестве дополнительного лечения ургентного недержания.

  1. Дриптан помогает сдерживать позывы, мягко расслабляет стенку мочевого пузыря, увеличивая его вместимость. Препарат успешно лечит нарушения мочевыведения при инвазивных вмешательствах, выполняемых на органах малого таза, его можно применять у детей с 5 лет. Взрослые пьют 1 таблетку 3 раза в день, дети — по таблетке 2 раза в день. Эффект от приёма наступает в течение первого часа.
  2. Спазмекс оказывает спазмолитические действие, сохраняя тонус сфинктеров уретры. Применяется при ночном недержании. Препарат пьют перед едой по 1 таблетке 3 раза в день, стараясь выдержать интервал не менее 7 — 8 часов между приёмами.
  3. Бетмига (Мирабегон) — современный спазмолитик, который эффективно расслабляет гладкие мышцы, влияя на объём мочевого пузыря. Имеет небольшой список противопоказаний — не назначается детям и беременным. Принимают по 1 таблетке 1 раз в день.

Спазмолитики имеют эффект накопления, поэтому длительность курса лечения может варьироваться в зависимости от скорости проявления клинических признаков улучшения.

Лечение стрессового недержания мочи у женщин начинается с назначения успокоительных препаратов. К ним относятся антидепрессанты и ноотропы. Первые нормализуют сон, создают условия для того, чтобы человек смог во сне распознать желание помочиться. Вторая группа улучшает обменные процессы в тканях нервной системы и обладает лёгким успокаивающим действием.

Таблетка на ладони

Основные задачи таблеток от недержания мочи у женщин, страдающих стрессовым энурезом — снять тревожность, мягко успокоить нервную систему. За счёт этого пациентка обретает больший контроль над удержанием мочи во время нагрузок.

Антидепрессанты

При стрессовом недержании мочи у женщин антидепрессанты проявляют наибольшую успешность лечения.

  1. Имипрамин и препараты, содержащие его (Тофранил, Мелипрамин) оказывают успокаивающее действие, помогают справиться с непроизвольным мочеиспусканием во сне, расслабляют стенки выделительной системы. Принимают по 1 — 3 таблетки в сутки незадолго до ночного сна. Длительность лечения определяет врач. Назначаются пациентам не младше 6 лет.
  2. Дулоксетин действует центрально, расслабляя мышцы мочевого резервуара и уменьшает вероятность самопроизвольного вытекания урины. Стандартная дозировка — от 2 до 4 капсул 1 раз в день. Назначается пациентам старше 18 лет.

Антидепрессанты имеют ряд побочных эффектов, среди которых сухость во рту, головокружение, зрительные нарушения. Их нельзя применять при глаукоме, гипертонии, болезнях печени, беременности (вещество проникает через плацентарный барьер к плоду).

Антидепрессивные препараты нельзя бросать принимать одномоментно. Это провоцирует перебои в работе сердца, головокружение и тошноту. Отмена или замена лекарства должна производиться постепенно.

Ноотропы

Действуют более мягко, чем антидепрессанты, имеют меньше противопоказаний.

  • Фенибут уменьшает тонус сосудов, понижает чувство тревоги, улучшает качество сна. Препарат уменьшает излишнюю эмоциональность, которая провоцирует невротические реакции и стрессовое недержание. Доза и длительность приёма зависит от возраста пациента и тяжести нарушения.
  • Пантогам стимулирует обменные процессы в клетках и тканях нервной системы, оказывает лёгкое тонизирующее действие, не вызывая возбуждения. Назначается по 1 — 2 таблетки 2 раза в день после еды. Курс лечения 2 — 3 месяца.
  • Глицин помогает избавиться от бессонницы, обеспечивает спокойный «сторожевой» сон (во время которого человек способен проснуться для похода в туалет). Таблетки рассасывают во рту (под языком) по 1 штуке трижды в сутки.

Ноотропные лекарства могут усилить действие снотворных, обезболивающих, противосудорожных препаратов и уменьшить их побочные явления. Медикаментозное лечение вначале проводят половиной подобранной дозы, постепенно доводя её до целой к середине курса, затем обратно уменьшают дозировку до конца терапии.

Если проблема вызвана постоянными стрессами и депрессивными состояниями, основными препаратами являются антидепрессанты:

  1. Имипрамин (может выпускаться под названием Тофранил) назначается при стрессовом недержании урины и в случаях, если заболевание имеет ургентную природу. Предназначен для лечения ночных недержаний. Воздействует на нервные окончания мочевого пузыря, контролируя процесс мочеиспускания. Препарат назначается вместе со средствами антихолинергической группы.
  2. Дулоксетин предупреждает самопроизвольное сокращение стенок мочевого пузыря и снижает частоту случаев подтекания мочи. Возможные побочные эффекты и воздействие препарата на мочеполовую систему до конца не изучены. Максимальный эффект достигается при одновременном приеме Дулоксетина с выполнением специальной лечебной гимнастики.

Лечение недержания мочи, вызванного ургентными патологиями – инфекциями и воспалительными процессами в мочеполовой системе, – включает комплексный прием. В обязательном порядке прописываются препараты антихолинергической группы (Дитропан, Дитрол, Оскитрол). Данные медицинские средства оказывают долгое действие и быстро купируют неприятный симптом. Значительным минусом их приема является ряд побочных эффектов: запоры, сухость в ротовой полости, нарушение зрения, задержка выхода урины.

Ургентное недержание мочи купируется спазмолитиками: Дриптан, Оксибутинин, Спазмекс, Толтеродин. Дриптан – наиболее эффективное средство, которое воздействует на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, препятствует прохождению импульсов, что вызывают процесс мочеиспускания. Спазмекс назначают в большинстве случаев, так как его побочные эффекты незначительны и проявляются достаточно редко. Препарат имеет накопительное действие, воздействуя на рецепторы, расположенные в подслизистых и слизистых оболочках.

Основные задачи таблеток от недержания мочи у женщин, страдающих стрессовым энурезом – снять тревожность, мягко успокоить нервную систему. За счёт этого пациентка обретает больший контроль над удержанием мочи во время нагрузок.

Антидепрессанты

  1. Имипрамин и препараты, содержащие его (Тофранил, Мелипрамин) оказывают успокаивающее действие, помогают справиться с непроизвольным мочеиспусканием во сне, расслабляют стенки выделительной системы. Принимают по 1 – 3 таблетки в сутки незадолго до ночного сна. Длительность лечения определяет врач. Назначаются пациентам не младше 6 лет.
  2. Дулоксетин действует центрально, расслабляя мышцы мочевого резервуара и уменьшает вероятность самопроизвольного вытекания урины. Стандартная дозировка – от 2 до 4 капсул 1 раз в день. Назначается пациентам старше 18 лет.

Ноотропы

  • Фенибут уменьшает тонус сосудов, понижает чувство тревоги, улучшает качество сна. Препарат уменьшает излишнюю эмоциональность, которая провоцирует невротические реакции и стрессовое недержание. Доза и длительность приёма зависит от возраста пациента и тяжести нарушения.
  • Пантогам стимулирует обменные процессы в клетках и тканях нервной системы, оказывает лёгкое тонизирующее действие, не вызывая возбуждения. Назначается по 1 – 2 таблетки 2 раза в день после еды. Курс лечения 2 – 3 месяца.
  • Глицин помогает избавиться от бессонницы, обеспечивает спокойный “сторожевой” сон (во время которого человек способен проснуться для похода в туалет). Таблетки рассасывают во рту (под языком) по 1 штуке трижды в сутки.

Ноотропы

Применение специальных прокладок

Инфекция имеет свойство распространяться и затрагивать ближайшие органы и ткани, что в свою очередь может привести к септическому шоку, который требует сложного и длительного лечения. Тяжёлые случаи сепсиса могут привести к летальному исходу.

Для лечения женского недержания урины, применяют следующие группы препаратов:

  1. Психотропные.
  2. Подавляющие мышечный спазм.
  3. Адреномиметики непрямого действия.
  4. Аналоги гормонов.

Одним из самых эффективных средств от непроизвольного мочеиспускания являются урологические прокладки. Они отличаются по степени впитываемости.

При тяжелом и очень тяжелом энурезе рекомендуется использовать подгузники для взрослых.

Таблица 7. Прокладки для пожилых женщин при недержании мочи.

Продукт Описание Стоимость
MoliMed Немецкая продукция. Изделие обладает 3-слойной текстурой. Антибактериальный эффект обеспечивается кислым pH фактором.

Верхний слой изделия выполнен из натуральной целлюлозы, благодаря чему купируется развитие аллергической реакции.

До 380 рублей.
Tena Шведская продукция. Такие прокладки подходят для капельного и среднего недержания.

Главным преимуществом является запирание неприятного «аромата». Прокладки великолепно впитывают влагу, тем самым обеспечивая комфорт и сухость.

До 400 рублей.
Seni Гигиенические средства изготовлены из высококачественного абсорбента, который обладает связывающей способностью.

Жидкость равномерно впитывается и не доставляет никакого дискомфорта.

120-200 рублей.

Он может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим.

Цель лечения простатита — устранение причин болезни и удаление болевого симптома. Проводится стационарно и амбулаторно.

Для комплексного лечения простатита подбирают лекарства из 3 групп:

  1. Уросептики. Фитолизин, Канефрон.
  2. Иммуномодуляторы. Тималин, Рибомунил.
  3. Антибактериальные средства. Эритромицин, Ацикловир.

Применяются:

  • Реаферон;
  • Пирогенал;
  • Трентал.

Часто назначаются антибиотики для уничтожения бактериальной инфекции при энурезе.

В зависимости от причины недержания мочи у женщин лечение проводят гинекологи, урологи в поликлинике или хирурги в стационаре.

  • общие методы лечения
  • лечение стрессового недержания
  • лечение императивного недержания
  • Контроль веса при ожирении
необходимый этап в лечении всех видов недержания мочи. Лишние килограммы постоянно увеличивают внутрибрюшное давление, нарушают нормальное расположение органов, вызывая нарушения мочеиспускания. В зависимости от степени ожирения используют психологическое, медикаментозное или хирургическое лечение.
  • Уменьшение потребления кофе, чая и других напитков, содержащих кофеин
Кофеинсодержащие напитки провоцируют учащенное мочеиспускание, поэтому риск упустить мочу возрастает в разы. Но чрезмерное ограничение употребления жидкости тоже нежелательно: недержание это не уменьшит, а на общем самочувствии скажется отрицательно.
С целью выявления прямой связью между табакокурением и недержанием проведено огромное число исследований, но тема до сих пор остается неизученной. С точностью можно сказать только, что хронические никотиновые бронхиты при стрессовом недержании мочи являются огромной проблемой, так как при каждом кашлевом движении женщина упускает мочу. К этому же пункту можно отнести и лечение хронических заболеваний дыхательных путей.
  • Установление режима мочеиспускания
Этот метод дает очень хорошие результаты при императивном недержании. Суть его заключается в посещении туалета в строго определенные часы, вне зависимости от силы позыва. Сначала интервалы между мочеиспусканиями не превышают 30-60 минут, но со временем можно выработать более удобный режим.
  • Тренировка мышц тазового дна
Главной целью такой тренировки является приведение в тонус мышц, восстановление функции сфинктера и регуляция фаз наполнения и мочеиспускания. С помощью специальных упражнений и приспособлений женщина может полностью взять под контроль мышцы сфинктера, исключив внезапное упускание мочи.
  • Лечение хронических заболеваний дыхательных путей
  • Психологическая установка на отвлечение от желания помочиться

Помимо общих методов борьбы с недержанием, описанных выше, для терапии стрессового недержания требуется вмешательство врача. Консервативное лечение с помощью лекарств не имеет большой популярности, так как помогает лишь в небольшом количестве случаев.

При легкой степени стрессового недержания, когда анатомические структуры сохранили свою целостность, иногда используют:

  • Адреномиметики (Гутрон) повышают тонус сфинктера и уретры, но при этом действуют и на тонус сосудов. Применяют крайне редко из-за малой эффективности и побочных эффектов (повышение артериального давления)
  • Антихолинэстеразные препараты (Убретид) также повышают тонус мышц. Рекомендован женщинам, у которых по результатам обследований выявлена гипотония мочевого пузыря.
  • Антидепрессант Дулоксетин (Симбалта), эффективный в половине случаев, но обладающий побочными действиями на пищеварительную систему.

Лечение стрессового недержания таблетками проводят очень редко из-за частых рецидивов и побочных эффектов.

Противопоказанием ко всем видам хирургического лечения являются:

  • злокачественные новообразования
  • воспалительные заболевания органов малого таза в фазе обострения
  • сахарный диабет в фазе декомпенсации
  • заболевания свертывающей системы крови

В отличие от стрессового недержания, при императивных позывах хирургическое лечение неэффективно. Всем женщинам с такой проблемой в первую очередь рекомендовано пробовать общие методы лечения (немедикаментозные). Только при их неэффективности можно задуматься о терапии лекарствами.

Медикаментозное лечение

При лечении императивного недержания мочи у женщин таблетки оказываются весьма эффективными. Существуют несколько классов лекарств, главной задачей которых является восстановление нормальной нервной регуляции мочеиспускания.

  • Препараты, снижающие тонус стенки мочевого пузыря, уменьшают силу и частоту ее сокращений. Самые распространенные лекарства: Дриптан, Детрузитол, Спазмекс, Везикар.
  • Препараты, расслабляющие мочевой пузырь в фазу наполнения и улучшающие его кровообращение: Дальфаз, Кальдура, Омник.
  • При недержании у женщин климактерического возраста, когда налицо дефицит эстрогенов, используют заместительную гормональную терапию или специальные мази. Примером такой мази является Овестин – крем, содержащий эстрогеновый компонент. Его использование позволяет уменьшить сухость и зуд слизистых, снизив частоту недержания мочи.

Лечение недержания мочи у женщин – сложная задача, требующая комплексного подхода и четкого исполнения всех рекомендаций специалиста. Несколько простых правил позволят избежать или максимально отсрочить проявления этого недуга.

Для лечения недержания мочи у пожилых женщин применяются лекарственные препараты, специальные упражнения, хирургические вмешательства. Выбор терапевтической методики зависит от степени выраженности признаков заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния организма пациентки.

Уротол

Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.

Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

Таблетки от недержания мочи выбирают в зависимости от вида недуга. В медицинской практике чаще всего встречаются императивный и стрессовый типы. В первом случае недержание возникает из-за повышенной активности мочевого пузыря. Даже при незначительном его наполнении возникает нестерпимый позыв к мочеиспусканию. Стрессовое недержание связано с нарушением работы мышцы (слабостью), отвечающей за мочеиспускательный канал, — сфинктера.

Повлиять на сократительную деятельность мышц могут антихолинергические лекарственные препараты от недержания мочи. У женщин в пожилом возрасте этот недуг встречается очень часто. Для эффективного лечения в составе комплексной терапии рекомендуется принимать гормональные и седативные медикаменты. Среди антидепрессантов следует отметить такие лекарства, как «Имипрамин», «Дулоксетин».

ПОДРОБНОСТИ: Причины частого мочеиспускания у женщин

Лекарства от недержания мочи при стрессовом типе патологии направлены на снижение тонуса мочевого пузыря. Необходимый терапевтический эффект оказывают следующие препараты:

  • Антидепрессанты (Дулоксетин или Симбалта). Такие препараты повышают тонус сфинктера и одновременно расслабляют тонус гладкомышечных волокон мочевого пузыря. Терапевтический эффект достигается через два часа после приема. Использование таблеток должно быть строго обосновано, имеются противопоказания и побочные явления. Резкая отмена препарата не допустима из-за выраженного синдрома отмены.
  • Адреномиметики способствуют укреплению тонуса уретрального сфинктера путем повышения тонуса симпатической системы.
  • Гормональная терапия назначается женщинам в возрасте старше 50 лет. Нормализация содержания прогестерона и эстрогена в крови способствует нормализации утраченной функции мышц мочеполовой сферы.

Методы лечения травами показывают высокую эффективность при начальной стадии патологии, в случае запущенного процесса улучшают действие назначенных лекарств и ускоряют выздоровление. Для лечения недержания мочи у женщин лекарственное сырье растений употребляется в виде отваров (чаев).

Травы, помогающие побороть недержание мочи перечислены ниже.

  • Семена укропа. Употреблять по стакану укропа ежедневно за 1 прием, курс до полного устранения проблемы.
  • Отвар из рыльцев кукурузы применяется вместо чая, при добавлении ложки меда улучшает лечебные свойства.
  • Тысячелистник применять курсом до 30 дней по стакану в день, разделив на 2-3 приема (по удобству).
  • Свежевыжатый морковный сок (стакан в день) употреблять до полного излечения.
  • Шалфей употреблять как чай, пить не более 3 стаканов в день, курсами по 20 дней через неделю или постоянно.
  • Отвар шиповника по 2 стакана в день, можно с добавлением меда.

Рекомендации

Специальная одежда и прокладки — самые недорогостоящие способы, помогающие справиться с неприятными ощущениями. Используются в операционный период, при медикаментозном лечении и в пенсионном возрасте для бабушек. Продукция подразделяется на две группы, первая используется с нижним бельем, вторая группа заменяет нижнее белье.

Специальное белье

Впитывающие трусики бывают как многоразовые, так и одноразовые. Имеют разные размеры, отличаются разным объемом впитывания. Они больше известны, как подгузники. Отлично впитывают жидкость, хорошо крепятся и удобно одеваются. Их часто используют при тяжелом недержании мочи у стариков, при энурезе, в послеоперационный период, для лежачих больных.

Специальное белье

Какие есть противопоказания и побочные эффекты у препарата Овестин

Применяется «Овестин» при атрофии слизистых оболочек мочеполовой системы и при недержании мочи. Правильный прием таблеток поможет избавиться от таких симптомов болезней:

  • сухость во влагалище;
  • ощущение зуда;
  • нарушение мочевыводящего процесса;
  • умеренное недержание мочи.

Таблетки от недержания мочи назначают перед и после операцией на женских половых органах и в период после менопаузы. При климатеричном расстройстве (например, внезапные приливы потливости или потливость ночью) «Овестин» эффективно снижает симптомы. Врачи назначаю препарат женщинам, которые страдают бесплодием из-за цервикального фактора.

Особенности медикаментозного лечения

Для лечения недержания мочи у пожилых женщин используются следующие лекарственные средства:

  • спазмолитики;
  • антидепрессанты;
  • препараты для увеличения объема мочевого пузыря.

Препараты этой группы способствуют купированию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, увеличивают временной интервал между процессами мочеотделения.

Таблица 4. Рекомендованные спазмолитики.

Препарат Описание Цена
На фото Дриптан М-холиноблокатор из группы третичных аминов.

Способствует устранению спазмов и понижению тонуса гладких мышц.

Также лекарство сопутствует расслаблению детрузора мочевого пузыря, снижению спонтанных сокращений детрузора, увеличивает вместимость мочевого пузыря.

732 рубля.
Оксибутинин Обладает спазмолитическим и миотропным эффектом. 678 рублей.

Самым эффективным препаратом группы спазмолитиков является Спазмекс.

Спазмекс

Цена Спазмекса варьируется от 378 до 665 рублей

Медикаменты из этой лекарственной группы прописываются на фоне стрессового недержания. Прием антидепрессантов способствует расслаблению нервной системы.

Таблица 5. Самые эффективные антидепрессанты.

Медикамент Описание Стоимость
Дулоксетин Лекарство обладает мощным антидепрессивным эффектом. 487 рублей.
Имипрамин Трициклический антидепрессант, обладающий тимолептическим, антидизурическим, антидепрессивным, психостимулирующим эффектом. 394 рубля.

На фоне увеличения объема мочевого пузыря повышается его способность удерживать урину.

Таблица 6. Рекомендованные препараты.

Лекарство Описание Стоимость
Детрузитол Медикамент способствует понижению тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. 359 рублей.
Урофлекс Блокатор м-холинорецепторов, локализующихся в мочевом пузыре. От 214 рублей.

Мощным эффектом обладают препараты, действующим веществом которых является толтеродин.

Цена лекарственных средств с толтеродином колеблется в пределах 503-684 рублей

Пантогам

Какие лекарственные средства от недержания мочи у пожилых женщин, разрешается употреблять? В период климакса обычно меняются все функции систем организма, включая работу внутренних органов женщины. По этой причине из-за недостатка гормонов пациенткам назначаются препараты гормональной группы – Гутрон и Симбалта.

Такие препараты от недержания мочи требуют постоянного контроля за состоянием АД, поскольку при нестабильных показателях специалисты рекомендуют отказаться от приема гормональных препаратов. Кроме этого, пожилым пациенткам для лечения заболеваний мочеполовой системы врачи выписывают следующие виды медикаментов:

  • Омник. Назначается для укрепления стенок мочевого пузыря и шейки уретрального канала. Что со временем уменьшает количество самопроизвольного вытекания мочи у женщин в пожилом возрасте.
  • Спазмекс. Помогает снять напряжение в мышцах.
  • Дриптан. Препарат спазмолитического действия, способствует расслаблению стенок мочевого пузыря, увеличивает его объем, что позволяет уменьшить количество самопроизвольного выхода мочи.
  • Детрузитол. Способствует улучшению уродинамики. Женщина перестает ощущать частые позывы к мочеиспускательному акту. За счетприема препарата мочевой пузырь становится более эластичным и менее импульсивным по отношению к самопроизвольному опустошению.
  • Везикар. В медицине препарат используется для улучшения накопительной способности мочевого пузыря за счет восстановления мышечного тонуса органа. Положительный эффект после его приема обычно достигается уже на 3–4 сутки. Срок лечения препаратом длится на протяжении 90 суток.

https://www.youtube.com/watch?v=JQdH1YHQQnw

В случае обнаружения смешанной формы недержания урины назначается комплексное лечение болезни.

В зависимости от причины энуреза у женщин, назначаются различные препараты, таблетки. Они воздействуют на причину патологии и, таким образом, решают и саму проблему. Можно выделить следующие группы препаратов, назначающиеся в зависимости от того, почему возникло недержание мочи:

  1. Гормональные средства – препараты в виде женских гормонов прогестина или эстрогена – назначаются, если недержания возникает по причине недостатка женских гормонов. Такое случается в период климакса.
  2. Симпатомиметики – Эфедрин – способствует сокращению мышц, задействованных при мочеиспускании. Итог – энурез прекращается.
  3. Антихолинергические средства – Оксибутин, Дриптан, Толтеродин – назначаются, когда недержание вызвано гиперреактивностью мочевого пузыря.
  4. Антидепрессанты – Дулокситин, Имипрамин – выписывают, если причиной недержания является стресс.
  5. Десмопрессин – уменьшает количество образующейся мочи, его выписывают при временном недержании.

При недержании мочи у женщин по причине стресса возможно несколько вариантов лечения. Подобрать наилучший из них может только врач после проведения исследований и получения результатов анализов. Эффективным может быть препарат Гутрон, действие которого направлено на повышение тонуса органов мочевой системы.

Таблетки – Дриптан

Дриптан является действенным спазмолитическим средством при лечении энуреза у женщин. Его принцип действия состоит в снижении тонуса мышц мочевого пузыря, что увеличивает его емкость. Соответственно, сокращается частота позывов к мочеиспусканию. Прием Дриптана на протяжении долгого времени привыкания не вызывает.

Вагинальные свечи Овестин назначаются, если недержание мочи возникает из-за нехватки женских гормонов. Свеча вводится перед сном ежедневно в течение 14–21 дня. Затем дозу снижают до двух свечей в неделю.

Нередко недержание мочи у пожилых женщин связано с нехваткой женского гормона – эстрогена. В этом случае назначаются гормональные препараты, способствующие восстановлению тканей, нормального кровообращения, возвращению нужного тонуса мышцам тазового дна. Другими словами, убирают или сглаживают последствия гормональных перестроек, вызванных климаксом. Чаще всего при таком диагнозе назначается Убретид, Симбалта, Гутрон.

Также выделяют ургентное недержание, когда мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются. В этом случае помогают Детрузитол, Дриптан, Спазмекс, Везикар.

Препараты гормональной группы

Для лечения недержания мочи при сбое в работе щитовидной железы и эндокринной системы назначается гормонозаместительная терапия. Основное предназначение лекарственных препаратов – возместить нехватку прогестина и женского гормона эстрогена. В большинстве случаев данные виды медицинских средств назначаются женщинам, у которых наступила менопауза или климакс. Основные лекарства данной группы: Симбалту, Убретид, Гутрон.

Везикар

Гормональные препараты оказывают негативное воздействие на организм вплоть до развития новообразований доброкачественного и злокачественного характера, способны вызвать инфаркт миокарда.

На сегодняшний день в Европе гормоны при недержании не прописываются.

Курс терапии длится несколько месяцев, в зависимости от стадии развития заболевания и степени выраженности симптомов. Эффект длится до года. В случае повторного возникновения патологии гормонозаместительная терапия назначается снова. При отсутствии положительной динамики пациентке предлагается операция.

Наиболее частые ответные реакции женского организма

Чтобы предупредить развитие энуреза и других форм учащенного мочеотведения, следует соблюдать некоторые меры профилактики:

  • любые инфекционно-воспалительные недуги мочеполовой системы нужно лечить незамедлительно;
  • важно избавиться от хронических запоров и наладить работу пищеварительного тракта;
  • разборчивая половая жизнь – залог защиты от половых инфекций и сопутствующих заболеваний;
  • соблюдайте личную гигиену и используйте средства защиты во время секса;
  • отказ от пагубных привычек тоже важен;
  • регулярно делайте упражнения для укрепления мышц промежности (это так называемые упражнения Кегеля);
  • соблюдайте диету (откажитесь от острых и пряных блюд, ешьте больше клетчатки и богатой витаминами пищи);
  • соблюдайте режим труда, сна и отдыха;
  • избегайте стрессов;
  • закаляйтесь и одевайтесь по погоде.

Своевременное лечение учащенного опорожнения помогает избежать многих осложнений, например, инконтиненции, половой дисфункции и энуреза. Все профилактические меры направлены на общее укрепление организма и поддержание половой силы мужчины.

У препарата существует ряд противопоказаний, при наличии которых строго запрещено использовать свечи Овестин. Также есть некоторые заболевания, требующие особой осторожности в применении этого средства:

  • неоплазия злокачественного или доброкачественного типа, развитие эмболии в сосудистой системе лёгких, возникновение в нижних конечностях тромбоза сосудов, инфаркты и инсульты, пурпура геморрагического типа, обострение заболеваний желчных путей, хлоазма;
  • запрещено использовать средство при грудном вскармливании и беременности. Если женщина забеременела при терапии Овестином, прием препарата необходимо сразу же прекратить.

Свечи Овестин

№Полезная информация
1 инфаркт и стенокардия
2 эстрогензависимые новообразование в любом органе
3 эндометриоз, гиперплазия
4 тяжелые формы болезни печени

С особой осторожностью это лекарственное средство может быть назначено при повышенном давлении, сахарном диабете, эпилепсии, желтухе, мигрени или эндометриозе. В практике отмечаются существенные улучшение микрофлоры во влагалище женщины, восстановление гормонального баланса, а также работы системы мочевыделения.

Механизм возникновения недуга

С данной проблемой к врачу обращаются редко из-за специфики заболевания. Однако в ряде случаев процесс недержания мочи можно остановить. Для этого достаточно выявить первопричину заболевания и устранить ее. Возрастные нарушения обычно корректируются приемом соответствующих гормональных средств. Иногда достаточно вылечить инфекцию или устранить воспаление в мочевыводящем канале.

При недержании мочи у женщин лечение таблетками обязано быть тщательно подобрано на основании этиологического фактора, провоцирующего развитие патологического состояния.

Симпатомиметики обладают возбуждающим воздействием на гладкомышечные клетки мочевого пузыря, при этом сфинктер уретры сокращается, это препятствует самопроизвольному протеканию мочи. Фармакологические компании не выпускают препараты для лечения конкретного синдрома, симпатомиметики целенаправленно используются при пульмонологических заболеваниях, но им нашли широкое применение и в урологической практике.

Эстрогены, как заместительная гормональная терапия, проводится с целью лечения недержания мочи у пожилых женщин. Синдром развивается в период климакса из-за резкого снижения уровня половых гормонов в организме женщины.

Они способствуют возобновлению процесса сократительной деятельности мышц пузыря.

Спазмолитики в качестве консервативного лечения обладают эффективностью только на ранних стадиях развития заболевания, при полном отсутствии клинической симптоматики или при неполном ее проявлении. Препараты этой группы оказывают слабое воздействие на мускулатуру мочевого пузыря и поэтому используются в качестве профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания.

Дриптан

Антидепрессанты используются как метод этиотропного лечения при энурезе, а также при нарушениях психического или эмоционального состояния женщины или при разнообразных органических патологиях центральной и периферической нервной системы.

Гиперактивный мочевой пузырь – характерный синдром. От 5 до 7 актов мочеиспускания в сутки считается нормой. Если количество мочеиспусканий в дневное время составляет более 8 раз, это является признаком синдрома гиперактивного пузыря.

Воспалительные явления отсутствуют. Нарушения происходят в нижних мочевых путях. В фазе наполнения мочевого пузыря его мышца (детрузор) внезапно начинает непроизвольно сокращаться. В мочевом пузыре поднимается давление. Женщина вдруг ощущает необходимость отправиться в туалет. Пациентка не может остановить позыв.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин опасен, поскольку он потенцирует восходящий путь инфекции, поражаются почки. Высокое давление в детрузоре сказывается на верхних мочевых путях. Это может привести к нарушению функций, нормальной работы почек. Чтобы полноценно жить, пациентке приходится пользоваться различными прокладками, памперсами.

Чтобы избежать осложнений, важно своевременно лечить такую неприятную патологию

, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector