Дио лечение
Назад

Цистография мочевого пузыря у мужчин

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 31 минута
0
9

Особенности проведения у мужчин и женщин

Медицинский термин «цистография» используют для обозначения одного из методов рентгенологического исследования с целью получения рентгеновского снимка мочевого пузыря (далее — «МП»). Метод предусматривает применение контраста в виде жидкости или газа, которое может поступать в орган через почки или уретру.

Цистография мочевого пузыря является высокоинформативным исследованием, которое даёт возможность провести оценку состояния, размеров и положения МП, а также выявить его повреждения, аномалии развития и новообразования различной природы.

Для того, чтобы процедура прошла максимально комфортно и дала желаемый результат, обращайтесь в диагностический центр многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Наши опытные рентгенологи проводят её в соответствии с международными стандартами на современных японских и немецких рентгеновских аппаратах.

Восходящая цистография – 3 000 руб.

Нисходящая цистография – 2 200 руб.

15-30 минут

(продолжительность процедуры)

Виды цистографии МП

Цистография предусматривает использование жидкостей или газа. В зависимости от формы применяемого вещества выделяют разные виды процедуры.

Форма контраста Вид Как проводят?
Жидкость («Триомбраст», «Йодамид», laquo;Урографин») Восходящая цистография (ретроградная) Процедура предусматривает применение катетера, через который в МП пациента вводят вещество, после чего проводят съёмку. В среднем вводят около 200 мл контраста.
Нисходящая цистография (экскреторная) Контраст вводят путём инъектирования в вену. Вместе с кровотоком он проникает в почки, после чего — в МП. Как только он полностью заполнил его, проводят съёмку.
Микционная цистография Процедура отличается тем, что съёмка проводится в момент мочеиспускания. Перед её проведением в МП через катетер вводят контрастное вещество.
Газ(оксид азота, кислород, диоксид углерода) Пневмоцистография МП заполняют газом в количестве около 150-ти мл.
Лакунарная цистография Проводят двойное контрастирование со введением через катетер 20-ти мл жидкого контраста и 200 мл газа.
Осадочная пневмоцистография Предусматривает использование 15% раствора сернокислой соли бария, для равномерного распределения которого на стенках органа пациента просят занять положение лёжа и через определённый период времени переворачиваться не только на разные бока, но и на живот и спину. По прошествии получаса взвесь удаляют путём мочеиспускания и вводят оксид азота.

Цистография мочевого пузыря у мужчин

Поскольку восходящая и нисходящая цистография не позволяют выявить небольшие новообразования и неконтрастные конкременты, применяют газ или двойное контрастирование.

Цистографическую диагностику проводят взрослым пациентам и детям для того, чтобы получить подтверждение диагноза. Её назначает такие специалисты, как уролог или нефролог, иногда — хирург или травматолог.

Когда проводят у грудничков? Когда проводят у взрослых?
Аномалии МП:

  • Двойной МП;
  • Врождённая дивертикула;
  • Врождённое отсутствие МП;
  • Врождённые аномалии уретры.
  • Новообразования добро- и злокачественной природы простаты и МП;
  • Частые инфекции мочевыделительной системы;
  • Выявление нефротического синдрома;
  • Туберкулёз мочеполовой системы;
  • Подозрение на дивертикулы;
  • Свищи между МП и кишечником;
  • Признаки патологического рефлюкса;
  • Травмы МП;
  • МЧБ;
  • Воспалительные процессы.

Противопоказания к контрастной цистографии обусловлены лучевой нагрузкой, использованием контрастных средств, а также методикой проведения процедуры (необходимость введения катетера).

Лучевая нагрузка Применение контраста Способ проведения
  • Общее тяжёлое состояние пациента;
  • Первый триместр беременности;
  • Высокая доза облучения, полученная в течение последнего года.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества;
  • Беременность и период лактации;
  • Почечная и печёночная недостаточность;
  • Непроходимость кишечника;
  • Гломерулонефрит;
  • Тиреотоксикоз.
  • Воспаления МП, мочевыводящего канала или простаты в острой стадии;
  • Кровотечения внутренних органов;
  • Непроходимость мочевыводящего канала;
  • Травмы уретры.

Диагностика проводится при участии уролога, рентгенолога и медсестры. Методику проведения подбирают заблаговременно, исходя из целей проведения и показаний пациента. В случае, если необходимо введение катетера, для уменьшения болевых ощущений используют специальные медицинские гели, седативные и обезболивающие препараты.

Процесс контролируют путём рентгенографического просвечивания. Снимки делают в разных проекциях: прямой, боковой, атипичных. Пациент при этом лежит на спине, боку или животе. Длительность съёмки составляет несколько секунд, во время которых пациенту необходимо лежать неподвижно.

Восходящая цистография предусматривает предварительное введение контрастного вещества через катетер. Пациент занимает положение лёжа, в его МП вводят катетер. После того, как он достиг мочевого пузыря, через него вводят контрастное вещество. Снимки делают сразу же после заполнения органа.

Проведение цистографии нисходящего типа предусматривает введение вещества через вену и ожидание в течение часа‒полутора его накопления в МП. После этого проводят съёмку в требуемых проекциях.

В зависимости от методики проведения, цистографическая диагностика позволяет определить такие параметры МП, как его форма, размеры и положение, имеющиеся повреждения, наличие в нём патологических наполнений в виде конкрементов или новообразований.

Для того, чтобы получить более подробные сведения, применяют двойное контрастирование. Благодаря ему можно выявить даже минимальные дефекты слизистой МП, которые могут являться признаком воспалительных процессов, туберкулёза или эрозии.

Патологический обратный ток жидкостей фиксируется в случае, когда контраст проникает в мочеточники.

Наша клиника предоставляет услуги на московском рынке платной медицины уже более 25-ти лет, и это говорит о многом. К нам обращаются все те, кто желает быть уверенным в том, что исключит риск развития осложнений после процедуры и необходимость её повторного прохождения из-за недостатка в качестве снимков.

У нас работают рентгенологи с многолетним опытом, а также имеется мощная диагностическая база, которая позволяет проводить процедуру безопасно и максимально комфортно для пациента.

Вы можете записаться к нам на консультацию онлайн или по телефону: 7 (495) 788-33-88.

Как проводят процедуру у мужчин и женщин? Есть ли разница?

Разница в проведении цистографии связана с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала. У женщин он более широкий и короткий, поэтому ввести в него катетер достаточно просто.

Мужской мочеиспускательный канал более длинный и узкий, поэтому процедура введения катетера достаточно сложна и связана с неприятными ощущениями.

Для того, чтобы свести их к минимуму, используют обезболивающие препараты.

Как подготовиться к цистографии?

Результативность проведения процедуры определяется не только мастерством рентгенолога, но и тем, насколько подготовлен к ней пациент. Подготовка заключается в следующем:

  • Отказ от потребления продуктов, способствующих газообразованию (чёрный хлеб, кисломолочные продукты, бобовые, свежие фрукты и овощи) за 4‒5 дней до её проведения;
  • Проведение очистительной клизмы вечером и утром перед процедурой.
  • Проведение пробы на аллергическую реакцию, если имеется склонность к аллергии.

Какие осложнения возможны после цистографии?

Наиболее частым осложнением процедуры при введении контраста через вену является развитие аллергической реакции. Для того, чтобы остановить её, используют «Супрастин». Помимо этого, может наблюдаться развитие нефротоксического эффекта, который требует госпитализации пациента и проведения мероприятий, направленных на дезинтоксикацию его организма.

Восходящий тип процедуры может привести к развитию следующих осложнений:

  • Травмы слизистой мочевыводящего канала (чаще всего — у мужчин с аденомой простаты);
  • Инфицирование органов мочеполовой системы;
  • Задержка мочи (у пациентов мужского пола пожилого возраста).

Цистография мочевого пузыря у мужчин

Современной медицине доступны многие информативные методы исследования: КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфия.

Но актуальность не потеряла и рентгенологическая диагностика, даже такой необычный ее вид, как цистография мочевого пузыря.

Хотя необходимость в некоторых ее разновидностях уже не так высока, существуют заболевания, при которых без цистографии не обойтись. Поэтому уместно рассмотреть суть, цели, подготовку и способы выполнения процедуры.

Название метода исследования произошло в результате слияния двух древнегреческих слов:  cystys – мочевой пузырь; grapho – пишу.

Цистография – это рентгенконтрастный метод исследования мочевого пузыря, при котором контрастное вещество, дающее четкую тень на рентгенограмме, вводится в мочевой пузырь при помощи специального катетера и делается снимок. Таким образом можно получить определенную информацию о состоянии и структуре органа.

Заключение

Цистография – весьма информативный метод исследования мочеполовой системы. Сегодня она отошла на второй план, уступая более современным методам диагностики. Однако существуют клинические случаи, при которых цистография играет основную роль. Например, при выявлении пузырно-мочеточникового рефлюкса у новорожденных.

: Загрузка…

Для установления верного диагноза при проблемах с мочевыделительной системой врач может назначить такое обследование, как цистография мочевого пузыря и почек. Что это за методика и как делается цистография у детей, а также совершеннолетних людей рассмотрим в статье.

Цистография – это метод изучения мочевого пузыря при помощи рентгеновского излучения. Применяется в урологической области медицины с целью выявления патологии в мочевыделительном отделе организма.

Цистография мочевого пузыря у мужчин

Суть ее состоит в заполнении органа специальным контрастом.

Инструментом диагностики рентген, вместе с контрастным раствором он дает некоторую долю облучения организму, поэтому назначается цистография строго по показаниям.

На данный момент в медицинской науке различают три варианта цистографии:

  • восходящая (ретроградная) цистография;
  • нисходящая или внутривенная цистография;
  • микционная цистография.

Оптимальным методом выступает восходящий вариант цистографии, т.к. при нисходящем – моча с контрастом накапливается в резервуаре только через 60 минут.

Иногда врачи используют анестезию при осуществлении цистографии

Когда проводят у грудничков? Когда проводят у взрослых?

Аномалии МП:

  • Двойной МП;
  • Врождённая дивертикула;
  • Врождённое отсутствие МП;
  • Врождённые аномалии уретры.
  • Новообразования добро- и злокачественной природы простаты и МП;
  • Частые инфекции мочевыделительной системы;
  • Выявление нефротического синдрома;
  • Туберкулёз мочеполовой системы;
  • Подозрение на дивертикулы;
  • Свищи между МП и кишечником;
  • Признаки патологического рефлюкса;
  • Травмы МП;
  • МЧБ;
  • Воспалительные процессы.
Лучевая нагрузка Применение контраста Способ проведения
  • Общее тяжёлое состояние пациента;
  • Первый триместр беременности;
  • Высокая доза облучения, полученная в течение последнего года.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества;
  • Беременность и период лактации;
  • Почечная и печёночная недостаточность;
  • Непроходимость кишечника;
  • Гломерулонефрит;
  • Тиреотоксикоз.
  • Воспаления МП, мочевыводящего канала или простаты в острой стадии;
  • Кровотечения внутренних органов;
  • Непроходимость мочевыводящего канала;
  • Травмы уретры.
Предлагаем ознакомиться  Цинк чем полезен для мужчин

Что такое цистография мочевого пузыря и как она проводится у взрослых и детей?

Цистография — это диагностическая аппаратная процедура, основанная на рентгенографической методике исследования. В ходе проведения цистографии в мочепузырные структуры вводится рентгеноконтрастный препарат, обеспечивающий безошибочное выявление патологических структурных преобразований, оценку положения и параметров мочепузырного органа.

В процессе цистографии делается рентгенологический снимок мочевого. Диагностика осуществляется с применением местных анестезирующих медикаментов и занимает порядка полутора часов.

Полученные снимки помогают специалисту обнаружить множество мочепузырных патологий, разнообразные аномалии в строении мочевого, гидронефрозы или полипы, рефлюкс и пр.

Современная клиническая диагностика практикует несколько разновидностей цистографического исследования. К ним относятcz:

  • Восходящая (или ретроградная) – когда через специальный катетер, установленный через уретру, вводится рентгеноконтрастный состав в мочепузырную полость. Делают это после опорожнения органа от мочи и до возникновения следующего мочеиспускательного позыва. Взрослым пациентам вводят 150-200 мл контраста, а деткам не больше 100 мл. После заполнения пузыря контрастным препаратом Сергозин (10%) проводится разноплоскостная рентгенография. После этого пациенту необходимо опорожнить пузырь, чтобы специалист произвел последний снимок.
  • Микционная цистография – осуществляется по аналогии с остальными методами, только выполнить ее можно исключительно в процессе мочеиспускательного опорожнения.
  • Нисходящая (экскреторная) процедура менее информативна и предполагает введение контрастного препарата внутривенно. Состав проникает в почечную систему и постепенно с уриной перебирается в мочепузырную полость. Произвести снимки специалист сможет только примерно спустя час после рентгеноконтраста.

При проведении цистографического исследования мочевого пузыря применяются жидкие рентгеноконтрастные препараты вроде Сергозина или Диодона, Кардиотраста. Иногда используются газообразные контрасты вроде кислорода или двуокиси углерода.

Ретроградный метод цистографического исследования не способен обнаружить опухолевые процессы и конкременты в мочепузырных структурах, потому для выявления подобных патологий к рентгеноконтрасту вводится еще и закись азота.

Методы проведения цистографии

Цистографические исследования не проводятся просто так, у данной диагностической методики имеются строжайшие показания. Деткам исследование проводится только при отсутствии информативных результатов остальных диагностических методик вроде урографии или ультразвуковой диагностики. Также пациентам детского возраста показана цистография при аномальном развитии мочеполовых структур.

Цистографическое исследование имеет огромное диагностическое значение, поскольку может обнаружить множество серьезных недугов, не выявляемых иными методиками.

Показаниями для цистографии являются подозрения на:

  1. Туберкулезные процессы в мочеполовой системе;
  2. Разного рода новообразования и опухолевые процессы вроде полипов и кист, доброкачественных либо раковых образований и пр.;
  3. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе;
  4. Свищи в мочепузырных стенках;
  5. Мочеиспускательные проблемы вроде странгурии, поллакурии, анурии;
  6. Внутриорганические травмы, например, разрывы;
  7. При уролитиазе (образовании песка и конкрементов в мочеточниках и пузыре);
  8. При недержании урины;
  9. Аномальной деформации внутриорганических структур;
  10. При аденоме простаты у мужчин;
  11. Микрогематурия, при которой лабораторные анализы выявляют наличие в моче крови.

Для выявления опухолевых процессов или малоконтрастных мочепузырных камней назначается лакунарная или пневмоцистография.

цистография мочевого пузыря

При лакунарном исследовании применяются газы с контрастными препаратами, а при пневмоцистографии для заполнения мочепузырной полости используются только газы.

Перед проведением цистографической процедуры пациентам нет необходимости соблюдать какие-либо особенные предписания или ограничения, диетический рацион и пр. Перед проведением исследования специалист подробно объяснит ход процедуры и настоятельно рекомендует отказаться от употребления продуктов или жидкостей, способных изменить оттенок урины.

Нужно морально подготовиться к проведению подобной диагностики, потому как процесс введения катетера и рентгеноконтраста вызывает определенную болезненность и дискомфорт. Перед диагностикой пациент должен дать письменное согласие на цистографию. Если имеется аллергическая непереносимость на определенные вещества и препараты, об этом заранее нужно предупредить доктора.

Как проводится

Перед цистографической диагностикой восходящего типа пациентам вводятся медикаменты обезболивающего и седативного воздействия.

  • В мочеиспускательный просвет при лежачем расположении пациента вводят специальное приспособление (катетер), медленно проталкивая его вглубь, до мочепузырной полости.
  • Через трубочку необходимым количеством рентгеноконтраста наполняется мочевой.
  • Когда пузырь должным образом заполнится, приступают непосредственно с цистографии, предполагающей проведение снимков в разнообразных ракурсах.

Так специалист определяет параметры мочевого, его формы, расположение, наличие дефективных участков, опухолей и конкрементов.

Проведение нисходящей цистографической диагностики контрастный препарат вводится пациентам внутривенно, капельным либо струйным путем. Затем специалист выжидает время, пока в мочепузырной полости не скопится необходимое количество урины с контрастом, чаще ожидание занимает не больше часа. Затем производятся соответствующие снимки.

Для проведения микционной цистографической диагностики пациенту заполняют мочевой контрастом (ретроградным или экскреторным способом). Пациенту следует помочиться. В ходе мочепузырного опорожнения делается ряд снимков в нужных положениях.

Нисходящая цистографическая процедура занимает порядка двух часов. Около получаса осуществляется подготовка, затем нужно около часа подождать, пока контраст достигнет мочепузырной полости, еще полчаса занимают снимки. Результаты доктор расшифровывает также примерно полчаса.

У мужчин и женщин

Цистографическая диагностика у взрослых делается в рентген-аппарате. В процессе проведения процедуры обследуемым следует сохранять полную неподвижность, пока происходит работа оборудования. Обычно при процедуре вводится порядка 150-200 мл рентгеноконтрастного препарата.

  • У женщин процедура протекает гораздо проще, потому как уретра у дам более широкая, короткая, что только упрощает катетеризацию.
  • У мужского пола мочеиспускательный канал длинный, просвет узкий, да и простатические опухоли или воспаления могут затруднять продвижение катетера, потому у таких пациентов чаще применяется нисходящая процедура.

Пациент по врачебному требованию поворачивается разными сторонами, поднимает конечности под 90-градусным углом. Такая «гимнастика» помогает получить снимки мочепузырных стенок с разнообразных ракурсов.

Примерно за пару суток до диагностики рекомендуется ввести в ежедневный рацион малышей укропную водичку, а до обследования необходимо очистить кишечник малыша клизмочкой, потому как цистографическое исследование требует наличия у ребенка пустой кишки. Перед диагностикой ребенка нужно подмыть, а при излишней активности или возбудимости малыша следует попоить его успокаивающими травяными сборами.

  • У новорожденных и деток до года родителям приходится удерживать принудительно, чтобы они лежали неподвижно, насколько это возможно.
  • Грудничкам обычно проведение процедуры показано с применением анестезии.
  • Поскольку младенцы не могут выполнить команду доктора, когда нужно опорожнить мочевой, то забор урины проводится с применением катетера.
  • Из-за высокого риска аллергической реакции грудничкам предпочтительнее проводить ретроградную цистографию.

После процедуры за малышом еще некоторое время наблюдают специалисты диагностического отделения. Контролировать состояние грудничка должна и мамочка, при возникновении малейших изменений в самочувствии, требуется обращение к специалистам.

У детей

В целом процедура у детей делается по тому же сценарию, что у взрослых:

  • Ребенку следует спокойно и понятно разъяснить необходимость проведения данной диагностики.
  • Следует предупредить, что могут появиться неприятные ощущения, а при введении катетера будет неприятно.
  • Основная цель, подготовить маленького пациента, чтобы он не боялся и не закатывал истерики у доктора в кабинете, иначе процедура цистографии будет под угрозой срыва.
  • Примерно за 3-4 суток до диагностики мамочке следует убрать из рациона ребенка продукты, способные вызывать избыточное газообразование или вздутие, например, фасоль и капусту, горох и сдобу, кефир и газировки.
  • При проведении цистографии детям вводят 100 мл рентгеноконтрастного препарата, а если возраст превышает 12 лет – 200 мл. катетер прижимают к половым органам, что может вызвать болезненный дискомфорт.
  • В этот момент маме нужно удержать ребенка, иначе снимки будут некачественными.

После всех снимков катетер удаляют, ребенок мочеиспускается, и доктор осуществляет завершающий снимок.

Противопоказания

При нисходящем цистографическом исследовании противопоказаний практически не имеется. Разве что наличие аллергической непереносимости рентгеноконтрастного состава.

Основные противопоказания для подобной диагностики больше касаются ретроградного типа диагностики мочевого, потому как методика требует трансуретральной катетеризации в мочепузырную полость. Потому восходящая диагностика не показана при:

  • Наличии воспалительных поражений мочепузырной локализации, либо в простате или уретре;
  • При наличии мочеиспусканий с кровью или гематурических состояний;
  • Непроходимости канала уретры или его травматизация;
  • Активный туберкулез.

Если пренебречь подобными противопоказаниями, то при катетеризации может произойти повреждение уретральной слизистой, что только усугубит воспаление.

При рентгенологическом диагностическом обследовании облучаемость организма минимальна, поэтому не стоит опасаться радиационного облучения. Самым частым побочным эффектом при нисходящей процедуре выступает аллергический ответ на рентгеноконтрастное вещество. Обычно такая аллергия проявляется в виде зудящей крапивницы или приступа сильной одышки.

  • КОСТОЧКА на ноге «высохнет» МГНОВЕННО!

Цистография и урография у ребенка: как делается обследование, нужна ли подготовка и каковы последствия?

цистография

Однако данный вид исследования позволяет получить точную информацию о состоянии практически всех органов мочевыделительной системы. Данный вид диагностики основывается на применении рентгеновских лучей.

В результате доктор имеет возможность получить максимально точную информацию относительно состояния некоторых внутренних органов человека.

  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
  • Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Рентген мочевого пузыря дает возможность увидеть возможные воспалительные процессы, либо иные серьезные нарушения в работе данного органа, к примеру, разрывы и утолщение стенок.

Однако, учитывая то, что во время данной процедуры используется рентгеновский луч, то есть речь идет о некоторой доли облучения, цистографию назначают в детском возрасте не часто, а за один сеанс стараются получить максимальное количество информации о состоянии внутренних органов.

Для того чтобы провести процедуру цистографии, необходимо ввести в конкретный орган особое вещество. Часто контрастную жидкость вводят в мочевой пузырь, но в некоторых случаях появляется необходимость внедрения раствора непосредственно внутрь определенного органа. Это касается, как правило, цистографического исследования почек.

Особого внимания заслуживает микционная цистография у детей. Ее проводят в тот момент, когда организм пациента очищается от мочи. Это дает возможность оценить, в каком состоянии находятся мочевыводящие пути, а также увидеть места утечки жидкости, если таковые имеются.

Предлагаем ознакомиться  Избавиться от лысины на голове у мужчин

Данный вид диагностики отличается крайней эффективностью, но при этом рентгеновское излучение может быть довольно вредным для человеческого тела, особенно это касается тех случаев, когда речь идет о маленьких пациентах.

Цистографию назначают исключительно при острой необходимости и невозможности поставить диагноз другим способом. Перед этим специалист должен провести полное обследование пациента и сделать все анализы. Если это не даст нужного результата, назначается цистография мочеполовой системы.

Зачастую поводом для назначения цистографии становится энурез, врожденная аномалия внутренних органов и иные проблемы, которые имеют отношение к почкам и мочевому пузырю.

Учитывая сложность и опасность данной диагностической процедуры, проводить ее на неподготовленном организме не рекомендуется. Нужно помнить о том, что маленьким пациентам противопоказаны частые рентгеновские исследования, поэтому все должно быть исследовано с первой попытки.

Чтобы на аппарате отобразилась нужная картина, необходимо создать контраст. В этом случае появится возможность разглядеть состояние почек или мочевого пузыря. Чтобы изображение внутренних органов стало более четким, нужно очистить кишечник от газов. Излишки воздуха могут существенно подпортить весь процесс и помешать нормальному диагностическому процессу.

Для того чтобы свести к минимуму возможность лишнего газообразования в желудке и кишечнике, ребенку необходимо соблюдать диету, которая может длиться около двух дней. В этот период необходимо полностью отказаться от газированных напитков и продуктов, которые могут привести к появлению метеоризма.

В качестве дополнительной меры исключения излишнего газообразования используют чай с добавлением фенхеля и укропный настой. Перед цистографией пациенту делают клизму для очищения кишечника. Если у больного имеется предрасположенность к запорам, необходимо заранее пропить курс слабительных препаратов.

Врач должен провести опрос родителей ребенка, чтобы выяснить наличие возможных противопоказаний к данной процедуре. В первую очередь это касается аллергических реакций на вещества, используемые во время цистографии.

цистография мочевого пузыря

Первый снимок рентгеновского аппарата получают в «сухом» виде, то есть до использования специальной контрастной жидкости. Это необходимо для того, чтобы получить общую картину о положении и состоянии органов брюшной полости. В данном случае можно определить скопления газов и положение мышц. На первом же снимке будут отображены отложения солей, если таковые имеются.

Тщательно проанализировав первый снимок, врач вводит маленькому пациенту контрастную жидкость. Как правило, это делается через мочеиспускательный канал с использованием катетера.

Маленьким детям вводят около 100 миллилитров раствора, а детям старше 12-летнего возраста назначается в два, а иногда и в три раза больше. Чтобы вещество не выходило обратно, катетер зажимается. Этот момент в цистографии является наиболее неприятным и болезненным.

При этом ноги и плечи больного должны быть подняты вверх.

После столь сложной диагностической процедуры необходимо крайне внимательно следить за состоянием ребенка. Если в стенках внутренних органов были разрывы, контрастная жидкость могла попасть в кровь, а это очень опасно.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Простатит — причина 75% мужских смертей! Не жди, просто добавляй в воду 3 капли..

Полученные снимки могут существенно помочь в определении заболевания мочеполовой системы. После цистографии для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования. При помощи данного исследования можно получить подтверждение таких диагнозов, как нефрит, опухоль, разрыв мочевыводящего канала, а также деформация или растяжение мочевого пузыря.

Цистография мочевого пузыря у мужчин

При правильной подготовке организма ребенка к цистографии и достаточном уровне профессионализма специалиста, процедура будет проведена максимально быстро, безболезненно и с минимальным риском для здоровья маленького пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=oLzddeDXuwg

Для проведения цистографии и урографии используется рентгенологический аппарат

Урография применяется для диагностики заболеваний почек, а цистография — патологий мочевого пузыря. Объединяет два этих исследования то, что они проводятся с использованием рентгеновских снимков органов, заполненных контрастным веществом.

Данные процедуры позволяют получить точный диагноз, что очень важно для правильного лечения. Они, в свою очередь, довольно болезненные, и в наше время многие врачи стараются заменить их альтернативными способами диагностики, менее точными, но более безопасными.

Урография и цистография — это сложные и болезненные процедуры. Перед их назначением необходимо пройти полное обследование альтернативными методами, сдать комплекс анализов на обследование. После этих мероприятий, если нет возможности поставить точный диагноз, можно рассмотреть вопрос о назначении маленькому пациенту данных видов обследования.

Цистографию назначают ребенку при следующих симптомах:

  • боль в области почек;
  • обнаружена кровь в моче;
  • симптомы вирусных и воспалительных заболеваний;
  • анализ процесса восстановления после хирургического вмешательства.

Цистография и урография — серьезные процедуры, которые назначаются только в том случае, если альтернативных методов обследования недостаточно для постановки точного диагноза

Подозрения на следующие патологии могут инициировать назначение исследований:

  • аномальные изменения мочевыводящих путей;
  • отложение камней в почках;
  • новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные);
  • воспалительные и вирусные заболевания;
  • туберкулез почек.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Распространение разнообразных инфекций, передающихся в основном половым путём, увеличение количества вредоносных бактерий и не всегда качественная гигиена способствуют учащению случаев данных недугов.

Одним из методов их диагностики является цистография мочевого пузыря. Что это за процедура, как к ней подготовиться и, как она проводится мы расскажем в этой статье.

Цистография мочевого пузыря (МП) — это рентгенологическое исследование, при котором при помощи уретрального катетера в орган вводится контрастное вещество и выполняются рентгеновские снимки МП.

Метод даёт возможность:

  1. Увидеть общую картину строения МП;
  2. Оценить состояние его внешних очертаний;
  3. Выявить патологии мочевыделительной системы.

В зависимости от показаний процедура может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях.

После введения контраста в полость МП, делается рентгеновский снимок, по которому врач может:

  • дать оценку размеру, форме и расположению органа;
  • выявить утолщение или истончение стенок, а также места разрывов МП;
  • обнаружить инородные тела в системе мочевыделения.

Для уточнения характеристик патологий специалист делает снимки в разных проекциях.

Однако традиционная цистография, как метод визуализации, постепенно отодвигается новыми медицинскими технологиями. Например, при диагностике травмы МП предпочтителен ретроградный метод исследования при помощи КТ. А с осмотром внутренней поверхности органа, а также выявлением патологии с успехом справляется цистоскопия мочевого пузыря.

Тем не менее, цистография по-прежнему с успехом используется для постановки диагноза при мочеполовых патологиях.

Существует два основных типа цистографии: рентгеновская и радионуклидная. По мнению радиологов, последний метод выдаёт более качественную оценку выделению мочи из МП. А безопасная для здоровья человека доза облучения в купе с непрерывным получением изображений, также делает данный метод наиболее предпочтительным.

Классификация цистографии

В медицинской практике цистографию классифицируют на несколько разновидностей:

  • восходящая;
  • нисходящая;
  • микционная.

Первый способ характеризуется введением контрастной жидкости в полость мочевого пузыря. Заполнение пузыря осуществляется после его опустошения от мочи и до момента появления желания опорожнить его.

Обычно для ввода красящей жидкости используется Серганиз 10%. Заполнив орган, медицинский работник проводит рентгенографию в разных плоскостях, после чего пациент идет в туалет, а затем доктор делает заключительный снимок.

Нисходящая цистография происходит следующим образом. Контрастная жидкость вводится в вену. После этого она всасывается в почки, и постепенно, параллельно накоплению мочи, двигается в полость пузыря через мочеточники. Поскольку жидкость полностью концентрируется через час после ее введения внутривенно, более практикуемой является восходящая цистография.

Последний способ кардинально отличается от предыдущих вариантов. В данном случае цистография осуществляется исключительно в процессе мочеиспускания.

Что показывает цистография?

В зависимости от методики проведения, цистографическая диагностика позволяет определить такие параметры МП, как его форма, размеры и положение, имеющиеся повреждения, наличие в нём патологических наполнений в виде конкрементов или новообразований. Для того, чтобы получить более подробные сведения, применяют двойное контрастирование.

Цистография в ЦЭЛТ — безболезненно и эффективно

У нас работают рентгенологи с многолетним опытом, а также имеется мощная диагностическая база, которая позволяет проводить процедуру безопасно и максимально комфортно для пациента.

Часто задаваемые вопросы

Как проводят процедуру у мужчин и женщин? Есть ли разница?

Разница в проведении цистографии связана с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала. У женщин он более широкий и короткий, поэтому ввести в него катетер достаточно просто. Мужской мочеиспускательный канал более длинный и узкий, поэтому процедура введения катетера достаточно сложна и связана с неприятными ощущениями. Для того, чтобы свести их к минимуму, используют обезболивающие препараты.

Как подготовиться к цистографии?

Результативность проведения процедуры определяется не только мастерством рентгенолога, но и тем, насколько подготовлен к ней пациент. Подготовка заключается в следующем:

  • Отказ от потребления продуктов, способствующих газообразованию (чёрный хлеб, кисломолочные продукты, бобовые, свежие фрукты и овощи) за 4‒5 дней до её проведения;
  • Проведение очистительной клизмы вечером и утром перед процедурой.
  • Проведение пробы на аллергическую реакцию, если имеется склонность к аллергии.

Какие осложнения возможны после цистографии?

Наиболее частым осложнением процедуры при введении контраста через вену является развитие аллергической реакции. Для того, чтобы остановить её, используют «Супрастин». Помимо этого, может наблюдаться развитие нефротоксического эффекта, который требует госпитализации пациента и проведения мероприятий, направленных на дезинтоксикацию его организма.

Восходящий тип процедуры может привести к развитию следующих осложнений:

  • Травмы слизистой мочевыводящего канала (чаще всего — у мужчин с аденомой простаты);
  • Инфицирование органов мочеполовой системы;
  • Задержка мочи (у пациентов мужского пола пожилого возраста).

Как подготовиться к прохождению диагностики

Чтобы свести к минимуму последствия, которые могут последовать после диагностики, необходимо знать, что есть случаи, когда данный метод нельзя использовать:

  • кровь капляналичие крови в урине (гематурия), так как врач может принять их за камни либо процесс развития опухоли, кроме того, контрастное вещество изменяет цвет мочи, что значительно усложняет постановку заключения;
  • цистит;
  • уретрит (воспаление каналов мочеиспускания);
  • воспаление простаты;
  • воспалительный процесс в почках;
  • клубочковый нефрит.
Предлагаем ознакомиться  Здоровая еда для мужчин

Рентгенография мочевого пузыря с контрастированием не требует прибегать к особенным подготовительным процедурам. Имеются рекомендации, придерживаясь которых можно получить максимально информативный результат исследования.

За несколько дней до цистографии требуется исключить употребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: крепкий кофе, газировка, капуста, бобовые, молочная продукция. Непосредственно перед манипуляцией проводят очистительную клизму или очищение при помощи слабительных препаратов.

Если цистография проводится с применением восходящего способа, пациент занимает горизонтальное положение. Далее, специалист вводит при помощи специального катетера в полость мочевого пузыря 200-250 мл жидкости. После заполнения вещества, начинается обследование.

Снимки проводятся в нескольких позициях, что позволяет получить детализированное изображение: в положении лёжа на спине, на боку, в момент выделения мочи и после него. После полного мочевыделения катетер извлекают и проводят контрольный снимок пустого мочевого пузыря для последующего сравнения.

При использовании нисходящего пути, контрастирующий препарат вводится в вену и только спустя 40-60 минут начинается диагностическая процедура. Поскольку манипуляция обладает повышенным неудобством и болезненностью, по просьбе пациента применяют анестезирующий препарат.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Цистографию нельзя отнести к безопасным методам исследования.

В ходе проведения манипуляции имеется риск повреждения слизистой и занесения инфекции в мочевой пузырь. По этой причине исследование следует проводить в крайних случаях, а при возможности заменять щадящими методами.

Диагностика не требует последующего пребывания в стационарном отделении. Но, после проведения процедуры в течение суток понадобится постельный режим и повышенное употребление очищенной воды, что позволит быстрее вывести контраст из организма.

После манипуляции, в течение 2-3 дней (у некоторых пациентов до недели) появляется болезненность во время мочеиспускания. При этом моча приобретает слегка розовый оттенок. Возможно назначение обезболивающих препаратов.

Если появляется усиление болевого синдрома, ухудшение самочувствия, повышение температуры, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Цистографию проводят исключительно по назначению врача, поскольку имеется определённая доза радиационного облучения. Пациенты также жалуются на болезненные и жгучие ощущения во время мочеиспускания, которые возникают после обследования.

Эти проблемы вызваны раздражением слизистой оболочки уретры, но исчезают в течение одного дня. Диагностика обладает выраженным неудобством, в частности, для мужчин, так как уретра имеет некоторые изгибы.

Специалисты советуют пациентам придерживаться рекомендаций относительно подготовки, что позволит получить точный результат.

Часто задаваемые вопросы

Как проводят процедуру у мужчин и женщин? Есть ли разница?

Разница в проведении цистографии связана с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала. У женщин он более широкий и короткий, поэтому ввести в него катетер достаточно просто. Мужской мочеиспускательный канал более длинный и узкий, поэтому процедура введения катетера достаточно сложна и связана с неприятными ощущениями. Для того, чтобы свести их к минимуму, используют обезболивающие препараты.

Как подготовиться к цистографии?

Результативность проведения процедуры определяется не только мастерством рентгенолога, но и тем, насколько подготовлен к ней пациент. Подготовка заключается в следующем:

  • Отказ от потребления продуктов, способствующих газообразованию (чёрный хлеб, кисломолочные продукты, бобовые, свежие фрукты и овощи) за 4‒5 дней до её проведения;
  • Проведение очистительной клизмы вечером и утром перед процедурой.
  • Проведение пробы на аллергическую реакцию, если имеется склонность к аллергии.

Какие осложнения возможны после цистографии?

Наиболее частым осложнением процедуры при введении контраста через вену является развитие аллергической реакции. Для того, чтобы остановить её, используют «Супрастин». Помимо этого, может наблюдаться развитие нефротоксического эффекта, который требует госпитализации пациента и проведения мероприятий, направленных на дезинтоксикацию его организма.

Восходящий тип процедуры может привести к развитию следующих осложнений:

  • Травмы слизистой мочевыводящего канала (чаще всего — у мужчин с аденомой простаты);
  • Инфицирование органов мочеполовой системы;
  • Задержка мочи (у пациентов мужского пола пожилого возраста).

Современный метод исследования

Что такое цистография?Цистография – это рентгенологическое исследование мочевого пузыря с использованием контраста. Данный диагностический метод позволяет изучить структуру и целостность органа, выявить камни и инородные тела в нем.Контрастное вещество при цистографии в мочевой пузырь вводят двумя путями: восходящим (через уретру при помощи катетера) и нисходящим (с помощью внутривенного введения и последующего выделения контраста почками).

Где проводят такое исследование?

Цистография – это не совсем простое рентгенологическое обследование, поэтому проводят его в специализированных урологических клиниках и рентгенологических отделениях многопрофильных больниц.

Кто и когда дает направление на рентген мочевого пузыря?

Направление на цистографию дают урологи, нефрологи, хирурги.

Показаниями к проведению этого исследования являются следующие состояния: травмы живота, нейрогенный пузырь (нарушение иннервации мочевого пузыря), недержание мочи, подозрение на новообразование в мочевом пузыре, рецидивирующий цистит, мочекаменная болезнь, инородные тела в мочевом пузыре, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (забросы мочи из мочевого пузыря в мочеточники).

Противопоказания к проведению цистографии

Абсолютное противопоказание – это беременность.

Помимо этого, не рекомендуется проведение данного рентгенологического исследования в следующих случаях: при наличии острого инфекционного заболевания мочевого пузыря, при повреждениях, разрывах или непроходимости уретры, после недавно проведенных операций на мочевом пузыре, при наличии у пациента аллергии на контрастное вещество.

Как правильно подготовиться к цистографии?

Не стоит умалчивать о непереносимости вами препаратов йода, других лекарственных средств и латекса, если это действительно так. Что касается непосредственной подготовки к исследованию, то она зависит от состояния пациента и его индивидуальных особенностей.

Однако некоторые подготовительные мероприятия рекомендуется проводить всем пациентам.

К ним относятся употребление исключительно прозрачных жидкостей за несколько дней до исследования, прием слабительных средств накануне процедуры и проведение очистительной клизмы утром перед цистографией.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Описание методики проведения процедуры

Перед процедурой пациента просят оголить нижнюю часть тела, снять все металлические предметы, украшения и сходить в туалет. Далее размещают его на рентгеновском столе и вводят в уретру катетер. Мужчинам непосредственно перед рентгеноскопией прикрывают семенники свинцовой защитой.

Первый снимок делают, когда в мочевом пузыре еще нет контраста, последующие – уже во время и после введения контраста, а также после опорожнения мочевого пузыря. По окончании цистографии катетер извлекают, и врач дает пациенту рекомендации, как вести себя после процедуры.

В обычных случаях они заключаются в следующем: употреблять больше жидкости для эффективного очищения мочевого пузыря от контраста, следить за количеством выделяемой мочи и ее цветом, а также за своими ощущениями.

Результаты цистографии

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

В ходе данного исследования врач-рентгенолог получает ряд снимков, по которым и делает свое заключение. С этим заключением необходимо идти к специалисту, который дал направление на цистографию.

Рентген мочевого пузыря с контрастом дает возможность врачу распознать патологию, которую не удается диагностировать другими методами.

Например, цистография позволяет определить степень прорастания опухоли в стенку мочевого пузыря, увидеть дивертикулы и свищи органа, выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс и пр.

Помимо традиционных способов, существует более современный метод при помощи рентген-аппарата с цифровым разрешением, позволяющим выполнить динамическую цистографию. В этом случае обследуется процесс заполнения и опустошения пузыря полностью. Времени при этом затрачивается намного больше, однако облучения пациент получает намного меньше.

Цистография и урография у ребенка: как делается обследование, нужна ли подготовка и каковы последствия?

В норме полный мочевой пузырь на цистографическом снимке имеет чёткие, ровные границы. Внутри него нет никаких посторонних включений, а в уретре и мочеточниках не содержится контрастное вещество.

Форма здорового пузыря у взрослых на цистограмме зависимо от направления рентгеновского луча бывает:

  • круглой;
  • овальной;
  • в виде пирамиды;
  • продолговатой.

Очертания мужского мочевого пузыря на рентгенограмме чаще всего круглые, а женского — имеют вид овала. У представительниц прекрасного пола продольный размер органа обычно больше поперечного, а верхний его край немного вогнут.

Детский мочевой пузырь в норме имеет форму слегка приплюснутой груши и узкой стороной обращён к лобку. Если снимок был выполнен в косой (полубоковой) проекции, то тень этого органа у ребёнка может иметь как грушевидные, так и треугольные очертания. Изредка она выглядит как четырёхугольник неправильной формы.

С помощью снимков, выполненных при ретроградной цистографии, удаётся обнаружить в органе не только камни и опухоли, но и такие скрытые процессы, как туберкулёз или уретероцеле (опущение мочеточника). На цистограмме, сделанной после самостоятельного опустошения мочевого пузыря, можно увидеть в нём остаточную мочу.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Кроме того, цистография позволяет выявить:

  • изменения размера и формы органа (увеличенный или, наоборот, слишком маленький);
  • волнообразный контур пузыря при его рубцовых изменениях;
  • разрывы;
  • цистоцеле (опущение мочевого пузыря) и его степень;
  • выпячивание стенки при дивертикуле;
  • новообразование или посторонний предмет;
  • удвоение мочевого пузыря;
  • аденому простаты;
  • вовлечённость мочепузырной стенки в грыжевой процесс на бедре или в паху;
  • камни в дивертикулах;
  • вмятины при сдавливании опухолевым либо воспалительным процессом в рядом расположенном органе (например, в матке или яичнике);
  • недостаточность функции внутреннего сфинктера и др.

На начальном снимке врач анализирует расположение органов внутренней системы. После же ввода контраста на снимках видны отклонения, сложно распознающиеся при других видах обследований:

  • врожденные пороки органов;
  • дивертикулы;
  • рефлюкс;
  • камни в органах мочевыделительной системы, их размер;
  • преобразования в тканях;
  • свищи;
  • повреждения стенок органов;
  • новообразования, их размер;
  • воспаления в органах.
, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector
//удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи start function wph_remove_thumbnail_single($html, $post_id, $post_image_id) { if ( !is_single() ) { return $html; } else { return ''; } } add_filter('post_thumbnail_html', 'wph_remove_thumbnail_single', 10, 3); //удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи end