Дио лечение
Назад

Цдс почечных артерий

Опубликовано: 22.04.2020
Время на чтение: 21 минута
0
1

Допплерография (УЗДГ) сосудов почек

При помощи ультразвукового исследования сосудов почек удается обнаружить серьезные патологии в режиме реального времени. При помощи такой диагностической меры определяют положение этих сосудов, оценивают их физиологичность.
Важно также рассмотреть локацию их относительно почки и определить диаметр, а также выявит возможные препятствия нормальному кровотоку.

Используются следующие распространенные методы:

  1. УЗДГ – ультразвуковая допплерометрия. Это метод работает на основании эффекта допплера, при котором волны ультразвука способны отражаться от движимых объектов, которыми являются клетки крови.
  2. Дуплексное сканирование. Этот метод открывает возможности оценки не только скорости тока крови, но и шанс рассмотреть анатомию каждого сосуда. Эта методика является передовой и поможет определить весь спектр патологий сосудов независимо от уровня их развития. Этим методом удается узнать строение и калибр сосуда, все функциональные составляющие.
  3. Триплексное сканирование, его еще называют цветовое допплеровское картирование или ЦДК. Это метод похож с допплерометрией, но при этом еще есть наложение цветовых потоков крови на двухмерное изображение.

Самым эффективным на данный момент считается комплексное исследование сосудов всеми методами.
Только так удается получить полные и достоверные данные с четкой визуализацией. Патологии могут быть выявлены на начальных этапах развития, что упростит их лечение. На первых порах он часто протекают бессимптомно. Безвредность подобной процедуры позволяет наблюдать за состояние артерий в динамике и отслеживать все изменения.

Основной причиной назначения допплеровского исследования сосудов почек является подозрение на нарушение притока и оттока крови к органу. В ходе диагностики можно утонить причины этого, форму аномалии. Направляется больной на дополнительное исследование почек, если в ходе обычного ультразвука органа обнаружена патология. Также случаи назначения связаны с:

  1. Нарушенным и/или болезненным мочеиспусканием.
  2. У больного наблюдаются отеки век лица в утренние часы.
  3. Существуют болевые ощущения в районе поясницы, при этом они не имеют отношения к болезням позвоночника.
  4. При стойкой гипертензии.
  5. Если есть подозрения на недостаточность органа.
  6. Если диагностированы опухоли почек и надпочечников.
  7. При необходимости изучить кровеносную систему, которая обеспечивает жизнедеятельность опухоли.
  8. Если необходимо отследить динамику лечения.

Что касается противопоказания, то абсолютных, нет. Единственное, если нет потребности в срочном оперативном вмешательстве, то исследование проводят после ФГДС и колоноскопии. Ведь в ходе этих процедур в кишечник запускается большое количество воздуха, что стане препятствием для диагностик сосудов.

Невозможна реализации такого метода, если имеются открытие раны или ожоги в месте установки датчика для диагностики.

Цдс почечных артерий

Для максимальной информативности ультразвукового исследования необходимо правильно подготовиться к проведению. Основа подготовки к диагностической процедуре заключается в снижении количества газов в кишечнике. Их минимизация способствует лучшей визуализации почек и сосудов.

Подготовка к УЗИ почечных сосудов проходит следующим образом:

  • Соблюдение диеты. За несколько дней до проведения УЗДГ почечных артерий необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют возникновению газообразований. Это мучные (хлеб, булочка) и кондитерские изделия, капуста, бобовые, свежие овощи и фрукты, а также газированные напитки.
  • Прием сорбентов. Во время подготовки к УЗДГ сосудов почек врач назначает прием энтеросорбирующих препаратов. Это такие лекарственные средства, как активированный уголь, Энтеромгель, Сорбекс или Эспумизан. Препараты принимаются по 2 капсулы трижды в день.
  • Проведение УЗИ почечных артерий выполняется строго натощак. За 6 часов до исследования запрещается принимать какие-либо лекарства, пить жидкость или есть. Для тяжелобольных пациентов при необходимости этот срок сокращается до 3 часов.

Подготовка к исследованию должна проходить в обязательном порядке. Врач может сделать исключение только тяжелобольным людям, которым необходим постоянный прием фармацевтических препаратов и строгое соблюдение специального питания. Это больные сахарным диабетом, артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.

Процесс заключается в следующем:

  • из датчика исходит ультразвуковой сигнал и направляется на исследуемый участок;
  • все элементы крови находятся в постоянном движении, при этом они способны отразить УЗ-сигнал;
  • отраженный сигнал обрабатывается специальной компьютерной программой;
  • на выходе получается цветная картинка с наглядной визуализацией кровоснабжающего сосуда;
  • по результата исследования врач делает выводы - насколько качественно почка через кровь снабжается кислородом и питательными веществами, есть ли в сосудистых проходах уплотнения или угроза их возникновения.

Чтобы обследовать почки и кровоснабжающие артерии, необходимы подготовительные меры - снизить газообразование к кишечнике. Для этого:

  • за несколько дней до процедуры исключить из рациона жирные блюда, молочные продукты, кондитерские изделия, фрукты и овощи (особенно бобовые в любом виде, капусту);
  • людям с повышенным метеоризмом рекомендуется за сутки до обследования принять эспумизан, смекту, энтеросгель или активированный уголь (все эти вещества являются адсорбентами);
  • за несколько часов исключить употребление жевательной резинки, а также курения;
  • на доплеографию следует приходить натощак (точнее говоря, прием пищи должен происходить не менее, чем за 8-9 часов до исследования).

Как происходит обследование:

  • в ходе процедуры возможно изменение позы пациента - лежа на боку (латеральный доступ), на животе (задний доступ), на спине (передний и заднелатеральный доступ), стоя (с учетом индивидуального строения мочевыделительной системы);
  • обнажают поясницу, куда наносится специальный гель (он повышает качество сигнала между кожей и датчиком);
  • иногда больного просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание (обычно так происходит в отношении тучных пациентов);
  • вся процедура длится не более получаса;
  • никакого дискомфорта - сразу же после окончании сканирования пациент возвращается к своему привычному образу жизни.

