Дио лечение
Назад

Хронический фарингит – симптомы, лечение

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 32 мин
0
1

Общие сведения

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле.

Принято подразделять фарингит на виды согласно с локализацией воспаления. Глотка у человека имеет три отдела – носоглотка (верхний отдел), ротоглотка (средний отдел) и гортаноглотка (нижний отдел). Но такое подразделение в большинстве случаев будет только условным, ведь при развитии острого фарингита происходит диффузное поражение слизистой оболочки.

Виды заболевания

Атрофический фарингит является наиболее тяжелым видом патологии, который сопровождается заменой слизистой оболочки соединительной тканью. При этом слизистая теряет свои свойства и прекращает выполнение своих функций из-за потери влаги, истончения и появления болезненного блеска.

Атрофические процессы в области носоглотки могут спровоцировать развития злокачественных раковых новообразований, которые слабо поддаются лечению.

Однако это можно предотвратить путем восстановления слизистой оболочки. В таком случае рекомендуется применение раствора Люголя, препаратов Флуимуцин и Беротек, которые способствуют разжижению мокроты. Также эффективно использование травяных ингаляций, которые снижают ощущения сухости.

Хронический фарингит – симптомы, лечение

Для хронического гранулезного фарингита характерно разрастание соединительной ткани в области носоглотки с образованием большого количества лимфоидных узелков красного цвета. Такой процесс мешает нормальной выработке секрета и вызывает ощущение сухости во рту.

Развитие болезни характеризуется выделением гнойной слизи, которая распространяется и насыхает на заднюю стенку гортани, образуя твердую корку. При этом вокруг нее можно заметить красные припухлые участки слизистой, которые достигая гортани, становятся причиной появления кашли и хриплости голоса.

Лечение такого фарингита возможно только путем хирургического вмешательства. Обычно используют методы лазерной терапии и воздействия жидким азотом.

Гипертрофическая форма фарингита характеризуется разрастанием и отечностью слизистой оболочки. При этом у пациента могут наблюдаться затруднения с проглатыванием пищи.

Также данный вид патологии сопровождается сухим кашлем и появление неприятного запаха изо рта. Может наблюдаться ухудшение слуха. Лечение гипертрофического фарингита проводится с помощью полоскания содовым или солевым раствором.

Субатрофический фарингит зачастую развивается на фоне патологий желудочно-кишечного тракта, поэтому его лечение сопряжено с терапией первопричины. Таким образом, избавившись от язвы, гастрита или энтероколита, можно вылечить фарингит.

Также должно присутствовать местное лечение, направленное на разжижение мокроты, активацию выработки секрета и восстановления слизистой оболочки. Обычно используются методы физиотерапевтического вмешательства.

Аллергический фарингит развивается из-за контакта слизистых оболочек с аллергенами. Он характеризуется появлением ощущения жжения, красноты и сухости в горле. Часто такой вид патологии провоцируется употреблением спиртных напитков. Его лечение осуществляется путем приема антигистаминных препаратов.

  • боковой.Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства

Выделяются в отдельный тип из-за расположения на боковой глоточной стенке. Не отличается симптоматически, но опасен тем, что появляется риск переноса инфекции в носоглоточную область и на среднее ухо.

Выделяют следующие формы хронического фарингита:

  • простой или катаральный;
  • гипертрофический (гранулезный);
  • атрофический;
  • смешанный.

Боль в горле возникает у детей и взрослых, но малыши более подвержены вирусной инфекции. Возбудители ангины и фарингита распространяются воздушно-капельным путем, когда больной кашляет или чихает.

Причины фарингита у взрослых и детей:

  • рино-, корона-, адено-, цитомегаловирусы, вирусы гриппа парагриппа, Коксаки, Эпштейна-Барра, ВИЧ;
  • стрептококки различных групп, микоплазмы, пневмококки, стафилококки, хламидии, гонококки;
  • дрожжеподобные грибки, возбудители молочницы;
  • аллергены в пище и вдыхаемом воздухе;
  • механические повреждение слизистой глотки;
  • раздражающие химические вещества (табак, спиртное).

Воспаление развивается преимущественно в слизистой задней стенки глотки. Это объясняется нисходящими путями распространения инфекции из носоглотки в ротоглотку при рините и синусите. Если развивается воспаление в пространстве между задней небной дужкой и задней стенкой глотки, то это боковой фарингит (латеральный). Его симптомы — такие же, как при «обычном» заболевании слизистой горла.

Воспалительный процесс, начавшийся в боковой стенке глотки, в запущенных случаях распространяется в носоглотку, гортань и среднее ухо. Может возникать осложнение — стекловидный отек стенки глотки. Опасность этого состояния заключается в развитии дыхательной недостаточности.

Период инкубации возбудителя варьируется от нескольких дней до нескольких недель. Типичные признаки вирусной инфекции глотки: охриплость, конъюнктивит, прозрачные выделения из носа, сухой кашель, слабость. Энтеровирусный фарингит начинается с воспаления слизистой задней стенки глотки, в дальнейшем появляются элементы сыпи. В медицине это состояние называется везикулярным, в народе — герпетическим фарингитом.

Слизистая стенки глотки покрывается красноватыми узелками, на месте которых формируются пузырьки — везикулы. В течение 3 дней они вскрываются, содержимое вытекает, образуется корочка. Афтозный фарингит — это та же герпангина, возникшая на фоне заражения вирусом Коксаки группы А. Появляются болезненные язвочки на слизистой (афты).

фарингит

Препараты и процедуры для лечения острого вирусного заболевания горла:

  • антисептические пастилки и спреи (Фарингосепт, Мирамистин);
  • полоскания теплой водой с солью и бикарбонатом натрия;
  • обезболивающие средства;
  • обильное питье.

Острый фарингит любой этиологии может перетекать в хроническую форму. Так происходит при отсутствии лечения или его неэффективности. Другие возможные осложнения острого воспаления: ларингит, трахеит, хронический бронхит, шейный лимфаденит, заглоточный абсцесс, острый суставный ревматизм, евстахиит и лабиринтит.

Причины появления

У взрослых хронический фарингит может появляться по разным причинам. Это зависит от общего состояния здоровья и наличия сопутствующих патологий, потому что данное заболевания редко выявляется, как самостоятельная инфекция. Выявление причины важно для назначения адекватного лечения.

Обычно фарингит провоцируют следующие патологии:

  • гастрит;Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства
  • холецистит;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь.

Также в качестве из одной причин появления фарингита выделяется удаления миндалин с неба или тонзилэктомия. Курение тоже может спровоцировать развитие воспаления в области носоглотки.

В качестве причин развития катаральной стадии хронического фарингита выделяются:

  • регулярное попадание в дыхательные пути желудочного сока с высокой кислотностью (например, из-за нарушения структуры и формы диафрагмы);
  • ринит;
  • длительный прием препаратов для сужения сосудов;
  • гайморит;
  • нарушение нормальной формы носовой перегородки;
  • полипы.

На появление других стадий развития фарингита помимо невылеченной катаральной формы могут оказывать влияние следующие факторы:

  • особенности индивидуального строения слизистых оболочек и структуры дыхательных путей и пищевода;
  • длительное или крайне интенсивное воздействие на слизистые оболочки раздражающих факторов (химические вещества, холод, горячие предметы, воздух с повышенным содержанием пыли или низким содержанием влаги);
  • нарушения в работе гормональной системы;
  • нехватка витамина А;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • менопауза;
  • чрезмерное потребление спиртосодержащих напитков;
  • продолжительное курение;
  • недостаточность разных органов и систем (почки, легкие, печень и сердце).

Также развитию хронического фарингита способствуют частые простудные вирусные заболевания.

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

  • частые респираторно-вирусные инфекции;
  • недолеченные случаи острого фарингита;
  • длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
  • хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
  • состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
  • употребление острых, горячих продуктов.

В основном фарингит у детей и взрослых возникает вследствие вдыхания слишком холодного или загрязненного воздуха. Также спровоцировать проявление фарингита могут некоторые раздражения химическими веществами – табаком, спиртом и др. Возникновение инфекционного фарингита происходит вследствие воздействия микробов — стрептококков, стафилококков, пневмококков.

В некоторых случаях развитие хронического фарингита происходит вследствие наличия патологии желудочно-кишечного тракта. Такое возможно при холецистите, гастрите, панкреатите. Хронический катаральный фарингит проявляется как последствие попадания кислого содержимого желудка в глотку во сне, если у человека прогрессирует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Развитие фарингита часто наблюдается у людей, которые страдают от постоянно затрудненного дыхания носом. На развитие фарингита непосредственно влияет и постоянное дыхание ртом, и воздействие сосудосуживающих капель, которые стекают и в глотку.

Хронический фарингит также иногда развивается как последствие аллергии, а также у больных, имеющих разнообразные эндокринные расстройства, при сахарном диабете, а также при сердечной, легочной и почечнойнедостаточности.

Причинами хронического фарингита могут являться как патогенные микроорганизмы, так и агрессивное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

В ряде случаев вирусы являются своеобразными «первопроходцами», создающими оптимальные условия для активации собственной условно-патогенной микрофлоры и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще воспаление слизистой оболочки глотки вызывают нейссерии, дифтероиды, зеленящие (негемолитические) стрептококки, β-гемолитические стрептококки, стафилококк эпидермальный, коринебактерии (за исключением дифтерийной), грибы рода Candida.

В 80% случаев хронический фарингит обусловлен риновирусамиВ 80% случаев хронический фарингит обусловлен риновирусами

Признаки хронического фарингита

Помимо вирусных и бактериальных агентов причиной хронического фарингита может явиться систематическое воздействие агрессивных физических или химических факторов:

  • ионизирующее излучение;
  • пыль;
  • летучие химикаты (толуол, формальдегиды, лакокрасочные соединения, продукты переработки углеводородов и т. д.);
  • горячие пары и жидкости;
  • механическое травмирование слизистой оболочки;
  • продукты горения;
  • аллергены и т. п.

Развитию хронического фарингита способствует воздействие на организм местных и общих факторов риска, к которым относятся:

  • особенности строения слизистой оболочки;
  • работа на вредном производстве (металлургическая и прочие виды промышленности, подразумевающие работу в горячем цеху, угольные шахты, нефтеперерабатывающие предприятия, заводы по производству лакокрасочной продукции, пестицидов, удобрений и пр.);
  • работа в аварийно-спасательной области;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • затрудненное носовое дыхание (аллергические риниты, искривления перегородки носа, полипозные разрастания);
  • изменение эндокринного фона (климактерический период, гипофункция щитовидной железы и т. д.);
  • гипо- или авитаминозы;
  • состояние иммунодепрессии;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • общее переохлаждение организма;
  • наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.);
  • наличие очага хронической инфекции в ротовой полости или близлежащих ЛОР-органах;
  • сухой, жаркий климат;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • пожилой возраст (возрастные инволюционные изменения слизистой оболочки).

Хронический фарингит имеет много основных причин, и, если боль в горле не проходит даже после курса антибиотиков, лучше всего обратиться за дополнительной медицинской помощью. Хронический фарингит может быть вызван такими факторами, как:

  1. Дым или загрязняющие вещества в окружающей среде
  2. Инфекция
  3. Аллергия или аллергические реакции, такие как эозинофильный эзофагит
  4. Кислотный рефлюкс
  5. Рак горла, в редких случаях

Дым содержит мелкие частицы твердых, газов и жидких веществ, переносимых в воздухе, и может содержать вредные химические вещества, а также фрагменты сгоревшего материала.  Дым может образовываться при сжигании табака, древесины, травы, угля, пластика, конструкций, пожаров на свалках, выхлопных газов транспортных средств, промышленных выхлопных газов или почти любых других горючих материалов или видов деятельности, связанных с сжиганием углерода.

Предлагаем ознакомиться  Как перестать думать о неприятном человеке

Точные химикаты и частицы, содержащиеся в дыме, зависят от того, что производит дым. Загрязнение мелкодисперсными частицами является распространенной проблемой в городских районах, а также в домашних хозяйствах и неразвитых районах, где для обогрева и приготовления пищи используются дрова и уголь.

Степень, в которой дым и другие атмосферные загрязнители окружающей среды могут вызывать боль в горле и проблемы с легкими, варьируется, но, когда возникают проблемы, они обычно проявляются как сухость, боль в горле, насморк и кашель.  Длительное или частое воздействие дыма может вызвать стойкий фарингит.

Другой распространенной причиной стойкой боли в горле является инфекция структур вокруг горла, чаще страдают миндалины. Это называется тонзиллит, и другие симптомы, которые могут присутствовать, включают:

  • Кашель
  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • Болезненное глотание
  • Опухшие лимфатические железы
  • Головная боль
  • Боль в животе

Аллергический ринит

Аллергический ринит также известен как сенная лихорадка и является заболеванием, при котором иммунная система организма агрессивно реагирует на безвредные частицы, такие как пыльца, плесень или перхоть домашних животных. В зависимости от того, что вызывает иммунный ответ, аллергический ринит может вызывать симптомы сезонно или круглый год.

При аллергическом рините организм реагирует на аллерген высвобождением гистаминов, которые вызывают воспаление слизистой оболочки пазух, глаз и ноздрей. Заложенность носа, чихание, постназальная капельница и зуд в горле-все это общие симптомы аллергического ринита.

Ларингофарингеальный рефлюкс – это расстройство, связанное с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой рефлюкс пищеварительных кислот из желудка достигает задней части горла и носовых дыхательных путей. У взрослых, симптомы включают:

  • Жжение или боль в горле
  • Хрипота
  • Трудность при глотании

Ларингофарингеальный рефлюкс может быть вызван диетическими проблемами, аномалиями сфинктеров пищевода и избыточным весом.

виды фарингита фото

Эозинофильный эзофагит – это расстройство пищевода, при котором аллергические реакции вызывают раздражение пищевода, а иногда и сужение. Это раздражение может быть результатом пищевой аллергии или аллергии на окружающую среду. Невозможно диагностировать эозинофильный эзофагит с помощью стандартных аллергических тестов, и трудно определить, какие продукты вызывают проблему, поскольку аллергические реакции часто задерживаются при этом расстройстве.

Симптомы эозинофильного эзофагита включают:

  1. Боль в горле
  2. Изжога
  3. Затруднение глотания, особенно сухой или плотной еды
  4. Болезненное глотание
  5. Повторяющиеся боли в животе
  6. Тошнота и рвота
  7. Пища застревает в суженном пищеводе

Дети с этим расстройством могут отказываться от еды, а после еды могут испытывать тошноту, в дополнение к вышеуказанным симптомам.

Рак горла

Рак горла является довольно редкой причиной хронической боли в горле, но тем не менее довольно серьезной. Рак горла обычно начинается в гортани (голосовой связке) или глотке, и боль в горле является лишь одним из ряда симптомов. Другие симптомы включают:

  • Трудности с глотанием
  • Больное горло
  • Одышка
  • Хронический кашель
  • Изменения в голосе / хрипота
  • Шишки на шее или горле
  • Отек шеи
  • Кровотечение во рту или носу
  • Незапланированная, необъяснимая потеря веса

Стадии и степени

Хронический фарингит — лечение у взрослых данного заболевания может отличаться в зависимости от стадии течения патологии, поэтому важно их различать.

Выделяют следующие этапы:

  1. Катаральная. Данная стадия является начальной и характерна для всех видов хронической формы фарингита. При отсутствии должного лечения она может перейти в гипертрофическую. Спровоцировать развитие катаральной стадии могут различные химические примеси на рабочем месте или те, которые содержатся в бытовой химии, а также табачный дым. Первым признаком появления фарингита является сухость и першение в горле, вызванное сухостью слизистой оболочки. Кроме того, может наблюдаться жжение в области гортани и ощущение постороннего предмета в горле.
  2. Гипертрофическая. Стадия характеризуется отечностью, сопровождающейся значительным увеличением размеров слизистой оболочки. Также на задней стенке гортани можно наблюдать патологические изменения в виде лимфоидных узелков, сыпи и скоплений гноя. В качестве определяющего симптома выделяется сухой кашель и першение в горле.
  3. Атрофическая. Данная стадия является наиболее тяжелой формой проявления фарингита и сопровождается нарушением структуры слизистой оболочки: истончение, интенсивная потеря влаги и образование корки из слизи, которая ранее стекала вниз. Образование корки провоцирует сухой кашель, который почти не прекращается.

Промежуточной стадией развития хронического фарингита можно считать гранулезную, которая следует за гипертрофической и сопровождается формированием в области горла небольших белых образований из лимфоидной ткани.

Симптомы хронического фарингита

В процессе развития заболевания у человека отмечаются выраженные симптомы фарингита. Для этого заболевания характерно выраженное першение в горле, ощущение постоянной сухости и дискомфорта. Больной может жаловаться на наличие болевых ощущений в процессе глотания, которые наиболее выражены при пустом глотке.

Иногда развитие фарингита связано с выраженным общим недомоганием, возрастанием температуры тела. Если при фарингите происходит воспалительный процесс тубофарингеальных валиков, то больной может ощущать боль в ушах. В процессе пальпации шейных лимфоузлов пациент может ощущать их болезненность и увеличение. Присутствует также гиперемия задней стенки глотки и дужек неба. Однако воспаление миндалин, которое имеет место при ангине, не наблюдается.

Очень часто острый фарингит является первым признаком ряда инфекционных недугов. Таким образом, может проявляться корь, краснуха, скарлатина.

При хроническом фарингите не происходит повышения температуры тела, а также общее самочувствие больного существенно не ухудшается. Человек постоянно чувствует сухость в горле, першение и ощущение комка в горле, что вызывает у него постоянное желание откашляться. При фарингите у больного отмечается упорный сухой кашель, который существенно отличается от кашля при бронхите.

Симптомы атрофического фарингита выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического фарингита характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани.

Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой.

При наличии у взрослого хронического фарингита у него возникают следующие симптомы:

  • постоянные боли в горле;
  • першение в горле;
  • чувство инородного тела в горле;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • сухой, непродуктивный частый кашель;
  • наличие неприятного запаха изо рта.

В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

  • сухость в горле;
  • частый сухой кашель;
  • постоянный дискомфорт в глотке.

При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

Протекание у пациента обострения хронической формы фарингита можно определить по следующим симптомам:

  • регулярные болезненные ощущения в области горла;
  • першение и дискомфорт в горле;
  • ощущение, что в горле застрял инородный предмет;
  • ощущение боли при глотании слюны, пищи или воды;
  • появление частого сухого кашля;
  • неприятный запах из ротовой полости.

    Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства
    Симптомы хронический фарингита. Лечение зависит от степень запущенности болезни

Катаральный фарингит фото

Во время ремиссии фарингита у человека могут наблюдаться местные симптомы, которые усиливаются в периоды обострения и сопровождаются повышением температуры тела, появлением слабости и быстрой утомляемости.

Катаральная стадия протекания болезни характеризуется яркими болями в области горла. При этом катализировать болезнь могут переохлаждение, поражения организма инфекционными агентами или переутомления. При внешнем осмотре выявляется гиперемия слизистой оболочки и краснота. Гипертрофическая и гранулезная стадия сопровождается ощущением постороннего предмета в дыхательных путях.

Гранулезный фарингит отличается наличием красных воспаленных узелков из-за разрастания соединительной ткани, тогда как при гипертрофической стадии слизистая оболочка увеличивается в размерах, но не образует узелков.

Атрофический тип фарингита характеризуется следующими симптомами:

  • ощущение сухости во рту;
  • регулярный сухой кашель;
  • ощущение дискомфорта в области горла.

Визуальный осмотр выявляет также истончение слизистой оболочки, потеряю влаги, наличие кровоподтеков и образование корочек.

Для хронического фарингита не характерно наличие ярко выраженных клинических проявлений: отсутствуют повышение температуры тела, признаки интоксикации, ухудшение общего состояния.

Гипертрофический фарингит фото

Основные симптомы хронического фарингита:

  • першение, сухость в горле;
  • покашливание;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • при хроническом воспалительном процессе в проекции гортаноглотки возможна осиплость голоса;
  • ощущение кома в горле;
  • чувство дискомфорта, навязчивое желание откашляться.

При атрофической форме заболевания слизистая оболочка задней стенки глотки выглядит истонченной, бледной, блестящей («лакированной»), на ней просматриваются кровенаполненные сосуды, следы засохшей слизи.

Покашливание, першение, сухость в горле – основные симптомы хронического фарингитаПокашливание, першение, сухость в горле – основные симптомы хронического фарингита

Для гипертрофического хронического фарингита характерны очаги гиперплазии, утолщения слизистой оболочки с увеличенными, хаотично расположенными фолликулами. Боковые тубофарингеальные валики также увеличены, отечны. На поверхности глотки отмечаются следы вязкого секрета.

В период обострения заболевания клиническая картина приобретает более выраженный характер:

  • интенсивные болевые ощущения;
  • симптом первого глотка (максимальная выраженность боли при первом глотке, сглатывании слюны, уменьшающаяся после питья или нескольких глотательных движений);
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (поднижнечелюстных, заднешейных, околоушных);
  • ухудшение общего самочувствия (головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость и т. д.);
  • незначительное повышение температуры тела;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки ротоглотки;
  • наличие слизистого или слизисто-гнойного секрета на задней стенке глотки, гипертрофия отдельных фолликулов.

Хронический фарингит нередко сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых отмечается несостоятельность кардиального сфинктера желудка. В этих случаях в просвет пищевода и в глотку забрасывается агрессивное желудочное содержимое, раздражая слизистую оболочку глотки. Типичные симптомы заболевания при этом дополняются изжогой, отрыжкой, чувством жжения по ходу пищевода, возникающими эпизодически, часто при переходе в горизонтальное положение.

В некоторых случаях хронический фарингит может носить ятрогенный характер, являясь осложнением неправильного лечения заболеваний полости носа (как правило – бесконтрольного приема сосудосуживающих капель). Длительное применение местных препаратов, уменьшающих отек слизистой оболочки полости носа и образование слизи, способствует нарушению локального кровообращения в зоне носоглотки и развитию атрофических изменений ее слизистой оболочки.

Предлагаем ознакомиться  Хронический запор долихосигма

Симптомы хронического фарингита напоминают симптомы острого фарингита и включают:

  • Дискомфорт или боль в горле
  • Кашель
  • Хрипота
  • Щекочущее ощущение в горле
  • Ощущение чего-то застрявшего в горле
  • Трудности с глотанием
  • Головная боль
  • Лихорадка

Диагностика

Диагностика хронического фарингита в большинстве случаев не вызывает затруднений. Она базируется на всесторонней оценке клинической картины, данных лабораторных исследований:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
  • проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
  • определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
  • иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.
Одним из этапов диагностики хронического фарингита является проведение посева материала полости глотки на питательной средеОдним из этапов диагностики хронического фарингита является проведение посева материала полости глотки на питательной среде

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным из группы стрептококков, способен провоцировать ряд серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому его своевременное обнаружение и эрадикация необходимы для недопущения развития вторичных осложнений.

Диагностика хронического фарингита основывается на тщательном опросе и осмотре больного.

Обязательно врач проводит фарингоскопию – осмотр слизистой оболочки глотки.

При этом он может обнаружить характерные признаки какой-либо из форм хронического фарингита.

Так, при катаральной форме можно обнаружить следующие изменения задней стенки глотки:

  • покраснение;
  • отечность;
  • небольшое количество слизи.

Гранулезный фарингит фото

Для гипертрофической формы характерно наличие следующих изменений слизистой глотки:

  • утолщение, отечность;
  • развитая венозная сеть (застойные явления);
  • при гранулезной гипертрофической форме при этом обнаруживаются и узелки красного цвета до 0,5 см.

При атрофической форме обнаруживаются следующие изменения на слизистой глотки:

  • истончение;
  • сухость;
  • корочки;
  • небольшие кровоизлияния;
  • бледно-розовая окраска.

Для определения возбудителя заболевания берут соскоб со слизистой оболочки задней стенки глотки, проводят бактериоскопическое исследование.

В общем анализе крови в период ремиссии болезни может не быть никаких изменений, а при обострении определяются общие признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ).

Опытный специалист-оториноларинголог без особых трудностей может диагностировать как острый, так и хронический фарингит. Изначально необходимо осуществить осмотр пациента. Для этого проводится фарингоскопия – осмотр слизистой оболочки горла больного. В некоторых случаях пациенту назначается дополнительное бактериологическое или вирусологическое исследование. Для его проведения используется мазок из глотки.

Следует отметить, что при наличии симптомов фарингита больные достаточно редко сразу же обращаются к специалисту, предпочитая лечить недуг домашними средствами или принимать препараты без назначения врача. Но даже при наступлении некоторого облегчения состояния причина фарингита останется не устраненной. Именно поэтому важно вовремя провести обследование и назначить правильную терапию фарингита.

Хронический фарингит часто указывает на наличие основной проблемы, и лечение для ее облегчения включает лечение основной причины.

Чтобы облегчить боль в горле, люди с хроническим фарингитом могут полоскать горло теплыми физиологическими растворами, избегать курения и снимать болью с помощью лекарств без рецепта, таких как парацетамол. Однако необходимо устранить основную причину.

В случаях хронического фарингита, вызванного дымом или загрязнителями окружающей среды, человек должен покинуть зону окружающей среды, где присутствует дым.

Тонзиллит обычно лечат интенсивным курсом антибиотиков. Если расстройство часто повторяется или является особенно тяжелым, может быть рассмотрена тонзиллэктомия. Тонзиллэктомия –  относительно незначительная хирургическая процедура и не связана с долгим периодом послеоперационного ухода.

Аллергический ринит часто лечат назальными спреями, физиологическими спреями и лекарствами от аллергии без рецепта.  В более тяжелых случаях следует проконсультироваться со специалистом по уху, горлу, носу (ЛОР).

Ларингофарингеальный рефлюкс можно лечить изменениями образа жизни, чтобы избежать причин, вызывающих данный рефлюкс, такие как стресс и избыточный вес, изменения в еде. Ингибиторы протонного насоса, такие как Эзомепразол или Омепразол, часто являются препаратами первой линии, используемыми для лечения ларингофарингеального рефлюкса.

Диагностирование любой формы хронического фарингита основывается на опросе пациента для сбора анамнеза и визуального осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия).

Также проводятся следующие лабораторные исследования:

  • мазок из зева;Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства

Производится забор биологического материала путем соскоба из зова слизи с помощью шпателя для выявления дифтерии. Стоимость процедуры от 700 руб.

Производится забор капиллярной крови из безымянного пальца для исключения патологий крови и мононуклеоза. Стоимость процедуры от 150 руб.

Проводится сбор утренней мочи в емкость и сдается в лабораторию для исключения болезней почек. Стоимость процедуры от 150 руб.

После забора биологического материала со слизистых оболочек производится бактериологический посев на питательную среду для выявления патогенной микрофлоры. Стоимость процедуры от 500 руб.

Производится быстрое выявление наличия стрептококка в биологическом материале из мазка зева. Стоимость процедуры от 300 руб.

  • иммуносерологическое исследование.

Метод специфичен и используется только для выявления инфекции, вызванной проникновением в организм стрептококка. Он основан на взаимодействии антител с антигенами. Стоимость процедуры от 200 руб.

Полную клиническую картину можно получить, используя только комплексный подход, поэтому эффективно применение сразу нескольких методов исследования. В основном, используются общие анализы урины и крови, а также бактериологический посев из зева для мазка.

Атрофический фарингит фото

Сдать все необходимые анализы можно в любой районной поликлинике или частной больнице.

Лечение фарингита народными средствами

Неосложненное течение хронического фарингита, как правило, не требует системного лечения. В большинстве случаев эпизоды обострений купируются местными препаратами антисептического и анальгезирующего действия, наложением согревающих компрессов, обильным щелочным питьем, соблюдением витаминизированной диеты.

Антибиотикотерапия для лечения хронического фарингита применяется редко, наиболее распространены местные противомикробные препараты в форме полосканий, спреев, леденцов, пастилок для рассасывания, зачастую в комбинации с анестетиком:

  • антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
  • фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
  • противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
  • продукты пчеловодства;
  • лизаты бактерий.
Полоскание горла антисептическими средствами – эффективное лечение хронического фарингитаПолоскание горла антисептическими средствами – эффективное лечение хронического фарингита

Основным ограничением к применению тех или иных лечебных средств является их местнораздражающее действие (как, например, у производных йода, прополиса) и способность провоцировать аллергические реакции (растительные средства, продукты пчеловодства, препараты, содержащие эфирные масла и т. п.).

Назначение антибактериальных препаратов при обострении хронического фарингита целесообразно в случае присоединении вторичной инфекции. Длительность курса лечения, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения, должна составлять в этом случае как минимум 10 дней. Антибиотикотерапия начинается с полусинтетических защищенных пенициллинов, цефалоспоринов 2 и 3 поколения. При их непереносимости рекомендованы макролиды (азалиды).

Хронический фарингит — лечение у взрослых может различаться в зависимости от этиологии, вида и стадии развития болезни. В первую очередь, при любом виде фарингита врач назначает препараты, которые избавляют от боли. К ним относятся обезболивающие, антибактериальные и антисептические лекарства.

Фарингит, который имеет инфекционную природу происхождения, лечат, в основном, следующими методами:

  • полоскание полости рта;
  • пульверизация гортани;
  • прием леденцовых препаратов;
  • прием таблеток;
  • прием иммуномодуляторов.

Последний метод используется не для исцеления симптомов, а для того чтобы наладить адекватную работу иммунной системы.

Лечение хронического фарингита сопряжено с использованием хирургического вмешательства. Наиболее распространено использование лазерной терапии и криодеструкции путем воздействия жидкого азота. Атрофический фарингит можно вылечить с помощью ингаляций и приемом таблеток, содержащих йод и витамин А.

Конкретные марки препаратов определяются индивидуально лечащим врачом с учетом всех данных обследования. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести болезни и состояния здоровья пациента. Обычно, она составляет от 7 до 14 дней.

Одновременно с симптоматическим лечением необходимо принять меры по устранению патологий, которые вызвали развитие фарингита. Также пациент должен отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и пересмотреть рацион в пользу здоровой пищи.

Существуют несколько способ лечения хронического фарингита. Прием лекарственных препаратов является одним из них. Назначается такой метод лечащим врачом по результатам опроса и проведенных исследований.

Название Описание Курс приема Как принимать При каком виде инфекции эффективно Цена, руб.
Парацетамол Таблетки цилиндрической формы белого цвета с риской с одной стороны От 5 до 7 суток Перорально или ректально 4 раза в день Вирусная От 15
Пенициллин Цилиндрические белые таблетки До 5 дней Перорально 3-4 раза в сутки каждые 4 часа Бактериальная От 10
Ибупрофен Однородный прозрачный гель. Имеет характерный запах От 5 до 7 суток Ректально или внутрь от 3 до 4 раз в сутки по 800 мг за 1 раз Вирусная От 75
Клиндамицин Белый вагинальный крем с характерным запахом От 3 до 7 дней Интравагинально 1 раз в сутки Бактериальная От 400
Нитрат серебра Бесцветные ромбические кристаллы без вкуса и запаха Единожды Применим для химического прижигания. Проводится только квалифицированным врачом При гипертрофической форме От 130

Народные методы

Хронический фарингит — лечение у взрослых может осуществляться не только медикаментозным методом, но и с помощью рецептов народной медицины.

Наиболее популярными из них является применение трав, из них делают:

  1. Чай. Для приготовления необходимо смешать 1 ст. л. зверобоя, 1 ст. л. мяты, 1 ст. л. тысячелистника и залить их кипятком. Принимать 1 раз в день перед сном. Допускается добавить 1 ч. л. меда.
  2. Настой. По 1 ст. л. смешать сухие листья ромашки и подорожника и кору дуба. Смесь залить 250 мл кипятка и настаивать 3-4 ч. Настоем нужно полоскать горло на ночь.
  3. Ингаляция. Проводится с использованием любых видов трав и облепиховым или мятным маслом. Дышать испарениями нужно 1 раз в сутки за 30 мин. до сна.Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства
Предлагаем ознакомиться  Что может колоть в правом нижнем боку

Чтобы провести ингаляцию, необходимо налить 250 мл горячей воды в стакан, добавить несколько капель эфирного масла и дышать над паром в течение 50-10 мин. К воде можно также добавить любых трав, чтобы удвоить эффект.

Прочие методы

Наиболее эффективным методом лечения хронического фарингита является проведение ингаляций. Такой способ подразумевает воздействие на воспаленные слизистые оболочки препаратами в состоянии пара.

Процедура продолжается от 8 до 10 мин. и проводится ежедневно по 4 раза в день за 60 мин. до приема пищи или через столько же времени после еды. После ингаляции пациент должен молчать в течение 30 мин. в положении лежа.

Есть несколько рецептов растворов, которые можно приготовить в домашних условиях, для лечения хронического фарингита:

  • 250 мл кипяченой воды с добавлением 1 ч. л. соды;
  • 250 мл горячей воды с 1 растворенной в ней таблеткой Фурацилина;
  • разбавленные в 250 мл воды 1 ч. л. настойки прополиса и 2 ч. л. глицерина;
  • морская соль, разогретая то 75° с добавлением 3-4 капель мятного, соснового или эвкалиптового эфирного масла.

Длительность курса обычно составляет от 7 до 14 дней.

Лечение хронического фарингита проводится у врача отоларинголога.

Осуществляется лечение в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Лечение должно проводиться строго под контролем специалиста, при этом необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации.

В первую очередь необходимо устранить все вредные воздействия на слизистую оболочку глотки:

  • исключение острой, соленой, горячей, холодной пищи;
  • вдыхание вредных, раздражающих веществ;
  • исключение алкоголя;
  • отказ от курения.

На весь период лечения рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Необходимо поддерживать влажность вдыхаемого воздуха в комнате на достаточном уровне (50-70%).

Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – ультразвуковых увлажнителей, либо народными методами - можно развесить влажные простыни в комнате, расставить емкости с водой.

Эффективное терапевтическое действие оказывают полоскания горла следующими средствами:

  • отвар ромашки, шалфея, календулы;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Фурацилин.

Для уменьшения отечности тканей назначаются антигистаминные препараты:

  • Диазолин;
  • Цетрин;
  • Зиртек;
  • Фенистил;
  • Супрастин.

Также применяются обработки зева:

  • Протарголом;
  • раствором Люголя.

Применяются местные антисептические средства:

  • Гексорал;
  • Ингалипт;
  • Биопарокс;
  • Стопангин.

Антибактериальные препараты принимаются только при обострениях воспалительного процесса с доказанной бактериальной природой. Применяются преимущественно следующие антибактериальные средства:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Хемомицин;
  • Клацид;
  • Цефиксим.

острый и хронический фарингит разница фото

Самолечение антибактериальными препаратами может наоборот привести к прогрессированию заболевания.

При наличии гранулезного гипертрофического фарингита применяют следующие виды лечения:

  • Прижигание серебром;
  • Лазерокоагуляция (лазерное прижигание гранул);
  • Криотерапия (жидким азотом).

При лечении атрофического фарингита производят следующие методы:

  • удаление корочек со слизистой оболочки;
  • смазывание слизистой оболочки глотки облепиховым, персиковым, абрикосовым маслом.

Эффективно применение при хроническом фарингите ингаляций масляных растворов, для этого можно использовать:

  • персиковое масло;
  • оливковое;
  • розовое масло;
  • ментоловое масло.

Если у больного диагностирован острый фарингит или произошло резкое обострение хронической формы недуга, и при этом в общем состоянии человека не отмечается выраженных расстройств, то в данном случае применяется симптоматическое лечение фарингита. Важно, чтобы больной некоторый период соблюдал диету, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку.

Не следует в острый период употреблять горячие и очень холодные блюда, кислую и соленую еду. Не мене важно употреблять много жидкости с целью активизации выведения из организма токсинов. В сутки нужно пить не меньше двух литров разных напитков. Показаны горячие ванны для ног, проведение согревающих компрессов, которые кладут на шею спереди.

Иногда врач назначает местные антимикробные препараты, а также антибактериальные средства. При фарингите обычно назначается антисептический препарат – это может быть гексетидин, хлоргексидин, бензидамин, амбазон и др. Также используются местные анестетики и эфирные масла (тетракаин, лидокаин, ментол). Возможно применение препаратов, содержащих природные антисептики, витамины.

Антимикробные средства применяются для полоскания горла, в виде ингаляций, инсуфляций, таблеток и леденцов. Важно, чтобы на слизистую оболочку наносились препараты, которые имеют широкий спектр действия против микробов и вирусов. При этом они не должны быть токсичными, провоцирующими раздражение и аллергические реакции.

фарингит фото

Препараты в форме леденцов для рассасывания, как правило, назначают при легких формах фарингита. Важно учесть, что в состав большинства таких препаратов входит хлоргексидин, который является токсичным веществом. Поэтому нельзя допускать превышения доз препаратов и их бесконтрольного приема. Последнее особенно касается детей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Хронический фарингит — лечение у взрослых данного заболевания рекомендуется начать как можно раньше, чтобы не допустить развития болезни дальше первой катаральной стадии.

Для этого при появлении следующих симптомов необходимо сразу обратиться к ЛОРу:

  • продолжительные болезненные ощущения в горле, особенно если симптоматическое местное лечение не помогает на протяжении 7 дней;
  • охриплость и потеря голоса, которая сохраняется на протяжении 7 дней и более;
  • трудности и ощущения боли при дыхании;
  • дискомфортные ощущения и боль при совершении акта глотания;
  • болезненные ощущения в наружных слуховых органах;
  • боль во всех суставах;
  • появление высыпаний на голе или по телу;
  • увеличение температуры тела;
  • содержание крови в слюне или отходящей мокроте;
  • увеличение размера лимфатических узлов.

В том случае, если обострение хронической формы фарингита произошло на фоне сопутствующих патологий, может понадобиться консультация профильных специалистов, таких как кардиолог, гастроэнтеролог или терапевт.

Профилактика

Для профилактики фарингита важно обеспечить общее закаливание организма, постараться избегать влияния вредных факторов, а также избавиться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем. Если у человека по определенным причинам наблюдается затруднение носового дыхания, то данную проблему необходимо адекватно лечить, чтобы в дальнейшем избежать фарингита.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • избегать вдыхания вредных веществ;
  • своевременно и полностью лечить острые формы фарингита, другие воспалительные болезни носоглотки;
  • лечить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от острой, горячей, холодной пищи.

Хронический фарингит – симптомы, лечение

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

  1. Избегание переохлаждений.
  2. Соблюдение техники безопасности при работе на вредном производстве, применение индивидуальных средств защиты.
  3. Отказ от курения.
  4. Своевременная санация полости рта и лечение заболеваний ЛОР-органов.
  5. Избегание употребления острой, излишне горячей или пряной пищи, особенно на постоянной основе.
  6. Восстановление нормального носового дыхания.

Развитие хронического фарингита проще предупредить, чем лечить, поэтому специалисты рекомендует проводить профилактические мероприятия. Основным способом не допустить появление такой патологии является ведение здорового образа жизни.

Наиболее эффективными считаются следующие меры:

  • полный отказ от вредных привычек, к которым относятся употребление спиртосодержащих напитков и курение сигарет;
  • укрепление иммунной системы путем введения в свое меню продуктов, содержащих витамины и полезные микроэлементы (фрукты, овощи и зелень);
  • прием препаратов, содержащих витамины (перед употреблением лучше проконсультироваться с врачом);
  • регулярные умеренные физические нагрузки (прогулки, зарядка или плавание).Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства

В качестве профилактических мер против фарингита можно выделить своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать обострение. Также необходимо вовремя удалять кариес на зубах, лечить насморк и болезни половых и мочевыводящих путей.

Кроме того своевременное обращение к специалисту гарантирует качественное устранение зачатков фарингита, который только начал свое развитие. Это предотвратит его переход в стадию хронической патологии.

Возможные осложнения

Осложнениями хронического фарингита могут стать:

  • тонзиллофарингит;
  • евстахиит, лабиринтит;
  • ларингит;
  • паратонзиллит;
  • паратонзиллярный, или заглоточный абсцесс;
  • медиастинит;
  • злокачественное перерождение атрофической формы заболевания;
  • вторичное поражение сердца, почек, суставов.

Осложнением острого фарингита, который не был излечен вовремя, часто становится хронический фарингит. В то же время хроническая форма заболевания со временем провоцирует развитие ряда других неприятных болезней. При стрептококковом фарингите осложнением может стать перитонзиллярный абсцесс, при котором отмечается болезненность в горле, односторонний отек и эритема.

Осложнением хронического фарингита часто становятся ларингит, трахеит (соответственно, воспалительные процессы гортани и трахеи). Возможно также проявление хронического бронхита.

Некоторые формы фарингита (в частности, форма болезни, которую вызывает b-гемолитический стрептококк группы А) впоследствии также провоцируют развитие у человека острого суставного ревматизма.

Еще одним неприятным осложнением хронического фарингита является общее снижение качества жизни. Больной с хронической формой недуга не может говорить длительное время. Поэтому для людей, чья профессия связана с необходимостью чтения лекций и других видов ораторства, такая болезнь может стать очень большой проблемой.

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • регионарный лимфаденит.

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • ревматизм.

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

Хронический фарингит – симптомы, лечение

Фарингит относится к неопасным видам заболевания, однако в случае отсутствия адекватного своевременного лечения он может перерасти в хроническую форму, которая повышает риск появления осложнений. Хронический фарингит может стать причиной повышения чувствительности организма к возбудителям различных патологий.

Фарингит стрептококковой природы может вызвать последствия 2 типов: гнойные и негнойные.

К негнойным осложнениям относят:

  • ревматизм;Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства
  • гломерулонефрит, вызванный стрептококковой инфекцией;
  • воспаленные новообразования в сердечной ткани или на частях опорно-двигательного аппарата.

Среди гнойных осложнений наиболее опасен перитонзилярный абсцесс, потому что он может привести к появлению сепсиса, который опасен для жизни пациента.

Отсутствие своевременного лечения при хроническом фарингите может стать причиной развития следующих осложнений:

  • воспалительный процесс на шейных лимфатических узлах или лимфаденит (особенно опасен для взрослых);
  • сиалоаденит или воспалительный процесс на железах, которые вырабатывают слюну;
  • воспаление внутренних органов слуха, которое опасно полной потерей слуха;
  • воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани или ларингит;
  • трахеит или воспаление слизистой оболочки в области трахеи;
  • острая и хроническая форма бронхита.

Хронический фарингит, являясь неопасным заболеванием для взрослых, может привести к тяжелым последствиям из-за неверно назначенного лечения или позднего обращения к врачу. Поэтому при появлении первых симптомов следует получить консультацию специалиста и сдать необходимые анализы.

фото хронический фарингит

Оформление статьи: Владимир Великий

Диета, питание при фарингите

Диета 13 стол

  • Эффективность: лечебный эффект через 4 дня
  • Сроки: не более 2 недель
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю
,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector
//удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи start function wph_remove_thumbnail_single($html, $post_id, $post_image_id) { if ( !is_single() ) { return $html; } else { return ''; } } add_filter('post_thumbnail_html', 'wph_remove_thumbnail_single', 10, 3); //удаляем вывод миниатюры при открытии полной записи end