Дополненный и модифицированный метод ультразвуковой диагностики, основанный на эффекте Допплера, позволяет исследовать скорость кровотока и состояние артерий. Эта процедура называется допплерографией (УЗДГ), и проводится для выявления патологических процессов в органах, имеющих артерии и сосуды.

Допплерография сосудов почек определяет состояние здоровья сосудов и вен, отвечающих за правильное функционирование органа. Допплеровский эффект представляет собой разницу между частотами посылаемого в орган ультразвукового импульса и ответным эхо-сигналом, отраженным от красных кровяных телец (эритроцитов).

Данные исследования передаются на монитор компьютера, и расшифровываются медицинским специалистом. Существует спектральная допплерография и визуализационная. Первая передает оценку состояния кровотока в виде кривой линии, вторая – в виде наглядной картинки в цветном или черно-белом варианте.

Цветовое разрешение показателей, иначе цветовое допплеровское картирование (ЦДК) имеет большую информативность, поскольку, фактически, исключает ошибки при диагностике. Красным цветом на мониторе отображается кровоток, направленный к датчику, голубым – движение кровотока от датчика. Яркость цвета определяется скоростью процесса тока крови.

Поскольку традиционное УЗИ почек позволяет оценить только качественное здоровье самих органов, для постановки точного диагноза используется УЗИ почек с допплерографией. Двойное исследование является более глубоким, специалист имеет возможность изучить сам орган, скорость кровотока и состояние сосудов.

Сочетание УЗИ с допплерографией или дуплекс сосудов определяет патологию на раннем этапе ее развития, когда пациент не предъявляет жалоб на симптоматику.

УЗДГ почек позволяет дифференцировать раковое новообразование от доброкачественной опухоли. Оценить состояние и строение клеточных элементов почек, осуществляющих специфическую функцию (паренхимы).

Определить наличие почечно-каменной болезни. В период беременности с помощью исследования Допплера диагностируется пониженное содержание кислорода в органах и тканях (гипоксия) у будущего ребенка.

Осмотр состояния почечных сосудов можно производить из нескольких доступов

Исследование сосудов почек и самого органа посредством допплерографии проводится на основании выявленной симптоматики, с целью подтверждения или опровержения первоначального диагноза, а также для более детального выявления причин уже имеющейся патологии.

Основными показаниями для назначения УЗДГ сосудов почек являются:

  • регулярные болезненные ощущения в поясничном отделе спины, не связанные с мышечными перегрузками;
  • боли, связанные с нарушением опорожнения мочевого пузыря;
  • анормальные показатели лабораторных анализов мочи (лейкоциты, кровь, белок);
  • гипертония 2-й и 3-й стадии;
  • обострение хронического течения любых болезней почек;
  • эндокринные сбои;
  • предположение на наличие новообразований;
  • подозрение на патологические изменения сосудов;
  • предоперационный период обследования;
  • патологии при беременности;
  • посттравматические боли.

Диагностические мероприятия проводятся амбулаторно, не доставляют дискомфортных ощущений, не имеют противопоказаний, и являются безопасными для здоровья.

В случае когда УЗДГ не выявило никаких отклонений, а симптоматика продолжает развиваться, назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) почек.

Это может быть обусловлено единственным недостатком метода Допплера – неспособностью к исследованию мелких сосудов.

Объективные результаты УЗДГ возможны при соблюдении определенных правил перед процедурой. Подготовка несложная, но необходимая. Чаще всего, исследование назначается на утренние часы.

Как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

Как подготовиться к эхографическому методу с доплером

Чтобы УЗИ прошло максимально информативно необходимо ответственно подойти к подготовке. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике.
Это способствует лучшей визуализации почек.

Проводятся следующие мероприятия:

  1. За несколько дней до УЗИ пациенту необходимо соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышенному газообразованию: хлебобулочные изделия, капуста в любом виде, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газированные напитки, кондитерские изделия.
  2. В эти дни врачом назначаются энтеросорбенты (активированный уголь, эспумизан, энтеросгель, сорбекс) по 2 капсулы 1-3 раза в день в качестве подготовки.
  3. УЗИ обязательно проводится натощак. Нельзя перед исследованием пить и принимать лекарства. Если процедура назначена после обеда, то интервал между последним приёмом пищи и УЗИ должен быть не меньше 6 часов. В исключительных случаях интервал может быть сокращён до 3 часов (тяжелобольные пациенты).

Нельзя проводить УЗДГ сосудов почек и их артерий после следующих процедур: фиброгастроскопия, колоноскопия. После них в кишечник попадает воздух, что затрудняет проведение обследования сосудов и диагностику внутренних органов.

Допплерография почек является щадящей и комфортной для пациента процедурой. Она не вызывает дискомфорта и проходит безболезненно.

Пациент раздевается до пояса и занимает положение сидя или лёжа на боку. Доктор наносит на исследуемую область контактный гель, чтобы между датчиком и кожей не было прослойки воздуха, так происходит максимальный контакт датчика с её поверхностью. Затем врач перемещает датчик по коже в проекции расположения почек и оценивает полученные изображения. Результаты фиксируются на бумаге и на фото.

Вся процедура занимает не более 30 минут.

В конце врач выдаёт заключение - протокол, в котором содержатся следующие сведения:

  • форма органа (в норме бобовидная);
  • наружный контур (чёткий, ровный);
  • структура капсулы (гиперэхогенная, толщина до 1,5 мм);
  • взаиморасположение органов (правая почка немного ниже левой);
  • сравнивание размеров (почки одинакового размера или разница не более 2см);
  • подвижность органа (во время дыхания до 2-3см);
  • передне-задний размер (не больше 15мм);
  • индекс резистентности главной артерии (в области ворот около 0,7, в междолевых артериях от 0,36 до 0,74);
  • исключаются аномалии развития и сосудистые новообразования;
  • анатомическое расположение сосудов и места отхождения дополнительных ветвей;
  • состояние сосудистой стенки (утолщения, истончения, аневризмы, разрывы);
  • состояние просвета сосуда (при сужении выясняются причины);
  • измеряется индекс сопротивления в среднем, конечном и проксимальном участке артерии (большая разница индексов в обеих почках свидетельствует о нарушении кровотока);
  • производится оценка размеров и структуры надпочечников и структура околопочечной клетчатки.

Дуплексный и триплексный режим визуализации сосудов и артерий (фото)

Нормальный диаметр артерии:

  • основной ствол – 3,3-5,6 мм;
  • сегментарные артерии – 1,9-2,3 мм;
  • междолевые артерии – 1,4-1,6 мм;
  • дуговые артерии – 0,9-1,2 мм.
Предлагаем ознакомиться  Тремор головы и рук причины лечение

Систолическая скорость кровотока в артериях почки:

  • основной ствол – 47-99 см/сек;
  • междолевые артерии – 29-35 см/сек.

Диастолическая скорость кровотока артерий:

  • основной ствол – 36-38 см/сек;
  • междолевые артерии – 9-17 см/сек.

Все ниже перечисленные достоинства метода УЗДГ помогают врачу оперативно принимать решения о нужных методах лечения. Особенно это важно, когда идёт вопрос об оперативном вмешательстве.

  1. Неинвазивный (без иглы или инъекции).
  2. Быстрое получение результатов.
  3. Позволяет выявить патологию на момент осмотра.
  4. Даёт возможность обследовать мягкие ткани.
  5. Во время процедуры не используется ионизирующее излучение.
  6. Доступность.

Подводя итог, можно сказать, что с помощью УЗИ сосудов опытный врач УЗ-диагностики достаточно быстро и легко может диагностировать большинство патологических состояний органа. Исследование занимает минимум времени, не имеет противопоказаний, абсолютно безболезненно и безвредно.

Цветовое доплеровское картирование – это метод, который дает возможность оценить кровоток в сосудах. Основа исследования – это комбинация двухмерного изображения и оценка кровотока в соответствие с доплерометричными показателями.

Диагност выводит на экран изображение привычное для ультразвука, а в месте, которое изучается, в цвете представлены кровяные потоки и соответственно их скорости. На мониторе будет видно следующие цвета:

  • Красные потоки – это кровь, которая движется к датчику.
  • Синие потоки – кровь, которая следует от датчика.

О скорости можно судить по интенсивности цвета, чем он менее выражен, тем медленней движется поток. Метод ЦДК не только отображает визуальную картинку, но и анализирует направленность, стремительность, характер кровяного потока. Также исследуется проходимость сосудов почки, их диаметр, сопротивляемость.

При помощи данного метода удается установить:

  • Есть ли утолщение стенки сосуда.
  • Присутствуют ли тромбы.
  • Наличие атеросклеротических бляшек.
  • Извитость.
  • Чрезмерное расширение просвета сосуда – аневризма.

Во время проведения исследования ультразвуковые волны посылают сигнал в мягкие ткани тела, в ответ приходит эхо-сигнал, отраженный от эритроцитов, после чего все данные фиксируются компьютером и производится их расшифровка.

УЗДГ сосудов почек с допплером необходимо для постановки правильного диагноза, основанного на изучении состояния тока крови в сосудах и артериях почек. Важность такой процедуры объясняется тем, что почки не могут нормально функционировать, если в этой зоне тела наблюдается патология кровотока.

Для назначения данного диагностического обследования есть масса причин. С помощью УЗДГ сосудов почек можно выяснить не только состояние артерий, но также увидеть опухолевые процессы в этом участке тела и различить их злокачественное или доброкачественное течение. Все это делает методику очень информативной и эффективной.

Дуплексное сканирование почечных артерий позволяет изучить:

  1. Все параметры тока крови, объем, скорость, величину сопротивления сосудов почек.
  2. Масштабы поражения стенок сосудов при тромбозе или атеросклерозе.
  3. Увидеть сосуды в просвете, выявить их стеноз и спазм.
  4. Проверить, насколько эффективна назначенная терапия.
  5. Определить размер органа, их подвижность.
  6. Увидеть наличие камней и других уплотнений в исследуемой области.

Данный способ обследования применяется обычно в комплексе с другими диагностическими мероприятиями. На основании всех полученных данных, доктор может адекватно оценить состояние и функциональные особенности почек.

Сегодня УЗИ, как самостоятельный метод исследования, применяется редко, с его помощью можно только частично диагностировать состояние органа.

Сочетание УЗДГ почечных артерий и УЗИ данной области позволяет полностью обследовать почки, выявить отклонения деятельности этого органа и причины патологии.

При каких состояниях необходимо исследование:

  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • повышение кровяного давления;
  • затруднения выведения мочи;
  • почечные колики;
  • подозрение на новообразования в этой области;
  • плохой анализ мочи, с повышением уровня лейкоцитов и эритроцитов, белка, кровь в урине;
  • перед операцией на почках;
  • при заболеваниях системного характера (васкулит, сахарный диабет и другие);
  • болезни почек хронического и острого течения;
  • травмы поясничного отдела;
  • токсикоз у беременных на поздних сроках.

Цдс почечных артерий

Важным фактором является то, что дуплексное сканирование абсолютно безопасно, оно не может причинить никакого вреда здоровью человека, противопоказаний оно также не имеет.

Однако нередко необходимо проводить дополнительные обследования пациента.

Связано это с тем, что допплерография почек не способна исследовать мелкие сосуды, поэтому в некоторых случаях назначают ангиографию данной области, МРТ или КТ.

Проводится данное исследование, с целью определить, прежде всего причину артериальной гипертензии, которая выявлена впервые, или ставшая уже тяжелой и неконтролируемой, по показаниям артериального давл цветноения.

Причем с анализом причин не полного воздействия назначаемых препаратов, или полное отсутствие их воздействия. Надо понимать, что исследование…

Показать полностью

Сначала, дадим определение этому понятию, полное его название звучит, следующим образом – цветовое дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и почечных артерий.

Причем с анализом причин не полного воздействия назначаемых препаратов, или полное отсутствие их воздействия. Надо понимать, что исследование самих почечных артерий и вен производится, как правило параллельно. Делается это для того, чтобы определить венозные нарушения в имеющихся клинических проявлениях этого заболевания, то есть артериальной гипертензии.

1. Повышение у пациента артериального давления. 2. Наличие или выявление у пациента гипертонической болезни, которая имеет тяжелое протекание с осложнением по величине артериального давления. В результате чего, на состояние пациента не действует назначенная терапия. 3. Наличие в анамнезе регулярных головокружений.

4. Постоянные жалобы пациента на головную боль пульсирующего характера.

Данная методика исследования, предусматривает некоторую подготовку, к непосредственным манипуляциям.

Так, за два – четыре дня до назначенного срока, проведения сканирования, пациент должен воздержаться от употребления ряда продуктов: молока, черного хлеба, фасоли, гороха, капусты, картофеля, а также мучных и сладких блюд.

Помимо этого, нужно каждые день перед приемом пищи принимать по две-три капсулы Эспумизана, а перед непосредственно, самим исследованием принять четыре капсула. Важно соблюсти и такое предостережение, как наличие самостоятельного стула, применения клизмы недопустимо, так как оно повышает метеоризм.

1. Наличие у пациента патологий строения почек, таких как: – подковообразная почка, – вторичносморщеная почка, – удвоение почки, – проявление нефросклероза, – опущение почки, – всевозможные опухоли и наличие кист. 2. Регулярное повышение артериального давления, выше отметки 200 и 100 мм р.с., которое происходит не смотря на постоянную антигиперактивную терапию.

  • ультразвуковая допплерография/допплерометрия (УЗДГ сосудов почек);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС, дуплекс сосудов);
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

Как проводится дуплекс почечных артерий

Ультразвуковое обследование почек проводится в следующих положениях: лежа, сидя и стоя. Это необходимо для полной оценки расположения органов мочевыделительной системы, выявления возможного опущения почек и пережатия почечных сосудов.

Перед процедурой необходимо раздеться до пояса или приподнять одежду так, чтобы обеспечить врачу доступ к пояснице, передней и боковой поверхности живота. На кожу пациента наносится специальный гель, обеспечивающий наилучший контакт датчика и удаляющий воздушную прослойку между сканером и кожей. Воздух значительно ослабляет интенсивность ультразвуковых волн и снижает чувствительность метода.

Сначала врач использует стандартный режим работы аппарата, при котором на экране монитора визуализируется строение почек, их расположение в забрюшинном пространстве, толщина коркового слоя, состояние почечных лоханок. При этом датчик располагается в поясничной области.

Затем УЗИ сканер переключают в режим цветного доплеровского картирования, позволяющий увидеть и количественно оценить кровоток в почечных сосудах и приносящих артериях. Для ЦДК почек применяют специальный конвексный датчик, располагая его в эпигастральной области. В этом положении оценивают параметры почечных артерий на всем их протяжении.

Исследование полностью безболезненно. Некоторые затруднения могут возникнуть при обследовании пациентов со значительным лишним весом. В этом случае врач вынужден достаточно сильно надавливать на поясничную область и бока больного, чтобы обеспечить четкую визуализацию органов.

Длительность обследования не превышает 10–15 минут. После его окончания на руки больному сразу выдается заключение врача.

фото 1

Средняя цена УЗИ почек с ЦДК в Москве составляет 1100–1500 рублей.

Допплерография сосудов почек назначается при наличии почечных заболеваний или подозрении на них. Обследование проводит врач-нефролог. Возникновение признаков почечных патологий служит прямым сигналом о необходимости проведения УЗДГ сосудов почек.

Дуплексное сканирование  проводится при следующих симптомах:

  • поясничные боли;
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • скачки артериального давления;
  • почечные колики постоянного характера;
  • возникновение позднего токсикоза в период беременности;
  • ушибы или травмы в области поясницы.

А также УЗИ почек с допплерографией назначается при подозрениях на опухолевые образования, сахарном диабете, васкулите, сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях или патологических нарушениях работы эндокринных желез, острых и хронических патологиях почек.

Диагностическая процедура назначается не только для выявления патологий, но и для оценки эффективности проведенной терапии.

Противопоказаний для ультразвуковых исследований нет, так как процедура не оказывает негативное воздействие на организм. Единственным ограничением для проведения исследования является ранее проведенная колоноскопия или фиброгастроскопия. Эти процедуры наполняют кишечник воздухом, что препятствует адекватному провождению ультразвуковой допплерографии.

После подготовки к УЗИ сосудов почек проводится само исследование.

Пациент находится в сидячем положении или лежа на боку. На кожу поясничной области наносится специализированный гель, который обеспечивает тесный контакт кожи и прибора, и дает возможность с легкостью скользить по кожному покрову. Затем врач сонолог помещает на исследуемую область ультразвуковой датчик, который передает на монитор полное изображение.

Процедура абсолютно безболезненная и не вредит ни почкам, ни другим органам или системам. Длительность исследования не более получаса. Проведение ультразвуковой допплерографии не ограничивает пациента в последующем времяпрепровождении. Исследуемый пациент может сразу после окончания процедуры заниматься любым делом.

Ультразвуковое допплеровское исследование почечных сосудов дает возможность полностью оценить состояние артерий в органе. На УЗДГ видны любые нарушения работы сосудов. Исследование имеет небольшой ряд ограничений видимости. Поэтому УЗДГ часто проводится с ангиографией (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография).

Показать полностью

На фоне того что дуплексный формат тестирования дает более точную и одновременно развернутую информационную картину по состоянию здоровья почечных артерий, цена процедуры будет выше, чем у стандартного УЗИ. Зато результат порадует возможностью точно определить, попали ли сосуды в список возможных пораженных органов организма.

Основа допплеровского эффекта опирается на предоставление данным по разнице между посылаемых в органы частот и ответных эхо-сигналов ультразвукового импульса. Направленные на исследуемый участок волны отражаются от красных кровяных телец и позволяют получать картину состояния проблемный артерий. Все собранные сведения передаются на компьютерный монитор и расшифровываются потом диагностом.

Для удобства использования методики специалисты рассортировали ее на две обширных категории: визуализационная и спектральная. Последний вариант необходим для осуществления оценки текущего состояния кровотока, что выражается в виде кривой линии. А визуализационная составляющая дает общее представление в черно-белом или даже цветном режиме в зависимости от особенностей конкретного аппарата.

Эксперты настаивают на том, что цветовое разрешение является более информативным, так как снижает риски погрешностей практически до нулевой отметки. При режиме цветового картирования используются два цвета: красный и синий. Первый отвечает за показатели кровотока, направленного к высокочувствительному датчику. А синий цвет демонстрирует течение по обратному принципу.

Также специалист обязательно обратит внимание на яркость цветов, так как чем насыщеннее тон, тем выше скорость кровотока.

При глубоком обследовании получается обнаружить аномалии на ранней стадии развития, что помогает практически полностью свести на нет ее негативные последствия для органа. Методика позволяет обнаруживать изъяны почечных артерий, даже если у пациента не прослеживались каких-либо характерных жалоб.

Наиболее распространенными диагнозами, которые выставляются после прохождения подобного обследования, называют атеросклеротические наросты и тромбы.

Иногда у пациентов обнаруживают аневризму, что свидетельствует о расширении сосудистых стенок.

Предлагаем ознакомиться  Обезболивающее при почечных коликах

Также отправить на дуплекс могут больных, стоящих на онкологическом учете в диспансере. За счет УЗДГ получится выдвинуть гипотезу касательно того, носит ли раковое новообразование доброкачественный или злокачественный характер. Дополнительно сканирование помогает выявить:

  • почечнокаменную болезнь;
  • отклонения в строении и состоянии клеточных почечных элементов;
  • гипоксию плода при беременности.

Несмотря на то, что инновационный механизм УЗИ является безопасным и достаточно простым в проведении, назначают его далеко не всем и не всегда. Сначала лечащий врач должен убедиться в том, что симптоматика соответствует общепринятым критериям. Также учитываются результаты анализов другого типа. На фоне вышеперечисленного доктор делает вывод, нужно ли прибегать к дуплексному исследованию.

Наиболее распространенными признаками того, что почечная артерия перестала справляться с возложенными на нее обязанностями, называют:

  • болевой синдром в области поясницы, который никак не связан с мышечными перегрузками;
  • болевые ощущения или даже просто дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
  • отклонения по нормам показателей содержания белка, крови и лейкоцитов в лабораторных анализах мочи;
  • гипертонию на второй или третьей стадии развития;
  • периодические обострения почечных заболеваний любого типа;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • подозрения на наличие онкологических новообразований;
  • патологические изменения сосудов, либо просто подозрения на них;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • патологическое состояние во время вынашивания плода;
  • болевой синдром посттравматического толка.

Цдс почечных артерий

За счет того что диагностика проводится в амбулаторном режиме, она не доставляет какого-либо существенного дискомфорта и остается безопасной. Не зря ведь у нее не имеется даже особенных противопоказаний, что позволяет прибегать к ней даже беременным.

Если же дуплексное тестирование не смогло отыскать каких-либо отклонений, а состояние больного все ухудшается, то пациенту предлагают пройти МРТ и КТ. Причина тому – единственный недостаток столь продвинутой методики в виде невозможности тщательно обследовать мелкие сосуды рядом с артерией.

Для получения объективной оценки здоровья артерий нужно правильно подготовить организм. Меры предосторожности перед прохождением УЗДГ достаточно просты и предусматривают запись на дообеденное время.

Пациент обязан за двое суток до приема разгрузить рацион. Для этого из меню исключают следующие продукты:

  • молочные продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • сырые овощи и фрукты;
  • горох;
  • фасоль;
  • газированные напитки;
  • сладости.

Подобный тщательный подход позволит снизить процент метеоризма в кишечнике. Для идентичных целей иногда дополнительно назначаются специальные лекарственные препараты. Их список, как и дозировку, назначает лечащий врач, основываясь на самочувствии конкретного подопечного.

Расшифровка

В ходе диагностики могу быть выявлены патологии сосудов. Определяются они методом сравнение нормы с полученными данными. С протоколом исследования нужно отправляться к лечащему врачу, он сможет расшифровать данные и назначит лечение по необходимости.

Вывод. Сочетание нескольких методов при исследовании почечных сосудов считается самым действенным и эффективным методом, который позволяет выявить патологии в самом начале ее развития. Регулярное профилактическое обследование для групп риска обязательно.

Вконтакте

Допплерометрия позволяет исследовать проходимость сосудистого русла, исходя из графиков тока крови. Дополнительно к Допплеру может использоваться метод ЦДК, основанный на фиксации скоростей кровотока в виде цветных полос, которые затем накладываются на основное двумерное УЗ-изображение.

Дуплексное сканирование дает возможность оценить не только скорость кровотока, но и анатомию сосуда. Дуплексное сканирование - один из самых передовых методов диагностики. Дуплексное сканирование (дуплекс) носит такое название, потому что сочетает в себе две возможности изучения сосудов почек:

  • изучение сосудистой архитектоники (общее строение, тип и калибр пораженного сосуда);
  • функциональной составляющей (скорости тока крови, величину сопротивления в сосудистом русле).

Комплексное УЗИ почечных артерий и вен дает возможность достоверно, детально и совершенно безболезненным способом оценить их состояние как физическое, так функциональное. Позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях заболевания при бессимптомном течении болезни, дает возможность проследить процесс в динамике, не нанося ущерба здоровью пациента, непосредственно при исследовании или в отдаленном периоде. Это один из самых современных и лучших диагностических методов.

Диаметр:

  • основной ствол - 4,5±1,2 мм.;
  • сегментарные артерии - 2,1 ±0,2 мм.;
  • междолевые артерии - 1,5±0,1 мм.;
  • дуговые артерии - 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

  • основной ствол - 73±26 и 37±1 см/сек.;
  • сегментарные артерии - 45±8 и 22±4 см/сек.;
  • междолевые артерии - 32±3 и 13±4 см/сек.;
  • дуговые артерии - 23±3 и 10±2 см/сек.

Цдс почечных артерий

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом. УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения. Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии. Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.

Сначала, дадим определение этому понятию, полное его название звучит, следующим образом - цветовое дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и почечных артерий
. Проводится данное исследование, с целью определить, прежде всего причину артериальной гипертензии, которая выявлена впервые, или ставшая уже тяжелой и неконтролируемой, по показаниям артериального давл цветноения.

Причем с анализом причин не полного воздействия назначаемых препаратов, или полное отсутствие их воздействия. Надо понимать, что исследование самих почечных артерий и вен
производится, как правило параллельно. Делается это для того, чтобы определить венозные нарушения в имеющихся клинических проявлениях этого заболевания, то есть артериальной гипертензии.

Ультразвуковое исследование широко используется для выявления нарушений в строении органов мочевыделительной системы. С помощью ультразвука диагностируется мочекаменная болезнь, опухоли, изменение размеров и опущение почек.

Ряд заболеваний связан не столько с нарушением структуры паренхимы, сколько с патологическими изменениями в почечном кровотоке. Выявить эти нарушения помогает ЦДК почечных артерий. Рассказываем об этом диагностическом методе, его возможностях и областях применения.

Цдс почечных артерий

Цветное доплеровское картирование (ЦДК) – исследование движущихся объектов и структур, основанное на доплеровском эффекте. Одно из его диагностических применений – возможность неинвазивной оценки кровотока в тканях и органах. В ходе процедуры анализируются следующие параметры:

  • направление тока крови;
  • сопротивление сосудистого русла;
  • скорость кровотока;
  • проходимость почечных сосудов, их диаметр;

Доплеровское картирование эффективно при диагностике в следующих ситуациях:

  • выявлении расширенных почечных сосудов;
  • определении нарушения оттока мочи из почек в мочеточники;
  • оценке почечного кровотока у пациентов на гемодиализе;
  • характеристике тока крови при острой и хронической почечной недостаточности;
  • выявлении тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризм.
  • мониторинге состояния почки после проведения трансплантации.

Помимо этого, в ходе доплеровского картирования почек выявляются косвенные признаки воспалительных заболеваний (пиелонефрита) – расширение кровеносных сосудов внутри почки.

в некоторых случаях совместно с обследованием почек выполняют цветное доплеровское картирование брюшной полости, позволяющее оценить кровоснабжение кишечника, печени, селезенки.

это исследование проводится с целью дифференциальной диагностики в том случае, если узи почек не показало патологии, но пациент продолжает жаловаться на болевой синдром.

боли могут возникать из-за ишемии кишечника при тромбозе или атеросклерозе сосудов брыжейки.

Исследование почечного кровотока позволяет выявить причину следующих патологических состояний:

  1. Повышенного артериального давления, особенно у лиц молодого возраста.
  2. Болевого синдрома в поясничной области, ощущение распирания в пояснице.
  3. Острых и хронических воспалительных процессов в мочевыделительной системе.
  4. Изменений в клинических анализах мочи.

Ход исследования

Перед процедурой необходимо раздеться до пояса или приподнять одежду так, чтобы обеспечить врачу доступ к пояснице, передней и боковой поверхности живота.

На кожу пациента наносится специальный гель, обеспечивающий наилучший контакт датчика и удаляющий воздушную прослойку между сканером и кожей.

Воздух значительно ослабляет интенсивность ультразвуковых волн и снижает чувствительность метода.

Затем УЗИ сканер переключают в режим цветного доплеровского картирования, позволяющий увидеть и количественно оценить кровоток в почечных сосудах и приносящих артериях. Для ЦДК почек применяют специальный конвексный датчик, располагая его в эпигастральной области.

В этом положении оценивают параметры почечных артерий на всем их протяжении. Врач может попросить пациента задержать дыхание, так как оно вносит помехи. При некоторых заболеваниях диагностику проводят как при наполненном мочевом пузыре, так и сразу после его опорожнения.

Когда назначается процедура и как к ней подготовиться можно узнать из этого видео.

В норме почечные артерии прослеживаются на всем их протяжении: от момента ответвления от аорты до вхождения в ворота почки. Затем приносящий сосуд разветвляется на сегментарные артерии, которые переходят в артериолы. В здоровой почке кровоток определяется во всех участках паренхимы органа, вплоть до соединительнотканной капсулы.

Диаметр почечной артерии в норме варьирует от 5 до 10 мм. Признаки стеноза приносящих сосудов почки:

  • скорость тока крови в момент сердечного сокращения (PSV) более 180 см/сек;
  • время ускорения (АТ) во внутрипочечных сосудах больше 70 мсек;
  • индекс ускорения PSV/AT менее 300 см/сек2..

основной ствол — 4,5±1,2 мм.;сегментарные артерии — 2,1 ±0,2 мм.;междолевые артерии — 1,5±0,1 мм.;дуговые артерии — 1,0±0,1 мм.

Строение

основной ствол — 73±26 и 37±1 см/сек.;сегментарные артерии — 45±8 и 22±4 см/сек.;междолевые артерии — 32±3 и 13±4 см/сек.;дуговые артерии — 23±3 и 10±2 см/сек.

УЗИ почечных артерий – метод диагностики, который показывает расположение вен, артерий, их размеры, особенности тока крови, ранние нарушения в сосудах, наличие стенозов.

Ультразвуковое исследование почечных артерий позволяет увидеть артерии «изнутри», что дает возможность изучить особенности кровотока в следствии тромбоза, сужения или спазма.

Данное обследование не только выявляет патологии, но и помогает врачам оценить эффективность проведенного ранее лечения.

Результаты УЗИ сосудов почек дают информацию о размерах, толщине и подвижности органа.

Согласно международным стандартам, расшифровка полученной информации должна производиться сонологом. Именно этот доктор выдает заключение, где будет прописана подробная информация касательно артерий почек и их кровотоков. Проверенный орган должен иметь форму боба с ровными и четкими контурами. Кроме этого, идеальными показателями считаются:

  • размеры самого органа не более 15 см, но допускается отличие не более чем на 2 см (левая от правой);
  • толщина гиперэхогенной капсулы не достигает 1,5 мм;
  • подвижность органа в процессе дыхания фиксируется на уровне от 2,5 до 3 см.
  • анатомическое расположение артерий;
  • места отхождения дополнительных ветвей;
  • состояние кровотока в сосуде;
  • эластичность стенки сосуда;
  • отклонения в строении кровоснабжения;
  • состояние сосудистой стенки на предмет разрывов, аневризм, истончения, утолщения;
  • при перекрытии или сужении артерий выявляется - является ли причиной внешний фактор (опухоли, абсцессы в жировой клетчатке, гематома) или внутренний (атеросклеротические бляшки, воздушный эмбол, тромб).

Предварительная подготовка

Если пациент хочет получить максимально корректный ответ по анализу, ему потребуется тщательно подготовиться, начав с избавления от постоянно накапливающихся газов в кишечнике. Именно они могут стать причиной того, что проведение УЗИ почек с допплерографией будет затруднено с визуальной стороны вопроса. Чтобы избежать этого, необходимо придерживаться нескольких простых советов по подготовке:

  • исключить за пару дней до намеченной даты из рациона овощи и фрукты, капусту в любом виде, сдобу и другие хлебобулочные изделия, бобовые, соки, газировку и молоко;
  • по наставлению врача можно принять лекарства из энтеросорбентной группы, но с оглядкой на возможные хронические заболевания вроде сахарного диабета или гипертонии;
  • назначить исследование сосудов почек на первую половину дня, чтобы отправиться в поликлинику натощак.
Предлагаем ознакомиться  Почечно клеточная карцинома светлоклеточный вариант

Методика проведения обследования

При необходимости ЦДК почечных сосудов проводится без предварительной подготовки. Однако для повышения точности диагностики при плановом обследовании желательно провести предварительные процедуры, направленные на снижение газообразования в кишечнике.

За 3 дня до обследования исключить из рациона продукты, провоцирующие метеоризм: блюда из фасоли, гороха, нута, кукурузы, белокочанной капусты. Накануне УЗИ желательно выпить сорбент: активированный уголь, лактофильтрум. Полезным будет прием эспумизана, уменьшающего объем газов в пищеварительном тракте.

фото 2

Современное обследование сосудов почек с допплером не представляет особых сложностей. На приеме пациента попросят раздеться до уровня пояса, снять ювелирные украшения в области, где будет проводиться непосредственное исследование. После этого человеку предложат прилечь на кушетку для удобства.

Чтобы почечные артерии просматривались на мониторе действительно хорошо, врач должен обеспечить тесный контакт между кожным покровом и датчиком устройства. Для этого используется специальный гель, который не несет никакой токсической опасности. Только после этого диагност начинает непосредственную процедуру, медленно перемещая датчик по коже.

В процессе диагностики человек может слышать разные звуки, которые доносятся из динамиков приспособления. Их не стоит пугаться, так как это нормальная ситуация. Таким способом организм реагирует на изменения показателей кровотока. А вот если из динамика прибора раздастся резкий звук на повышенных тонах, то это может свидетельствовать о блокировании кровяного прохода.

Полученная информация на УЗИ с допплером заносится в электронную базу данных, а копия выдается обратившемуся за помощью на руки, чтобы тот мог передать ее лечащему врачу. По требованию человеку могут выдаваться снимки, созданные на термобумаге. На них будут запечатлены выявленные отклонения и проблемные зоны, например, если размер участка вены не соответствует нормам.

В общем допплерография почечных артерий занимает не более получаса. По завершении мероприятия гель с кожи стирается обычной салфеткой, и человек может отправляться домой, на работу или сразу же на прием к профильному специалисту для получения ответа по возможному диагнозу. Он не будет чувствовать дискомфорта и не нуждается в дальнейшем наблюдении.

  1. Пациент раздевается по пояс, снимает ювелирные украшения, если они есть в исследуемой области и укладывается на кушетку набок.
  2. Врач наносит на датчик специальный гель, который обеспечивает максимально плотный контакт между кожей и сенсором.
  3. Специалист перемещает датчик по участку в проекции расположения почек. При этом устройство испускает ультразвуковые волны определенной длины. Сигнал, встречаясь с подвижным препятствием – эритроцитами крови, отражается с другой частотой. Отраженная волна улавливается датчиком и преобразуется в электрические импульсы.

Последние преобразуются уже самим аппаратом и визуализируются в графическом виде или как цветное изображение. Изображение динамическое, что позволяет оценить движение крови по сосудам в реальном времени и зафиксировать любые отклонения от нормы.

Например, скорость кровообращения в главных почечных артериях колеблется в диапазоне 50–150 см/с. При стенозе, когда рабочее русло сокращается на 70–80% скорость потока крови заметно увеличивается, а затем резко падает. На изображении ускоренное кровообращение окрашивается более ярким цветом, а медленное – бледным. Кроме того, аппарат фиксирует и отображает турбулентность в артерии.

Во время процедуры на экране создается двухмерное изображение изучаемой области. Врач фиксирует необходимые параметры по изображению. Данные отражаются в заполняемом документе.

Большинство пациентов, направляемых на дуплексное сканирование почечных артерий - это люди:

  • со стойкой гипертензией, которая не поддается препаратами гипотензивного действия. Особенно настораживает врачей повышенное артериальное давление у молодых людей - есть подозрения на патологию в области почечной сосудистой сети;
  • у которых выявлена предрасположенность к стенозам, тромбозам, разрывам сосудов, развитию аневризм;
  • кому предстоит какая-либо операция на почке;
  • страдающие диабетической нефропатией;
  • находящиеся на контроле онколога с подозрением на поражение с области почечных артерий.

Соответствующая аппаратура на сегодняшний день имеется практически во всех поликлиниках, госпиталях и больницах. Также в последнее время широко развивается филиальная система медико-консультативных центров.

Меры подготовки и схема проведения

Длительная и масштабная подготовка не нужна, но следует все же осуществить несколько шагов, для того, чтобы результаты имели высокую достоверность и точность. Основные этапы:

  1. За 3 дня до исследования нужно сесть на диету. При этом следует исключить из меню жирную пищу, копчености, капусту и бобовые в любом виде, газированные напитки.
  2. Можно есть в подготовительный период каши, овощи, мясо и рыбу приготовленные на пару.
  3. В ходе подготовки также стоит принимать сорбенты, в соответствие с инструкцией.
  4. Если существуют проблемы с метеоризмом, то необходимо также включить в прием ферментные препараты.
  5. Перед исследованием вечером нужно поужинать не позднее 18:00.
  6. Также вечером нужно сделать очистительную клизму и принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
  7. Процедура проводится натощак, поэтому утром нельзя завтракать.

Если у пациента наблюдаются голодные боли или друге тяжелые патологическое состояния, то разрешено поесть не позже чем за 3 часа до процедуры.

Проводится по стандартной схеме. Пациент освобождает от одежды исследуемый участок, ложиться на бок. На кожу наноситься гель, и проводится исследование.

Дуплексное обследование совершенно безопасно. Его могут проходить даже беременные женщины и маленькие дети. Исключение - пациенты с ярко выраженным болевым синдромом при больших диаметрах аневризмы брюшного отдела аорты либо ее ветвей.

Если при этом существует подозрение на возможные осложнения, вопрос о доплеографии решается индивидуально:

  • чаще всего процедура отменяется;
  • исследование может проводиться, если в распоряжении специалиста имеется высококлассная УЗ-аппаратура (которая позволяет сократить продолжительность процедуры);
  • исследование допустимо, если диагност обладает высокой квалификацией и способен обследовать пациента быстро, аккуратно и с качественным результатом.

Особый подход в нестандартных случаях:

  • в забрюшинном пространстве могут находиться опухоли, абсцессы, кисты и другие образования - диагносту придется обойтись заднелатеральным доступом (пациент лежит на боку);
  • малый диаметр сосуда и большая глубина его залегания усложняют процесс обследования (потребуется более длительная работа, на оборудовании низкого класса качество результата сомнительно).

Как производится процедура

  • Данная методика должна проводиться в сидячем положении. В редких случаях исследование проводят лежа на боку.
  • На кожный покров поясницы специалист должен нанести специальную мазь. Благодаря такому средству происходит тесное соединение между датчиком аппарата и кожей человека.
  • Над исследуемым участком сонолог начнет перемещать ультразвуковой датчик.
  • На мониторе должны появиться изображения сосудов. Периодически они должны изменяться.
  • Данный метод проведения абсолютно безболезненный. Исследование проводится не дольше 25-35 минут.
  • После проведения исследования необходимо сделать гигиенические мероприятия.

Цветовое допплеровское картирование

оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Чем менее насыщенный цвет, тем, соответственно, меньше скорость. Кроме того, на мониторе отображена оттеночная шкала и ее расшифровка (описание соответствия оттенка-скорости). ЦДК визуально отображает и анализирует: направление, скорость и характер потока крови, проходимость, сопротивление и диаметр изучаемого сосуда.

  • оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
  • оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.

Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Противопоказания

Противопоказаний к проведению ультразвукового обследования практически нет. Основное из них – нарушение целостности кожных покровов в области расположения датчика.

При отсутствии срочности в выполнении ультразвуковой диагностики она не проводится после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта. Колоноскопия значительно увеличивает содержание воздуха в кишечнике, что создает препятствие для проникновения ультразвуковых волн.

Показания к назначению допплерографии почечных сосудов

нарушение и болезненность при мочеиспускании;отеки лица или век, особенно выраженные по утрам;боль в области поясницы, не связанная с заболеваниями позвоночного столба;стойкая гипертензия.

в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;при обнаружении опухолей надпочечников и почек;для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;для изучения динамики патологического процесса при лечении.

Допплерометрия назначается:

  • в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;
  • при обнаружении опухолей надпочечников и почек;
  • для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;
  • в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;
  • для изучения динамики патологического процесса при лечении.

Допплерометрия может быть назначена при стойкой гипертензии, отечности и хронических болях в спине, не имеющих связи с нарушениями работы позвоночника

Подготовительные процедуры к допплерографии

Естественный вопрос — нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, — ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Проходить процедуру рекомендуют утром и натощак. Минимальное время, которое должно пройти после ужина, — 6 часов. Для тяжелобольных, пациентов с голодными болями, диабетом и маленьких детей, пауза воздержания от пищи может быть сокращена до 3-х часов.

Естественный вопрос - нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, - ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Проходить процедуру рекомендуют утром и натощак. Минимальное время, которое должно пройти после ужина, - 6 часов. Для тяжелобольных, пациентов с голодными болями, диабетом и маленьких детей, пауза воздержания от пищи может быть сокращена до 3-х часов.

Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчик

Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчик

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector
//удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи start function wph_remove_thumbnail_single($html, $post_id, $post_image_id) { if ( !is_single() ) { return $html; } else { return ''; } } add_filter('post_thumbnail_html', 'wph_remove_thumbnail_single', 10, 3); //удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи end